- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04075266
Un estudio de ocrelizumab en niños y adolescentes con esclerosis múltiple remitente recurrente
Un estudio abierto de grupos paralelos para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y los efectos farmacodinámicos de ocrelizumab en niños y adolescentes con esclerosis múltiple recurrente-remitente
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Denver Childrens Hospital Rocky Mountain MS Center
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Childrens National Health Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Boston Childrens Hospital
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington Universtiy school of Medicine
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
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Lazio
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Rome, Lazio, Italia, 00165
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
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Rome, Lazio, Italia, 00189
- Azienda Ospedaliera Sant'Andrea
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Sicily
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Catania, Sicily, Italia, 95123
- AOU Policlinico V. Emanuele - P.O G. Rodolico
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Gda?sk, Polonia, 80-952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Późna, Polonia, 60-355
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu
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Warsaw, Polonia, 04-730
- Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka
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Warsaw, Polonia, 02-091
- Dzieci?cy Szpital Kliniczny im. Józefa Polikarpa Brudzi?skiego
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Peso corporal >/= 25 kg
- Los niños y adolescentes deben haber recibido todas las vacunas requeridas para la infancia.
- Las participantes femeninas en edad fértil deben aceptar permanecer completamente abstinentes o utilizar métodos anticonceptivos fiables.
- Diagnóstico de esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR)
- Escala de estado de discapacidad ampliada (EDSS) en la selección: 0-5.5, inclusive
- Estabilidad neurológica durante >/= 30 días antes de la selección y entre la selección y el inicio
- Participantes sin experiencia previa en terapia modificadora de la enfermedad (DMT)
- Los participantes que hayan tenido al menos 6 meses seguidos de DMT en el último año deben tener evidencia de actividad de la enfermedad después del curso completo de tratamiento de 6 meses, es decir, al menos una recaída o >/= 1 lesión realzada con Gd ( s) en una resonancia magnética cerebral ponderada en T1
Criterio de exclusión:
- Presencia conocida o sospecha de otros trastornos neurológicos que pueden simular la EM, incluidos, entre otros, encefalomielitis aguda diseminada, neuromielitis óptica o trastornos del espectro de la neuromielitis óptica y cualquier afección neurológica, somática o metabólica que pueda interferir con la función cerebral o la capacidad cognitiva o cognitiva normal. desarrollo neurológico
- Los pacientes que son positivos para acuaporina 4 y anticuerpos contra la glucoproteína de oligodendrocitos de mielina (MOG) no son elegibles para participar en el estudio.
- En caso de que el primer ataque de MS presente una apariencia similar a la de ADEM, se requiere un segundo ataque con características claras similares a las de MS.
- Infección que requiere hospitalización o tratamiento con agentes antiinfecciosos intravenosos
- Antecedentes o presencia conocida de infección recurrente o crónica (p. ej., VIH, sífilis, tuberculosis)
- Recepción de una vacuna viva o atenuada dentro de las 6 semanas anteriores a la asignación del tratamiento
- Antecedentes o pruebas de laboratorio de trastornos de la coagulación.
- Acceso venoso periférico que impide la administración IV y el muestreo de sangre venosa
- Incapacidad para completar una resonancia magnética nuclear (RMN)
- Antecedentes de cáncer, incluidos tumores sólidos, neoplasias malignas hematológicas y carcinoma in situ
- Antecedentes de una reacción alérgica o anafiláctica grave al anticuerpo monoclonal (mAb) murino o humanizado o hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la solución de ocrelizumab
- Tratamiento previo con terapias dirigidas a células B
- Porcentaje de CD4 < 30%
- Recuento absoluto de neutrófilos < 1,5x1000/microlitro
- Recuento de linfocitos por debajo del límite inferior normal (LLN) para el rango de referencia específico de edad y sexo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte 1
Participantes con un peso corporal de >/= 25 kg a < 40 kg (con al menos 2 participantes con un peso corporal de >/= 25 kg a
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Ocrelizumab se administra en dos infusiones de la mitad de la dosis administradas con 14 días de diferencia para la primera dosis, luego las dosis posteriores se administran como una única infusión cada 24 semanas. Cohorte 1: dosis total de 300 mg Cohorte 2: dosis total de 600 mg Cohorte 3 y 4: los niveles de dosis adicionales pueden ser inferiores a 300 mg, entre 300 mg y 600 mg, o superiores a 600 mg, pero serán no más de 1200 mg |
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Experimental: Cohorte 2
Participantes con un peso corporal >/= 40 kg (con al menos 2 participantes con un peso corporal >/= 40 kg pero
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Ocrelizumab se administra en dos infusiones de la mitad de la dosis administradas con 14 días de diferencia para la primera dosis, luego las dosis posteriores se administran como una única infusión cada 24 semanas. Cohorte 1: dosis total de 300 mg Cohorte 2: dosis total de 600 mg Cohorte 3 y 4: los niveles de dosis adicionales pueden ser inferiores a 300 mg, entre 300 mg y 600 mg, o superiores a 600 mg, pero serán no más de 1200 mg |
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Experimental: Cohorte 3 (opcional)
Según los análisis de datos de FC, PD, seguridad y tolerabilidad de las cohortes 1 y 2, se pueden inscribir participantes adicionales con un peso corporal de >/= 25 kg a < 40 kg y recibir otro nivel de dosis de ocrelizumab
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Ocrelizumab se administra en dos infusiones de la mitad de la dosis administradas con 14 días de diferencia para la primera dosis, luego las dosis posteriores se administran como una única infusión cada 24 semanas. Cohorte 1: dosis total de 300 mg Cohorte 2: dosis total de 600 mg Cohorte 3 y 4: los niveles de dosis adicionales pueden ser inferiores a 300 mg, entre 300 mg y 600 mg, o superiores a 600 mg, pero serán no más de 1200 mg |
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Experimental: Cohorte 4 (opcional)
Según los análisis de datos de farmacocinética, farmacocinética, seguridad y tolerabilidad de las cohortes 1 y 2, se pueden inscribir participantes adicionales con un peso corporal >/= 40 kg y recibir otro nivel de dosis de ocrelizumab
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Ocrelizumab se administra en dos infusiones de la mitad de la dosis administradas con 14 días de diferencia para la primera dosis, luego las dosis posteriores se administran como una única infusión cada 24 semanas. Cohorte 1: dosis total de 300 mg Cohorte 2: dosis total de 600 mg Cohorte 3 y 4: los niveles de dosis adicionales pueden ser inferiores a 300 mg, entre 300 mg y 600 mg, o superiores a 600 mg, pero serán no más de 1200 mg |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Período de exploración de dosis: área bajo la curva de concentración versus tiempo de ocrelizumab
Periodo de tiempo: Predosis de 5 a 30 minutos y posdosis de 30 minutos los días 1, 15 y 169; En cualquier momento los días 29, 57, 85 y 113
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El modelo farmacocinético poblacional se utilizó para simular el curso de la concentración-tiempo y predecir el área individual bajo la curva de concentración versus tiempo.
Los datos para el parámetro farmacocinético: área bajo la curva de concentración versus tiempo se recopilaron y analizaron según el rango de peso corporal (<40 kg a ≥40 kg).
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Predosis de 5 a 30 minutos y posdosis de 30 minutos los días 1, 15 y 169; En cualquier momento los días 29, 57, 85 y 113
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Período de exploración de dosis: concentración máxima (Cmax) de ocrelizumab
Periodo de tiempo: Predosis de 5 a 30 minutos y posdosis de 30 minutos los días 1, 15 y 169; En cualquier momento los días 29, 57, 85 y 113
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El modelo farmacocinético poblacional se utilizó para simular la evolución de la concentración en el tiempo y predecir la Cmax individual.
Los datos para el parámetro farmacocinético: Cmax se recopilaron y analizaron según el rango de peso corporal (<40 kg a ≥40 kg).
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Predosis de 5 a 30 minutos y posdosis de 30 minutos los días 1, 15 y 169; En cualquier momento los días 29, 57, 85 y 113
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Período de exploración de dosis: niveles de recuento de células B CD 19+ en sangre
Periodo de tiempo: En la semana 24
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En la semana 24
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Período de exploración de dosis: nivel de células T circulantes y células asesinas naturales (NK)
Periodo de tiempo: En la semana 24
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En la semana 24
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Período de exploración de dosis: nivel de linfocitos, neutrófilos, monocitos y leucocitos circulantes
Periodo de tiempo: En la semana 24
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En la semana 24
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Período de exploración de dosis: número de participantes con un cambio desde el valor inicial en patología del sistema nervioso central (SNC) distinta de la EM, medida mediante imágenes por resonancia magnética (IRM) cerebral
Periodo de tiempo: Hasta la semana 24
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El cambio en la patología del SNC no relacionada con la EM se evaluó mediante exploraciones por resonancia magnética.
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Hasta la semana 24
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Período de exploración de dosis: niveles de inmunoglobulinas en sangre
Periodo de tiempo: En la semana 24
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En la semana 24
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Período de exploración de dosis: número de participantes con títulos de anticuerpos frente a vacunas estándar
Periodo de tiempo: En la semana 24
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Medición de títulos de anticuerpos contra antígenos comunes (paperas, rubéola, varicela y Streptococcus pneumoniae [S.
pneumoniae]).
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En la semana 24
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Período de exploración de dosis: número de participantes con anticuerpos antifármaco (ADA) contra ocrelizumab
Periodo de tiempo: En la semana 24
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En la semana 24
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Number of Participants With Adverse Events (AEs)
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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An AE is untoward medical occurrence in participant administered a pharmaceutical product & regardless of causal relationship with this treatment.
An AE can therefore be any unfavorable & unintended sign (including an abnormal laboratory finding), symptom/disease temporally associated with use of investigational product, whether or not considered related to investigational product.
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Up to 12 years
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OOE Period: Level of Circulating T Cells and NK Cells
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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OOE Period: Level of Circulating Lymphocyte, Neutrophil, Monocyte and Leukocyte
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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Developmental Milestones - Growth Velocity: Change in Height
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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Developmental Milestones: Bone Age Assessment by Wrist/Hand Radiographs
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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Developmental Milestones: Male and Female Puberty Assessed by Tanner Staging
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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Developmental Milestones: Age at Menarche, Related With the Female Reproductive Status
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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OOE Period: Number of Participants With Shift From Baseline in Non-MS CNS Pathology as Measured by Brain MRI
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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OOE Period: Levels of Blood Immunoglobulins
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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OOE Period: Number of Participants With Antibody Titers Against Standard Vaccines
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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OOE Period: Number of Participants With ADAs to Ocrelizumab
Periodo de tiempo: Up to 12 years
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Up to 12 years
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades autoinmunes
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades Autoinmunes Desmielinizantes, SNC
- Enfermedades Autoinmunes del Sistema Nervioso
- Enfermedades desmielinizantes
- Esclerosis múltiple
- Factores inmunológicos
- Efectos fisiológicos de las drogas
- ocrelizumab
Otros números de identificación del estudio
- WA39085
- 2016 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- 2016-002667-34 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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