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Asociación entre tDCS y FDS para la rehabilitación de la marcha después de un accidente cerebrovascular

10 de febrero de 2021 actualizado por: Aline de Souza Pagnussat, Federal University of Health Science of Porto Alegre

Asociación entre la estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS) y la estimulación del pie caído (FDS) para la rehabilitación de la marcha después de un accidente cerebrovascular: un ensayo clínico aleatorizado

El objetivo de este estudio es verificar la efectividad de la tDCS combinada con la estimulación de la caída del pie (FDS) en la rehabilitación de la marcha de sujetos con compromiso leve y moderado después de un accidente cerebrovascular.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil
        • Federal University of Health Sciences of Porto Alegre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos con diagnóstico de ictus isquémico o hemorrágico.
  • Hemiparesia leve, moderada o severa (accidente cerebrovascular crónico - al menos 6 meses)
  • Capacidad cognitiva mínima para comprender comandos.
  • Capaz de caminar 10 metros sin ayuda o con asistencia mínima

Criterio de exclusión:

  • Sin uso actual de fármacos antiepilépticos para las convulsiones
  • Trastorno musculoesquelético secundario que afecta a la extremidad inferior
  • Contraindicación para la estimulación eléctrica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: ShamtDCS+FDS
Pacientes con accidentes cerebrovasculares crónicos sometidos a Foot Drop Stimulation (FDS) + Sham Transcranial direct transcranial direct brain (tDCS)
Walkaide es el estimulador de caída del pie (FDS) en el nervio peroneo que proporciona dorsiflexión activa del músculo durante la fase de balanceo de la marcha.
Experimental: tDCS+FDS
Pacientes con ictus crónico sometidos a Foot Drop Stimulation (FDS) + Estimulación cerebral transcraneal directa (tDCS)
Walkaide es el estimulador de caída del pie (FDS) en el nervio peroneo que proporciona dorsiflexión activa del músculo durante la fase de balanceo de la marcha.
Estimulación cerebral directa transcraneal en la corteza motora

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis cinemático de la marcha.
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Evaluado mediante el sistema de análisis de movimiento 3-D (BTS SMART DX 400)
El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis cinético de la marcha.
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Evaluado por plataforma de fuerza (BTS P-6000)
El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Control postural
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Evaluado por el desplazamiento del centro de presión (COP) evaluado en la plataforma de fuerza (BTS P-6000)
El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Movilidad Funcional
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Evaluado mediante el Timed Up & Go Test (TUG)
El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Evaluado mediante el Stroke-Specific Quality of Life Questionnaire (SSQOL)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.

El cuestionario SSQOL evalúa la calidad de vida del sujeto con ictus y contiene 49 ítems con 12 dominios (energía, rol familiar, lenguaje, movilidad, estado de ánimo, personalidad, autocuidado, rol social, razonamiento, función de miembros superiores, visión y trabajo /productividad). Hay tres posibles respuestas en la escala Likert de 5 puntos.

La puntuación del cuestionario SSOOL reporta un mínimo de 49 puntos y un máximo de 245 puntos. Los valores más bajos representan mayor dependencia y dificultad para realizar las tareas.

El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Tono muscular evaluado por la Escala de Ashworth Modificada
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Evaluado por la Escala de Ashworth Modificada. Esta escala consta de 5 valores ordinales que van desde 0 (sin aumento de tono) a 4 (rigidez).
El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Evaluación de la recuperación sensoriomotora después de un accidente cerebrovascular mediante la escala de Fugl-Meyer
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Escala Fugl-Meyer de deterioro de miembros inferiores. La evaluación incluye la medición del movimiento voluntario, la velocidad, la coordinación y la actividad refleja, a través de una escala ordinal aplicada a cada ítem: 0- no se puede realizar, 1- se realiza parcialmente y 2- se realiza completamente. Los participantes también se clasificaron según su deterioro motor LL en grave (0 a 19), moderado (20 a 28) o leve (> 29 puntos).
El resultado se evaluará al inicio y dos semanas después de la intervención. Un mes después de finalizado el tratamiento intensivo los sujetos serán reevaluados.
Niveles séricos de factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF).
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y 2 semanas después de la intervención.
El biomarcador BDNF se determinará utilizando el método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).
El resultado se evaluará al inicio y 2 semanas después de la intervención.
Niveles séricos de proteína 3 de unión al factor de crecimiento similar a la insulina (IGFBP-3)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y 2 semanas después de la intervención.
Se analizará el biomarcador IGFBP-3 en la muestra de sangre para evaluar indirectamente las adaptaciones neuromusculares. Los niveles séricos de IGFBP-3 se determinarán utilizando el método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).
El resultado se evaluará al inicio y 2 semanas después de la intervención.
Niveles séricos de factores de crecimiento similares a la insulina 1 (IGF-1)
Periodo de tiempo: El resultado se evaluará al inicio y 2 semanas después de la intervención.
El IGF-1 se analizará en la muestra de sangre para evaluar indirectamente las adaptaciones neuromusculares. Los niveles séricos de IGF-1 se determinarán utilizando el método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).
El resultado se evaluará al inicio y 2 semanas después de la intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

20 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

4 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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