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Sueño en TCMH pediátrico

17 de octubre de 2024 actualizado por: Children's Hospital of Philadelphia

Sueño en pacientes pediátricos con trasplante de células madre hematopoyéticas

A través de un diseño controlado aleatorizado agregado N=1 (cada paciente servirá como su propio control, con un período de intervención de 5 días determinado por aleatorización), el estudio actual evaluará la aceptabilidad, la viabilidad y el impacto en el sueño y el compromiso de la atención de apoyo de proteger una ventana de 6 horas para el sueño nocturno (intervención) en relación con los controles regulares de signos vitales (períodos de observación solamente) durante la recuperación del trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Contexto: Los pacientes que se someten a tratamiento para el cáncer enfrentan la enfermedad, el tratamiento y los obstáculos ambientales para poder dormir lo suficiente y profundamente. Las hospitalizaciones pueden empeorar aún más la calidad y la cantidad del sueño debido a los controles de signos vitales durante la noche, la administración de medicamentos, las extracciones de sangre y el ruido y la luz ambiental. Para los pacientes que se someten a un trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT, por sus siglas en inglés), el riesgo de dormir mal es especialmente alto debido a la hospitalización prolongada, los controles constantes frecuentes que resultan en múltiples despertares nocturnos y la alta carga de síntomas que alcanza su punto máximo aproximadamente 10 días después del trasplante.

Objetivos:

Primario: Probar la aceptabilidad y factibilidad de proteger una ventana de 6 horas para el sueño nocturno (intervención) en relación con los controles regulares de signos vitales (períodos de solo observación) durante la recuperación del HSCT.

Secundario: Evaluar el efecto de una ventana de 6 horas para el sueño nocturno en el sueño del sujeto y la participación en la atención de apoyo en la unidad de oncología.

Diseño del estudio:

Diseño controlado aleatorizado agregado N=1. Todos los participantes se someterán a una observación de 5 días y luego serán aleatorizados para recibir la intervención de 5 días (controles prolongados de signos vitales) durante las noches de los días +5-+9 o los días +10-+14.

Entorno/Participantes:

Pacientes hospitalizados en la Unidad de HSCT del Children's Hospital of Philadelphia (CHOP)

Intervenciones y medidas del estudio:

Intervención: aumentar el tiempo entre controles de signos vitales de cada 4 horas a un período de 6 horas por la noche.

Los sujetos usarán un actígrafo durante la duración del estudio, completarán un diario de sueño y completarán las medidas psicosociales propias y de los padres (carga de síntomas, calidad de vida relacionada con la salud, sueño) y aceptabilidad. También se llevará a cabo una revisión de registros médicos para evaluar la frecuencia de control de signos vitales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años a 21 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres de 8 a 21 años.
  2. Someterse a HSCT en The Children's Hospital of Philadelphia
  3. Permiso de los padres/tutores (consentimiento informado) y, si corresponde, consentimiento del niño.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de retrasos en el desarrollo dada la relación con los patrones de sueño/vigilia
  2. Diagnóstico de trastorno del sueño documentado en la historia clínica
  3. Retrasos cognitivos que afectan la capacidad de completar las medidas del estudio
  4. No competente en inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Observación-Intervención-Observación
5 días de observación, 5 días de control de signos vitales extendido, 5 días de regreso a controles de signos vitales regulares
Los participantes tendrán 6 horas de tiempo de sueño protegido (los controles vitales se trasladaron de cada 4 a cada 6 horas)
Experimental: Observación-Observación-Intervención
5 días de observación, 5 días más de observación, 5 días de control de signos vitales extendido
Los participantes tendrán 6 horas de tiempo de sueño protegido (los controles vitales se trasladaron de cada 4 a cada 6 horas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de aceptabilidad del paciente
Periodo de tiempo: 15 días después del trasplante
Breve cuestionario creado para este estudio que evalúa la aceptabilidad del paciente de ajustar los controles de signos vitales. Los participantes informaron estar de acuerdo con cada afirmación en una escala Likert de 5 puntos, desde nada (1) hasta extremadamente (5). Los valores más altos indican un mayor acuerdo.
15 días después del trasplante
Cuestionario de aceptabilidad de los padres
Periodo de tiempo: 15 días después del trasplante
Breve cuestionario creado para este estudio que evalúa la aceptabilidad del paciente de ajustar los controles de signos vitales. Los participantes informaron estar de acuerdo con cada afirmación en una escala Likert de 5 puntos, desde nada (1) hasta extremadamente (5). Los valores más altos indican un mayor acuerdo.
15 días después del trasplante
Cuestionario de aceptabilidad de enfermería
Periodo de tiempo: 15 días después del trasplante
Breve cuestionario creado para este estudio que evalúa la aceptabilidad de la enfermera para ajustar los controles de signos vitales. Las enfermeras informaron estar de acuerdo con cada afirmación en una escala Likert de 5 puntos, desde nada (1) hasta extremadamente (5). Los valores más altos indican un mayor acuerdo.
15 días después del trasplante
Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS)
Periodo de tiempo: 15 días después del trasplante
Uso del módulo Inventario de calidad de vida pediátrica: trasplante de células madre (SCT). Los valores de la escala varían de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento.
15 días después del trasplante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actigrafía Eficiencia del sueño
Periodo de tiempo: Día del trasplante hasta 15 días después del trasplante
La eficiencia del sueño es el porcentaje de tiempo que se pasa dormido mientras se está en la cama. Se calcula dividiendo el tiempo pasado dormido, por el tiempo total en cama.
Día del trasplante hasta 15 días después del trasplante
Actigrafía Tiempo total de sueño
Periodo de tiempo: Día del trasplante hasta 15 días después del trasplante
Esto medirá la cantidad total de tiempo que el sujeto duerme cada día en minutos.
Día del trasplante hasta 15 días después del trasplante
Actigrafía Despertares-minutos por día
Periodo de tiempo: Día del trasplante hasta 15 días después del trasplante
Esto mide la cantidad de minutos por día que el sujeto se despierta del reposo durante el sueño nocturno por día.
Día del trasplante hasta 15 días después del trasplante

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lamia Barakat, PhD, CHOP

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

26 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 18-015878
  • DCHS20PPR006 (Otro número de subvención/financiamiento: NJ Dept of Health Commission on Cancer Research)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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