Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

VALIDAR: Tendencia del factor VIII para la recaída de la EM

20 de septiembre de 2021 actualizado por: St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix

Ensayo observacional que evalúa si la actividad elevada del factor VIII durante las recaídas de esclerosis múltiple sirve como marcador para la resistencia a solumedrol y la recuperación incompleta de la recaída

Los pacientes con esclerosis múltiple (EM) hospitalizados con una recaída motora o visual aguda serán consentidos. Los análisis de laboratorio relacionados con el factor VIII se realizarán sistemáticamente durante seis meses. Durante este tiempo, se realizará un seguimiento de los pacientes con evaluaciones clínicas que incluyen: escala de estado de discapacidad ampliada (EDSS), compuesto funcional de esclerosis múltiple (MSFC), prueba de gráfico de letras Sloan de bajo contraste, prueba de modalidad digital de símbolos (SDMT) y NeuroQol. Se obtendrán resonancias magnéticas del cerebro, la columna cervical y la columna torácica con y sin contraste. Todos los pacientes serán tratados con 1 gramo IV de solumedrol al día durante cinco días según la atención estándar. Los datos clínicos, de imágenes y de laboratorio relacionados con el Factor VIII, individualmente o en conjunto, se correlacionarán con la presencia de recaídas, la gravedad y el grado de recuperación después del tratamiento estándar con solumedrol por vía intravenosa (IV).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La identificación de análisis de sangre que detecten pacientes con recaídas de esclerosis múltiple (EM) en tiempo real podría conducir a una nueva era en el tratamiento de las recaídas de EM. Las observaciones clínicas accidentales y anecdóticas sugieren que la regulación ascendente transitoria de la vía intrínseca de la coagulación, es decir, con niveles elevados de antígeno del factor de von Willebrand (vWF) y aumento de la actividad del factor VIII, ocurre con algunas recaídas de EM y que cuanto más altos son los valores plasmáticos elevados, mayor es la terapia con glucocorticoides. necesaria para lograr una mejoría clínica.

Diez pacientes adultos con EM remitente recurrente con o sin progresión secundaria recibirán su consentimiento y se inscribirán en este ensayo clínico longitudinal. Como estándar de atención, todos los pacientes serán tratados diariamente con un gramo IV de solumedrol durante cinco días, y todos los pacientes se habrán realizado resonancias magnéticas estándar del cerebro, la columna cervical y la columna torácica con y sin contraste intravenoso durante la admisión al hospital, lo que puede ocurrir. después del tratamiento con Solumedrol.

Además de este estándar de atención, los pacientes tendrán un panel de análisis de laboratorio en los Días: 1 (antes de cualquier tratamiento con solumedrol), 7, 15, 30, 45, 60, 90, 135 y 180. Evaluaciones clínicas neurológicas, que comprenden la evaluación de la puntuación EDSS, el índice MSFC (que analiza la deambulación, la coordinación mano/brazo y la función cognitiva, que comprende las pruebas de caminata cronometrada de 25 pies, con y sin dispositivos de asistencia si es posible), prueba LCSLC , SDMT y Neuro QoL se realizarán los días: 1, 7, 30, 90, 180. Los valores de laboratorio individuales y agregados, los resultados de la evaluación clínica neurológica y los hallazgos de la resonancia magnética se correlacionarán con la presencia de una recaída de EM, la gravedad de la recaída y el grado de recuperación de la recaída. Los pacientes y evaluadores estarán cegados a los resultados de laboratorio.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85013
        • Barrow Neurological Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con recaídas de EM aguda hospitalizados en el Hospital y Centro Médico St. Joseph en Phoenix, Arizona

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes adultos de 18 a 65 años con un diagnóstico establecido de esclerosis múltiple remitente recurrente (EMRR);
  2. Pacientes con RRMS hospitalizados en el Hospital y Centro Médico St. Joseph's en Phoenix, Arizona por una recaída aguda que afecta la fuerza o la visión;
  3. Los pacientes pueden o no estar en tratamiento modificador de la enfermedad;
  4. Puntuación de entrada EDSS de hasta 7.0.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que no pueden someterse a una resonancia magnética;
  2. Pacientes que toman cualquier producto de heparina, warfarina (Coumadin), apixiban (Eliquis), dabigatrán (Pradaxa) o rivaroxaban (Xarelto);
  3. Si se identifica un accidente cerebrovascular, un tumor u otra causa no relacionada con la EM como el origen de los problemas neurológicos del paciente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación del tiempo de recuperación de la recaída de la EM con valores de laboratorio elevados.
Periodo de tiempo: 180 días
El grado de recuperación de la recaída a través de una variedad de medidas se correlacionará con los valores de laboratorio recopilados y las evaluaciones neurológicas en un intento por identificar una correlación positiva entre la recuperación incompleta y la resistencia al solumedrol con valores de laboratorio anormalmente elevados que involucran el antígeno vWF y las vías del factor VIII.
180 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amiee Borazanci, MD, St. Joseph's Hospital/Barrow Neurological Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

13 de agosto de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

9 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

21 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir