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Hidroxicloroquina oral (HCQ) para la retinosis pigmentaria causada por P23H- rodopsina (RHO)

23 de octubre de 2024 actualizado por: David Zacks, University of Michigan

Hidroxicloroquina oral para la retinosis pigmentaria causada por P23H-RHO (sustitución de prolina por histidina en el codón 23 de la proteína rodopsina)

Este estudio de investigación se realiza para saber qué efecto tendrán 12 meses de tratamiento con hidroxicloroquina oral (HCQ) en la retina de personas con retinosis pigmentaria (RP). La hipótesis es que el tratamiento con HCQ es seguro y tolerable en pacientes con retinitis pigmentosa autosómica dominante (adRP) causada por P23H-RHO, y puede detener la progresión de la degeneración retiniana al alterar la vía de autofagia en los fotorreceptores.

A los participantes que cumplan con los requisitos y estén de acuerdo con el estudio se les pedirá que tomen el medicamento del estudio (HCQ) durante 12 meses y se sometan a evaluaciones hasta aproximadamente 18 meses desde la visita inicial. Habrá un total de 6 visitas (1 es una visita telefónica) e incluirá exámenes generales, análisis de sangre, electrocardiogramas, junto con pruebas especiales de retina.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
  • Formulario de consentimiento informado firmado y fechado
  • Estudio de retinopatía diabética de tratamiento temprano Mejor agudeza visual corregida (ETDRS BCVA) de 20 letras (aproximadamente 20/400 Snellen) o mejor en al menos un ojo
  • Diagnóstico clínico de la retinitis pigmentosa autosómica dominante
  • Confirmación de tener una copia de la variante patógena P23H-RHO mediante pruebas genéticas en un laboratorio certificado por Enmiendas de mejora de laboratorio clínico (CLIA)
  • Claridad de los medios oculares y dilatación pupilar adecuada para permitir un examen ocular clínico y una imagen de la retina adecuados
  • Capacidad para realizar las pruebas requeridas por el estudio según lo determine el investigador
  • Capacidad para tomar medicamentos orales (las tabletas de medicamentos deben tragarse enteras) y estar dispuesto a cumplir con el régimen de medicamentos diario
  • Para mujeres con potencial reproductivo: uso de anticonceptivos altamente efectivos a más tardar 1 semana después de la primera visita de selección, y acuerdo para usar dicho método durante la participación en el estudio y hasta el final del período de lavado (6 meses después del final de la administración de HCQ )
  • Acuerdo para adherirse a las Consideraciones de estilo de vida durante la duración del estudio (tome el medicamento del estudio con las comidas, evite tomar antiácidos de venta libre o productos que contengan caolín 4 horas antes o después de tomar el medicamento del estudio)

Criterio de exclusión:

  • Uso de cualquier otro fármaco que se sabe que prolonga el intervalo QT
  • Uso concurrente de cualquiera de los siguientes medicamentos, si el medicamento no se puede suspender o sustituir: digoxina, medicamentos antiepilépticos, cimetidina, metotrexato, ciclosporina, praziquantel, ampicilina
  • Uso actual o previo de tamoxifeno
  • Embarazo o lactancia
  • Alergia conocida o hipersensibilidad a la hidroxicloroquina o cualquier otro fármaco de 4-aminoquinolina (cloroquina, amodiaquina, mefloquina, quinacrina, etc.), o antecedentes conocidos de deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
  • Tratamiento con otra intervención médica en investigación para la retinitis pigmentosa dentro de los 3 meses, o cualquier tratamiento anterior con una intervención quirúrgica en investigación
  • Cualquier enfermedad cardíaca, renal, hepática o hematológica preexistente, cualquier historial previo de psoriasis o porfiria, o cualquier alcoholismo.
  • Valores de laboratorio de detección anormales, incluida la aspartato transaminasa (AST) o la alanina transaminasa (ALT) > 2,0 veces el límite superior de la tasa de filtración glomerular normal y subnormal (< 90 ml/min/1,73 m2) o hemograma completo anormal atribuible a una enfermedad hematológica subyacente, como malignidad, anemia aplásica, agranulocitosis, leucopenia o trombocitopenia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento HCQ 1
En el brazo de tratamiento 1, la dosis del fármaco del estudio será de 4 mg/kg/día. La dosis diaria no superará los 400 mg. En ambos grupos, la dosis se redondeará a la baja a 100, 200, 300 o 400 mg/día.
El peso de los participantes será medido y convertido a kilogramos. Los participantes recibirán 4 mg/kg/día. En la primera visita de seguimiento (4 meses), se volverá a medir el peso y la dosis del fármaco del estudio se ajustará en consecuencia si la dosis ha cambiado. A los participantes que reciban 100 mg diarios se les indicará que ingieran una tableta de 200 mg en días alternos. A los participantes que reciban 200 mg al día se les indicará que ingieran una tableta de 200 mg al día. A los participantes que reciban 300 mg diarios se les indicará que ingieran dos tabletas de 200 mg y una tableta de 200 mg en días alternos. A los participantes que reciban 400 mg al día se les indicará que ingieran dos comprimidos de 200 mg al día.
Otros nombres:
  • platenil
Experimental: Tratamiento HCQ 2
En el brazo de tratamiento 2, la dosis del fármaco del estudio será de 5 mg/kg/día. La dosis diaria no superará los 400 mg. En ambos grupos, la dosis se redondeará a la baja a 100, 200, 300 o 400 mg/día.

El inicio de la intervención para el brazo de tratamiento 2 del estudio se retrasará hasta que se establezca la seguridad preliminar del fármaco con los 6 pacientes en el brazo de tratamiento 1 en la primera visita de seguimiento (4 meses).

Los participantes de este grupo recibirán 5 mg/kg/día. En la primera visita de seguimiento (4 meses), se volverá a medir el peso y la dosis del fármaco del estudio se ajustará en consecuencia si la dosis ha cambiado. A los participantes que reciban 100 mg diarios se les indicará que ingieran una tableta de 200 mg en días alternos. A los participantes que reciban 200 mg al día se les indicará que ingieran una tableta de 200 mg al día. A los participantes que reciban 300 mg diarios se les indicará que ingieran dos tabletas de 200 mg y una tableta de 200 mg en días alternos. A los participantes que reciban 400 mg al día se les indicará que ingieran dos comprimidos de 200 mg al día.

Otros nombres:
  • platenil

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el área de la zona elipsoide medido por tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT)
Periodo de tiempo: Cribado hasta los 18 meses
Estos se realizarán en: selección, línea de base, 4 meses, 12 meses y 18 meses
Cribado hasta los 18 meses
Cambio en la sensibilidad retinal (decibeles) medida por microperimetría escotópica y mesópica
Periodo de tiempo: Cribado hasta los 18 meses
Estos se realizarán en: selección, línea de base, 4 meses, 12 meses y 18 meses
Cribado hasta los 18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: David Zacks, MD, University of Michigan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de febrero de 2020

Finalización primaria (Actual)

5 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

5 de agosto de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

9 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Se compartirán los datos de participantes individuales no identificados que subyacen a los resultados informados.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles a partir de los 9 meses posteriores a la publicación y hasta los 36 meses posteriores a la publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores que presenten una propuesta metodológicamente sólida pueden acceder a los datos. Tipos de análisis: para lograr los objetivos propuestos. Las propuestas deben dirigirse al investigador principal del estudio. Para obtener acceso, los solicitantes de datos deberán firmar un acuerdo de acceso a datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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