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Terapia de alto flujo posterior a la extubación versus ventilación no invasiva en pacientes obesos o de alto riesgo (HINFOR)

16 de marzo de 2022 actualizado por: Gonzalo Hernandez Martinez, Hospital Virgen de la Salud

Efecto de la cánula nasal de alto flujo posterior a la extubación frente a la ventilación no invasiva en la reintubación en pacientes obesos o de alto riesgo. Un ensayo clínico aleatorizado.

El objetivo principal es demostrar si la tasa de reintubación es menor con ventilación no invasiva condicionada (VNI) preventiva que con oxigenoterapia de alto flujo (HFOT) en pacientes obesos de riesgo intermedio y en pacientes de alto riesgo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

326

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28006
        • La Princesa University Hospital
    • Castilla La Mancha
      • Toledo, Castilla La Mancha, España, 45007
        • Hospital Virgen De La Salud

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes de Alto Riesgo: Pacientes con ventilación mecánica por más de 24 horas considerados de alto riesgo según la presencia de más de 3 de los siguientes factores de riesgo:

    • >65 años.
    • Insuficiencia cardiaca como indicación primaria de ventilación mecánica.
    • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada a grave.
    • APACHE II >12 puntos el día de la extubación.
    • Índice de masa corporal >30.
    • Incapacidad para controlar las secreciones respiratorias.
    • No es un simple destete.
    • Más de 1 comorbilidad.
    • Más de 7 días en ventilación mecánica.
    • Hipercapnia durante la prueba de respiración espontánea.
    • Problemas de permeabilidad de las vías respiratorias.
  2. Pacientes Obesos de Riesgo Intermedio: Pacientes en ventilación mecánica por más de 24 horas con un Índice de Masa Corporal >30 y considerados de riesgo intermedio según la presencia de menos de 3 de los siguientes factores de riesgo:

    • >65 años.
    • Insuficiencia cardiaca como indicación primaria de ventilación mecánica.
    • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada a grave.
    • APACHE II >12 puntos el día de la extubación.
    • Incapacidad para controlar las secreciones respiratorias.
    • No es un simple destete.
    • Más de 1 comorbilidad.
    • Más de 7 días en ventilación mecánica.
    • Problemas de permeabilidad de las vías respiratorias.

Criterio de exclusión:

  • <18 años.
  • Pacientes taqueotomizados.
  • Contraindicaciones para VNI (trauma/cirugía facial o cervical reciente, sangrado gastrointestinal activo, falta de cooperación).
  • Extubación no programada.
  • Órdenes de no reintubar.
  • Sin consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: VNI condicionada en pacientes de alto riesgo
VNI condicionada durante las 48 horas siguientes a la extubación.
Comparador activo: HFOT en pacientes de alto riesgo
HFOT ajustado según la tolerancia del paciente durante las 48 horas posteriores a la extubación
Experimental: VNI condicionada en pacientes obesos de riesgo intermedio
VNI condicionada durante las 48 horas siguientes a la extubación.
Comparador activo: HFOT en paciente obeso de riesgo intermedio
HFOT ajustado según la tolerancia del paciente durante las 48 horas posteriores a la extubación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de reintubación
Periodo de tiempo: 7 días
7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Tasa de mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Tasa de mortalidad hospitalaria
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Tasa de infección respiratoria
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Gonzalo Hernandez, SESCAM

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2020

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

14 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 25/9/2019 nº17

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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