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los efectos de un paquete de atención de trauma de enfermería

28 de marzo de 2022 actualizado por: Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital

Los efectos de un paquete de atención traumatológica de enfermería combinado con la plataforma de Internet en pacientes con lesiones en las extremidades

Examinar los efectos de los paquetes de atención basados ​​en evidencia combinados con la plataforma de Internet en pacientes con lesiones en las extremidades. Se utilizará un diseño experimental longitudinal y de dos grupos. Las medidas de resultado para los paquetes de atención de trauma utilizarán el Índice de Barthel, la Escala de Diagnóstico Postraumático y el cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud. Los resultados pueden influir en la política de salud y la práctica clínica, y en una amplia gama de resultados de pacientes lesionados.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Antecedentes: más del 50% de las lesiones se acompañan de lesiones musculoesqueléticas que ponen en peligro la vida, requieren amputación o conducen a disfunciones importantes en las extremidades. Existen algunas barreras para brindar atención basada en la evidencia en el grupo de trauma. Basado en hallazgos de investigaciones recientes, este proyecto será un proyecto basado en evidencia y una evaluación de paquetes de atención combinados con atención médica electrónica para establecer y refinar pautas de atención basadas en evidencia para pacientes con lesiones en las extremidades en Taiwán.

Objetivos: Examinar los efectos de los paquetes de atención basados ​​en evidencia combinados con la plataforma de Internet en pacientes con lesiones en las extremidades.

Métodos: Se utilizará un diseño experimental longitudinal y de dos grupos. Los paquetes de atención de trauma combinados con la plataforma de Internet se implementarán durante la admisión de 24 horas y finalizarán entre 10 y 14 días después del alta hospitalaria. Los participantes serán pacientes con lesiones en las extremidades que cumplan con los criterios. El grupo experimental y el grupo de control recibirán la misma atención de rutina, excepto los paquetes de atención de trauma. Ambos grupos serán seguidos a los 3 y 6 meses del alta hospitalaria. Se esperan cincuenta y ocho participantes por cada grupo. Las ecuaciones de estimación generalizadas se utilizarán para analizar los datos. Las medidas de resultado para los paquetes de atención de trauma utilizarán el Índice de Barthel, la Escala de Diagnóstico Postraumático y el cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud.

Resultados esperados: Este es un proyecto de innovación, ya que combina paquetes integrales de atención traumatológica con una plataforma de Internet y se aplica en la mayor población lesionada de Taiwán. Puede ser el estudio pionero para integrar el paquete de atención y la atención de salud electrónica en la atención del trauma. Los resultados pueden influir en la política de salud y la práctica clínica, y en una amplia gama de resultados de pacientes lesionados. La plataforma de Internet establecida por el equipo de investigación puede ser una plantilla importante para la salud electrónica doméstica en entornos hospitalarios y centros de atención a largo plazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

83

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kaohsiung City, Taiwán
        • Kaohsiung Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ISS (puntuación de lesión grave) >9
  • Aceptar participar en este examen durante 6 meses después del alta
  • Lesiones accidentales en las extremidades
  • Tener un teléfono inteligente y acceso a Internet.

Criterio de exclusión:

  • dado de alta en 24 horas
  • Disfunción cognitiva e incapacidad para dar un consentimiento formal
  • Daño cerebral severo
  • paciente quemado
  • Psicosis severa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: El grupo experimental
Los paquetes de atención de trauma combinados con la plataforma de Internet.
Los paquetes de atención de trauma combinados con la plataforma de Internet.
Sin intervención: El grupo de control
Solo paquetes de atención traumatológica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la escala numérica de calificación del dolor
Periodo de tiempo: 1 día antes del alta hospitalaria
El NPRS es una medida unidimensional de la intensidad del dolor en adultos. Un NPRS tiene anclas similares en los extremos pero ofrece números del 0 al 10. Es una escala bien conocida y ampliamente utilizada en entornos clínicos. También solía aplicarse en el dolor posterior a una lesión.
1 día antes del alta hospitalaria
la escala numérica de calificación del dolor
Periodo de tiempo: a los 10 a 14 días del alta hospitalaria
El NPRS es una medida unidimensional de la intensidad del dolor en adultos. Un NPRS tiene anclas similares en los extremos pero ofrece números del 0 al 10. Es una escala bien conocida y ampliamente utilizada en entornos clínicos. También solía aplicarse en el dolor posterior a una lesión.
a los 10 a 14 días del alta hospitalaria
el índice de Barthel
Periodo de tiempo: 1 día antes del alta hospitalaria
El BI se utilizará para medir las discapacidades funcionales de los pacientes con lesiones en las extremidades. El BI, desarrollado orgánicamente por Mahoney y Barthel (1965), evalúa las BADL en términos de las habilidades del encuestado relacionadas con la alimentación, el baño, el aseo, el vestido, el control de los intestinos y la vejiga, el uso del baño, la transferencia, la movilidad y el uso de escaleras. El BI tiene 30 ítems con puntajes que van de 0 a 100, donde los puntajes más altos representan una mayor independencia en la realización de BADL. Una puntuación total de BI de 0 a 20 se correlaciona con dependencia total, 21 a 60 se correlaciona con dependencia severa, 61 a 90 se correlaciona con dependencia moderada, 91 a 99 se correlaciona con dependencia leve y 100 se correlaciona con independencia total. La versión china se aplicó en poblaciones de mayor edad, con un alfa de Cronbach entre 0,79 y 0,085 (Shyu, Tang, Tsai, Liang y Chen, 2006). El alfa de Cronbach para este proyecto actual se volverá a probar utilizando el grupo de lesiones.
1 día antes del alta hospitalaria
el índice de Barthel
Periodo de tiempo: a los 10 a 14 días del alta hospitalaria
El BI se utilizará para medir las discapacidades funcionales de los pacientes con lesiones en las extremidades. El BI, desarrollado orgánicamente por Mahoney y Barthel (1965), evalúa las BADL en términos de las habilidades del encuestado relacionadas con la alimentación, el baño, el aseo, el vestido, el control de los intestinos y la vejiga, el uso del baño, la transferencia, la movilidad y el uso de escaleras. El BI tiene 30 ítems con puntajes que van de 0 a 100, donde los puntajes más altos representan una mayor independencia en la realización de BADL. Una puntuación total de BI de 0 a 20 se correlaciona con dependencia total, 21 a 60 se correlaciona con dependencia severa, 61 a 90 se correlaciona con dependencia moderada, 91 a 99 se correlaciona con dependencia leve y 100 se correlaciona con independencia total. La versión china se aplicó en poblaciones de mayor edad, con un alfa de Cronbach entre 0,79 y 0,085 (Shyu, Tang, Tsai, Liang y Chen, 2006). El alfa de Cronbach para este proyecto actual se volverá a probar utilizando el grupo de lesiones.
a los 10 a 14 días del alta hospitalaria
el índice de Barthel
Periodo de tiempo: a los 3 meses del alta hospitalaria
El BI se utilizará para medir las discapacidades funcionales de los pacientes con lesiones en las extremidades. El BI, desarrollado orgánicamente por Mahoney y Barthel (1965), evalúa las BADL en términos de las habilidades del encuestado relacionadas con la alimentación, el baño, el aseo, el vestido, el control de los intestinos y la vejiga, el uso del baño, la transferencia, la movilidad y el uso de escaleras. El BI tiene 30 ítems con puntajes que van de 0 a 100, donde los puntajes más altos representan una mayor independencia en la realización de BADL. Una puntuación total de BI de 0 a 20 se correlaciona con dependencia total, 21 a 60 se correlaciona con dependencia severa, 61 a 90 se correlaciona con dependencia moderada, 91 a 99 se correlaciona con dependencia leve y 100 se correlaciona con independencia total. La versión china se aplicó en poblaciones de mayor edad, con un alfa de Cronbach entre 0,79 y 0,085 (Shyu, Tang, Tsai, Liang y Chen, 2006). El alfa de Cronbach para este proyecto actual se volverá a probar utilizando el grupo de lesiones.
a los 3 meses del alta hospitalaria
el índice de Barthel
Periodo de tiempo: a los 6 meses del alta hospitalaria
El BI se utilizará para medir las discapacidades funcionales de los pacientes con lesiones en las extremidades. El BI, desarrollado orgánicamente por Mahoney y Barthel (1965), evalúa las BADL en términos de las habilidades del encuestado relacionadas con la alimentación, el baño, el aseo, el vestido, el control de los intestinos y la vejiga, el uso del baño, la transferencia, la movilidad y el uso de escaleras. El BI tiene 30 ítems con puntajes que van de 0 a 100, donde los puntajes más altos representan una mayor independencia en la realización de BADL. Una puntuación total de BI de 0 a 20 se correlaciona con dependencia total, 21 a 60 se correlaciona con dependencia severa, 61 a 90 se correlaciona con dependencia moderada, 91 a 99 se correlaciona con dependencia leve y 100 se correlaciona con independencia total. La versión china se aplicó en poblaciones de mayor edad, con un alfa de Cronbach entre 0,79 y 0,085 (Shyu, Tang, Tsai, Liang y Chen, 2006). El alfa de Cronbach para este proyecto actual se volverá a probar utilizando el grupo de lesiones.
a los 6 meses del alta hospitalaria
la escala diagnóstica postraumática
Periodo de tiempo: a los 3 meses del alta hospitalaria
El PTDS es un instrumento de autoinforme para el síndrome postraumático que es simple de administrar y ha demostrado buenas propiedades psicométricas. El PTSD no se utilizará para diagnosticar si los pacientes lesionados tienen enfermedades psicológicas. Se aplicará en la medición de cómo y qué síntomas postraumáticos tendrán los pacientes después de las lesiones. La escala es una entrevista estructurada para evaluar el estado diagnóstico y los síntomas del TEPT. El grado de gravedad se califica en una escala de cinco puntos con cero: nada, uno: una vez por semana o menos / un poco, dos: 2 a 3 veces por semana / algo, tres: 4 a 5 veces por semana / mucho, y cuatro: 6 o más veces por semana / severo (Pynoos et al., 1993). Este instrumento no solo fue ampliamente utilizado en pacientes con enfermedades mentales, sino también en pacientes con accidentes automovilísticos a nivel doméstico (Wang, 2013). El alfa de Cronbach para el estudio actual se volverá a evaluar utilizando el grupo de lesiones.
a los 3 meses del alta hospitalaria
la escala diagnóstica postraumática
Periodo de tiempo: a los 6 meses del alta hospitalaria
El PTDS es un instrumento de autoinforme para el síndrome postraumático que es simple de administrar y ha demostrado buenas propiedades psicométricas. El PTSD no se utilizará para diagnosticar si los pacientes lesionados tienen enfermedades psicológicas. Se aplicará en la medición de cómo y qué síntomas postraumáticos tendrán los pacientes después de las lesiones. La escala es una entrevista estructurada para evaluar el estado diagnóstico y los síntomas del TEPT. El grado de gravedad se califica en una escala de cinco puntos con cero: nada, uno: una vez por semana o menos / un poco, dos: 2 a 3 veces por semana / algo, tres: 4 a 5 veces por semana / mucho, y cuatro: 6 o más veces por semana / severo (Pynoos et al., 1993). Este instrumento no solo fue ampliamente utilizado en pacientes con enfermedades mentales, sino también en pacientes con accidentes automovilísticos a nivel doméstico (Wang, 2013). El alfa de Cronbach para el estudio actual se volverá a evaluar utilizando el grupo de lesiones.
a los 6 meses del alta hospitalaria
el WHOQOL-BREF
Periodo de tiempo: a los 3 meses del alta hospitalaria
Para medir la CVRS se utilizará el cuestionario de calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-BREF). Seis instrumentos genéricos populares de HRQOL se usan comúnmente como medidas de resultado de discapacidad, algunos de ellos se desarrollaron más tarde y se probaron transculturalmente en extensos programas de investigación como el WHOQOL-BREF (Yao, 2000). El WHOQOL-BREF es una escala de 28 elementos que se mide junto con 4 dominios que incluyen relaciones físicas, psicológicas, sociales y ambientales. Las puntuaciones van del 1 al 5, y las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida (The WHOQOL Taiwan Group, 2000). La confiabilidad y validez del WHOQOL-BREF chino se han probado en varios entornos clínicos.
a los 3 meses del alta hospitalaria
el WHOQOL-BREF
Periodo de tiempo: a los 6 meses del alta hospitalaria
Para medir la CVRS se utilizará el cuestionario de calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-BREF). Seis instrumentos genéricos populares de HRQOL se usan comúnmente como medidas de resultado de discapacidad, algunos de ellos se desarrollaron más tarde y se probaron transculturalmente en extensos programas de investigación como el WHOQOL-BREF (Yao, 2000). El WHOQOL-BREF es una escala de 28 elementos que se mide junto con 4 dominios que incluyen relaciones físicas, psicológicas, sociales y ambientales. Las puntuaciones van del 1 al 5, y las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida (The WHOQOL Taiwan Group, 2000). La confiabilidad y validez del WHOQOL-BREF chino se han probado en varios entornos clínicos.
a los 6 meses del alta hospitalaria

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Bih-O Lee, PHD, Kaohsiung Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de octubre de 2019

Finalización primaria (Actual)

18 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

25 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

4 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • KMUHIRB-E(I)-20190203

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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