Papel de la ecografía en el manejo de las vías respiratorias

En este estudio controlado prospectivo y aleatorizado, se registrarán las puntuaciones de Mallampati, el espacio interincisivo, la distancia tiromentoniana, la medición de la circunferencia del cuello y las puntuaciones de la prueba de mordida del labio superior en sesenta pacientes obesos.

Además, el grosor del tejido del cuello se registrará en 4 niveles diferentes (distancia hueso hioides-piel, distancia epiglota-piel, distancia tiroides istmo-piel, distancia cuerda vocal-piel) después de la posición de olfateo por ultrasonido con la sonda lineal. Todas las mediciones se repetirán tres veces y se registrarán los valores promedio.

Después de todas estas mediciones, la intubación endotraqueal será realizada por un anestesista experimentado que no esté informado sobre el estudio. Durante la intubación, el Cormack Lehane (C/L, grado 1: vista completa de las cuerdas vocales; grado 2a: vista parcial de la glotis; 2b: parte posterior de la cuerda vocal y aritenoides visibles; grado 3: solo la epiglotis visible; y grado 4: ni la epiglotis ni la glotis visibles) y la puntuación de la Escala de Dificultad de Intubación (IDS) (el número de intentos, los operadores y las técnicas alternativas utilizadas, el grado C/L de la vista laringoscópica, la fuerza de elevación y la manipulación laríngea externa requerida, y la posición de las cuerdas vocales Cada inserción del laringoscopio y avance del tubo traqueal hacia la glotis contó como un intento. Se registrará una puntuación de >5 que indica una dificultad moderada a mayor.