Temperatura de la piel de la frente no invasiva en cirugía cardíaca

Este estudio es un estudio prospectivo de un solo órgano de pacientes que están programados para realizar una cirugía cardiopulmonar para comparar la temperatura de la piel no invasiva adherida a la frente con la temperatura central después de un bypass cardiopulmonar en cirugía cardíaca.

la inducción y el mantenimiento de la anestesia utilizan protocolos estándar de anestesia sistémica con propofol-remifentanil-rocurio. Incluso antes de inducir la anestesia, comenzará a monitorear los ECG, la pigmentación sanguínea no invasiva, la saturación de oxígeno cerebral local, la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Después de la inducción de la anestesia y la intubación intraperitoneal, se inician el Ultrasonido de Dureza Temp-NP y el Monitoreo del Gasto Cardíaco a través del catéter de la arteria pulmonar.

Antes y después de la derivación cardiopulmonar, ajuste la tasa de respiración de FiO2 04-0,5 para que el CO2 corriente final sea de 35-40 mmHg. Aplique una presión positiva al final de la espiración de 8 mmHg al final del período.

Para cirugía se administra heparina 3 mg/kg, se opera sistema cardiopulmonar a temperatura corporal media-baja, se administra sistema cardiopulmonar y se inicia cirugía cardiaca desde un estado de parada cardiaca. Después del período de trasplante de la válvula cardíaca y la arteria coronaria, haga calentamiento para elevar la temperatura corporal.

Tras recuperar la función cardiaca adecuada, se neutraliza la heparina mediante la administración de 3 mg/kg de protamina y se retira la circulación extracorpórea mediante la administración de inotrópicos.

Una vez finalizada la anestesia, el paciente es trasladado a la unidad de cuidados intensivos en estado intubado, y se mantiene en aislamiento con dexmedetomidina hasta que se libera el tubo.

El control de la temperatura del hechizo inicia el control Temp-ZHF incluso antes de la inducción anestésica, y luego el control Temp-NP y Temp-PAC después de la inducción. Los dispositivos de monitorización Temp-NP se retiran después de la cirugía, pero la monitorización Temp-ZHF y Temp-PAC también se mantienen en las unidades de cuidados intensivos después de la cirugía.

Los objetivos del estudio son los siguientes. objetivo principal Temp-ZHF vs. Temp-NP 30 minutos después del bypass cardiopulmonar. objetivo secundario

1. Después de 30 minutos de flujo de anestesia, hay una comparación entre Temp-ZHF y Temp-NP.
2. Se compara con Temp-ZHF y Temp-PAC después de 30 minutos de anestesia.
3. Comparado con Temp-ZHF y Temp-NP 30 minutos después del bypass cardiopulmonar.
4. Comparado con Temp-ZHF y Temp-PAC 30 minutos después del bypass cardiopulmonar
5. 30 minutos después de la cirugía, en comparación con Temp-ZHF y Temp-PAC.