Temperatura cutanea frontale non invasiva in cardiochirurgia

Questo studio è uno studio prospettico su un singolo organo di pazienti che devono eseguire un intervento cardiopolmonare per confrontare la temperatura cutanea non invasiva attaccata alla fronte con la temperatura interna dopo bypass cardiopolmonare in cardiochirurgia.

l'induzione e il mantenimento dell'anestesia utilizzano protocolli di anestesia sistemica standard utilizzando propofol-remifentanil-rocurium. Ancor prima di indurre l'anestesia, inizierà a monitorare gli ECG, la pigmentazione del sangue non invasiva, la saturazione cerebrale locale di ossigeno, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca.

Dopo l'induzione dell'anestesia e l'intubazione intraperitoneale, vengono avviati l'ecografia della durezza Temp-NP e il monitoraggio della gittata cardiaca attraverso il catetere dell'arteria polmonare.

Prima e dopo il bypass cardiopolmonare, regolare la frequenza respiratoria di FiO2 04-0,5 in modo che la CO2 di fine marea sia 35-40 mmHg. Applicare una pressione positiva di fine espirazione di 8 mmHg alla fine del periodo.

Per la chirurgia si somministra eparina 3 mg/kg, si opera il sistema cardiopolmonare a temperatura corporea medio-bassa, si somministra il sistema cardiopolmonare e si inizia la cardiochirurgia da uno stato di arresto cardiaco. Dopo il periodo di trapianto della valvola cardiaca e dell'arteria coronaria, riscaldarsi per aumentare la temperatura corporea.

Dopo aver recuperato la corretta funzione cardiaca, l'eparina viene neutralizzata mediante la somministrazione di 3 mg/kg di protamina e lo svezzamento dal bypass cardiopolmonare mediante la somministrazione di agenti inotropi.

Terminata l'anestesia, il paziente viene trasferito in terapia intensiva in stato di intubazione e tenuto in isolamento con dexmedetomidina fino al rilascio del tubo.

Il monitoraggio della temperatura della stregoneria avvia il monitoraggio Temp-ZHF ancor prima dell'induzione dell'anestesia, e quindi il monitoraggio Temp-NP e Temp-PAC dopo l'induzione. I dispositivi di monitoraggio Temp-NP vengono rimossi dopo l'intervento chirurgico, ma il monitoraggio Temp-ZHF e Temp-PAC viene mantenuto anche nelle unità di terapia intensiva dopo l'intervento chirurgico.

Gli obiettivi dello studio sono i seguenti. obiettivo primario Temp-ZHF vs. Temp-NP 30 minuti dopo il bypass cardiopolmonare. obiettivo secondario

1. Dopo 30 minuti di flusso di anestesia, c'è un confronto tra Temp-ZHF e Temp-NP.
2. Viene confrontato con Temp-ZHF e Temp-PAC dopo 30 minuti di anestesia.
3. Rispetto a Temp-ZHF e Temp-NP 30 minuti dopo il bypass cardiopolmonare.
4. Rispetto a Temp-ZHF e Temp-PAC 30 minuti dopo il bypass cardiopolmonare
5. 30 minuti dopo l'intervento, rispetto a Temp-ZHF e Temp-PAC.