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MK-8228 (Letermovir) en la prevención de la infección y enfermedad por citomegalovirus humano (CMV) en receptores de trasplantes de riñón japoneses adultos (MK-8228-042)

29 de julio de 2024 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Estudio clínico de fase 3, de etiqueta abierta y de un solo brazo para evaluar la seguridad, la eficacia y la farmacocinética de MK-8228 (Letermovir) para la prevención de la infección y la enfermedad por citomegalovirus humano (CMV) en receptores de trasplantes de riñón japoneses adultos

Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad, la eficacia y la farmacocinética (PK) de Letermovir (LET) administrado como prevención de la infección y enfermedad por citomegalovirus (CMV) en receptores de trasplante de riñón japoneses adultos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Tokyo, Japón, 162-8666
        • Tokyo Women's Medical University Hospital ( Site 0001)
    • Aichi
      • Nagoya, Aichi, Japón, 466-8650
        • Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daini Hospital ( Site 0002)
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japón, 060-8604
        • Sapporo City General Hospital ( Site 0004)
    • Osaka
      • Suita, Osaka, Japón, 565-0871
        • Osaka University Hospital ( Site 0003)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cumple con el estado serológico de inmunoglobulina G (IgG) contra el CMV del receptor y/o del donante.
  • Anticipa recibir un riñón de aloinjerto primario o secundario en el momento de la selección y ha recibido un riñón de aloinjerto primario o secundario en el momento de la asignación.
  • Está dentro de 0 (es decir, el día del trasplante) a 7 días (inclusive) posteriores al trasplante de riñón en el momento de la asignación.
  • Es un hombre o una mujer japonesa de 18 años a cualquier edad inclusive, en el momento de firmar el consentimiento informado.
  • La mujer no está embarazada ni amamantando, y no es una mujer en edad fértil (WOCBP); pero si es WOCBP, está usando un método anticonceptivo aceptable, o se abstiene de tener relaciones heterosexuales, y debe tener una prueba de embarazo altamente sensible negativa dentro de las 72 horas anteriores a la primera dosis de la intervención del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Ha recibido un trasplante de órgano sólido o un trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT) previo.
  • Es un receptor de trasplante de múltiples órganos (p. ej., riñón-páncreas).
  • Tiene antecedentes de enfermedad por CMV o sospecha de enfermedad por CMV en los 6 meses anteriores a la asignación.
  • Tiene resultados positivos en el ensayo de CMV y/o prueba de antígeno de CMV en cualquier momento entre la finalización de la cirugía de trasplante y el momento de la asignación.
  • Tiene hipersensibilidad sospechada o conocida a los ingredientes activos o inactivos de las formulaciones LET.
  • Está en diálisis (a los efectos de este protocolo, la diálisis incluye hemofiltración) o plasmaféresis en el momento de la asignación.
  • Tiene insuficiencia hepática grave Child-Pugh Clase C en la selección.
  • Tiene una función renal posterior al trasplante de depuración de creatinina (CrCl) ≤10 ml/min en el momento de la asignación (medida localmente).
  • Tiene insuficiencia hepática moderada E insuficiencia renal de moderada a grave en la selección.
  • Tiene alguna infección no controlada el día de la asignación.
  • Tiene resultados positivos documentados para la prueba de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV-Ab) en cualquier momento antes de la asignación, o para anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (HCV-Ab) y con ARN del VHC detectable dentro de los 90 días anteriores a la asignación o antígeno de superficie de hepatitis B ( HBsAg) dentro de los 90 días anteriores a la asignación.
  • Requiere ventilación mecánica, o está hemodinámicamente inestable, en el momento de la asignación.
  • Tiene antecedentes de malignidad ≤5 años antes de firmar el consentimiento informado.
  • Ha recibido dentro de los 30 días anteriores a la asignación o planea recibir durante el estudio alguno de los siguientes: inmunoglobulina CMV; cualquier agente antiviral CMV/terapia biológica en investigación.
  • Ha recibido alguna dosis de LET antes de la asignación.
  • Ha recibido dentro de los 7 días previos a la asignación o tiene planes de recibir durante el estudio cualquier tratamiento farmacológico anti-CMV.
  • Es usuario de drogas recreativas o ilícitas o ha tenido un historial reciente (dentro del último año) de abuso o dependencia de drogas o alcohol.
  • Está tomando o planea tomar alguno de los medicamentos prohibidos enumerados en el protocolo.
  • Está participando actualmente o ha participado en un estudio con un compuesto o dispositivo en investigación no aprobado dentro de los 28 días, o 5 veces la vida media del compuesto en investigación.
  • Ha participado previamente en este estudio o en cualquier otro estudio relacionado con LET.
  • Ha participado anteriormente o está participando actualmente en cualquier estudio que involucre la administración de una vacuna contra el CMV u otro agente en investigación contra el CMV, o planea participar en un estudio de una vacuna contra el CMV u otro agente en investigación contra el CMV durante el curso de este estudio.
  • Está embarazada o esperando concebir, está amamantando o planea amamantar desde el momento del consentimiento hasta al menos 28 días después de la finalización de la terapia del estudio.
  • Espera donar óvulos desde el momento del consentimiento hasta al menos 28 días después de la finalización de la terapia del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Letermovir
La formulación oral o intravenosa (IV) de letermovir se administrará una vez al día durante un máximo de 28 semanas, comenzando hasta 7 días después del trasplante. La dosis será de 240 mg una vez al día para los participantes que reciben ciclosporina A (CsA) concomitante y de 480 mg una vez al día para los participantes que no reciben CsA. La infusión intravenosa se administrará solo a los participantes que no puedan tragar las tabletas o que tengan una afección que pueda interferir con la absorción de las tabletas.
Una sola tableta de 240 mg o dos tabletas de 240 mg de letermovir administradas por vía oral, una vez al día durante 28 semanas
Otros nombres:
  • MK-8228
  • PREVYMIS®
Solución IV de 240 mg (un vial) o 480 mg (2 viales) de letermovir en 250 ml infundidos durante 60 minutos, una vez al día durante 28 semanas
Otros nombres:
  • MK-8228
  • PREVYMIS®

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 52 postrasplante
Porcentaje de participantes con uno o más eventos adversos (EA)
Hasta la semana 52 postrasplante
Porcentaje de participantes que suspendieron el fármaco del estudio debido a un EA
Periodo de tiempo: Hasta la semana 28 postrasplante
Porcentaje de participantes que suspendieron el fármaco del estudio debido a un EA
Hasta la semana 28 postrasplante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con enfermedad por CMV adjudicada o sometidos a tratamiento anti-CMV
Periodo de tiempo: Hasta la semana 52 post-trasplante
La enfermedad por CMV se definió como la presencia de enfermedad de órganos terminales por CMV o síndrome por CMV y fue confirmada por un Comité de Adjudicación Clínica (CAC) independiente y ciego. Sólo los casos confirmados por el CAC ("adjudicados") se incluyeron en el porcentaje de participantes que cumplieron el criterio de valoración. No se incluyeron los casos evaluados por investigadores que no fueron confirmados por el CAC. Los participantes que se han sometido a un tratamiento anti-CMV se definió como el inicio de agentes anti-CMV aprobados basados ​​en al menos una célula positiva en la antigenemia de CMV y/o un ensayo de PCR de ADN de CMV cuantificable realizado localmente.
Hasta la semana 52 post-trasplante
Porcentaje de participantes con enfermedad por CMV adjudicada
Periodo de tiempo: Hasta la semana 52 post-trasplante
La enfermedad por CMV se definió como la presencia de enfermedad de órganos terminales por CMV o síndrome por CMV y fue confirmada por un Comité de Adjudicación Clínica (CAC) independiente y ciego. Sólo los casos confirmados por el CAC ("adjudicados") se incluyeron en el porcentaje de participantes que cumplieron el criterio de valoración. No se incluyeron los casos evaluados por investigadores que no fueron confirmados por el CAC.
Hasta la semana 52 post-trasplante
Porcentaje de participantes con ADNemia por CMV cuantificable
Periodo de tiempo: Hasta la semana 52 post-trasplante
La ADNemia por CMV cuantificable (central) se definió como cualquier caso con un valor numérico o >910.000.000 (sin incluir el informe de los resultados de la PCR como "detectados, no cuantificables") utilizando el ensayo Roche COBAS® AmpliPrep/COBAS TaqMan® (CAP/CTM), que fue realizado por el laboratorio central.
Hasta la semana 52 post-trasplante
Área bajo la curva de concentración-tiempo durante un intervalo de dosificación (AUCtau) del tratamiento oral con letermovir en plasma
Periodo de tiempo: Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
El AUCtau se definió como una medida de la exposición a letermovir que se calculó como el producto de la concentración plasmática del fármaco y el tiempo después de la administración oral de letermovir.
Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
Concentración mínima (Cmin) de letermovir plasmático: tratamiento oral
Periodo de tiempo: Cualquier día entre los días 6 y 10: 24 horas después de la dosis
Cvalle se definió como la concentración mínima de letermovir que se produjo inmediatamente después de la administración oral de letermovir.
Cualquier día entre los días 6 y 10: 24 horas después de la dosis
Concentración máxima (Cmax) de letermovir plasmático - Tratamiento oral
Periodo de tiempo: Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
La Cmax se definió como la concentración máxima de letermovir observada en plasma después de la administración oral de letermovir.
Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
Tiempo para alcanzar la Cmax (Tmax) del letermovir plasmático: tratamiento oral
Periodo de tiempo: Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
Tmax se definió como el tiempo necesario después de la dosificación para alcanzar una concentración plasmática máxima de letermovir después de la administración oral de letermovir.
Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
Aclaramiento aparente en estado estacionario (CLss/F) de letermovir plasmático - Tratamiento oral
Periodo de tiempo: Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
Aclaramiento aparente en estado estacionario (CLss/F) de letermovir plasmático después de una administración oral de letermovir.
Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
Área bajo la curva de concentración-tiempo durante un intervalo de dosificación (AUCtau) de letermovir plasmático - tratamiento intravenoso
Periodo de tiempo: Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
El AUCtau se definió como una medida de la exposición a letermovir que se calculó como el producto de la concentración plasmática del fármaco y el tiempo posterior a la administración intravenosa de letermovir que se pretendía medir.
Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
Concentración mínima (Cmin) de letermovir plasmático: tratamiento intravenoso
Periodo de tiempo: Predosis en las semanas 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24 y 28
Cvalle se definió como la concentración mínima de letermovir que se produjo inmediatamente después de que se pretendía medir una administración intravenosa de letermovir.
Predosis en las semanas 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24 y 28
Concentración al final de la infusión (Ceoi) de plasma letermovir - Tratamiento intravenoso
Periodo de tiempo: Cualquier día entre los días 6 y 10: al final de la infusión (1 hora después de la dosis)
Ceoi se define como la cantidad de letermovir en plasma que se pretendía medir después de una administración intravenosa de letermovir.
Cualquier día entre los días 6 y 10: al final de la infusión (1 hora después de la dosis)
Aclaramiento en estado estacionario (CLss) de letermovir plasmático: tratamiento intravenoso
Periodo de tiempo: Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis
Se pretendía medir el aclaramiento en estado estacionario (CLss) de letermovir plasmático después de una administración intravenosa de letermovir.
Cualquier día entre los días 6 y 10: antes de la dosis, 1, 2,5, 5, 8 y 24 horas después de la dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

6 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

6 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

16 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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