- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04173364
Bloqueo Interescalénico y Disfunción Diafragmática (NUMEROBIS)
Bloqueo Interescalénico y Disfunción Diafragmática: Efecto del Bajo Volumen de Ropivacaína 0,1%. Un ensayo aleatorizado y controlado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Es un ensayo clínico controlado aleatorizado monocéntrico prospectivo en 2 grupos paralelos en doble ciego.
el estudio se refiere a pacientes sometidos a cirugía artroscópica de hombro con BSI. El estudio busca demostrar que la inyección interescalénica de un pequeño volumen (<8ml) de ropivacaína a baja concentración (0,1%) reduce la frecuencia de paresia hemidiafragmática en comparación con la inyección de bajo volumen a la concentración estándar (0,5%) en pacientes sometidos a Cirugía artroscópica de hombro con BSI.
Aleatorización en uno de los dos brazos:
- Grupo experimental: <8ml ropivacaína 0,1%.
- Grupo control: <8mL de ropivacaína 0,5%.
Evaluación del ictus diafragmático por ultrasonido y función ventilatoria por espirometría y test de snip antes de realizar el ISB, luego después de la instalación del ISB.
Realización del procedimiento quirúrgico bajo anestesia general valoración de la analgesia postoperatoria y satisfacción del paciente durante las siguientes 48 horas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Lille, Francia
- Hôpital Roger Salengro, CHU
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- cirugía ortopédica compatible con bloqueo interescalénico
- habla francés
- Paciente que firmó el consentimiento para participar en el estudio
Criterio de exclusión:
- Mujer embarazada
- Puntuación ASA > 3
- Insuficiencia respiratoria crónica severa
- EPOC >3 o 4 de Gold score
- problemas de coagulación
- Alérgico a la medicación involucrada en el estudio.
- mujeres lactantes
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Experimental group : ropivacaine 0.1%
Interscalene block for arthroscopic shoulder surgery with small volume of low concentration (0.1%) of ropivacaine
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Dilución de ropivacaína a la concentración de 0,1%
Otros nombres:
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Comparador activo: control group : ropivacaine 0.5%
Interscalene block for arthroscopic shoulder surgery with small volume of standard concentration (0.5%) of ropivacaine
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Solución inyectable de ropivacaína al 0,5%
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparar la aparición de paresia hemidiafragmática
Periodo de tiempo: 1h después del bloqueo interescalénico
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La paresia hemidiafragmática se evalúa cuantificando el golpe diafragmático homolateral en el bloqueo interescalénico (ISB) mediante análisis de ultrasonido (medido en centímetros), durante una inspiración lenta y profunda.
La hemiparesia diafragmática se define como una disminución (en el tiempo post-ISB frente al tiempo pre-ISB) de más del 25% de la carrera diafragmática durante esta inspiración lenta y profunda.
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1h después del bloqueo interescalénico
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Comparar la frecuencia de parálisis hemidiafragmática
Periodo de tiempo: 1h después del bloqueo interescalénico
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La parálisis hemidiafragmática se refiere a la ausencia de movimiento diafragmático (o movimiento paradójico) en la ecografía durante la ventilación en reposo y la inspiración lenta y profunda.
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1h después del bloqueo interescalénico
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Comparar analgesia intraoperatoria
Periodo de tiempo: tiempo peroperatorio
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Consumo total de sufentanilo y valores del Índice de nocicepción de analgesia (ANI, MetroDoloris, Francia).
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tiempo peroperatorio
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Comparar analgesia postoperatoria
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación
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Duración de la analgesia efectiva (definida como el período hasta el primer EVA > 3 (excluyendo PACU Consumo de morfina en PACU y analgésicos dentro de las primeras 24 horas.
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24 horas después de la operación
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Comparar la función ventilatoria (espirometría y snip test).
Periodo de tiempo: 1h después del bloqueo interescalénico
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Presencia de alteración respiratoria detectada por espirometría (dispositivo Spiro-USB®) y presencia de alteración diafragmática detectada por snip test, (micro-RPM®).
Se considerará que existe deterioro de la ventilación si hay una disminución de al menos un 25% en la capacidad vital entre el pre y el post BSI.
El daño diafragmático se define como una disminución de al menos un 25% en los valores de Snip-test entre el pre y post ISB.
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1h después del bloqueo interescalénico
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Comparar la satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 24 a 48 horas después de la operación
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Evaluación de la satisfacción del paciente mediante cuestionario en la cabecera del paciente o por llamada telefónica dentro de las 24h-48h postoperatorias.
Se valora en una escala numérica del 0 al 10 (siendo 0 el valor de satisfacción más bajo y 10 el valor más alto)
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24 a 48 horas después de la operación
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Comparar el ictus diafragmático contralateral
Periodo de tiempo: 1h después del bloqueo interescalénico
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Evaluación de la compensación diafragmática contralateral (ictus diafragmático en ecografía, comparación del tiempo post-BIS vs. tiempo pre-BIS, expresado en %).
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1h después del bloqueo interescalénico
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Arnaud ALLUIN, MD, University Hospital, Lille
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Procesos Patológicos
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Insuficiencia respiratoria
- Parálisis
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Signos y síntomas
- Aspiración Respiratoria
- Parálisis Respiratoria
- Químicos orgánicos
- Aniluros
- Amidas
- Compuestos anilina
- Amina
- Ropivacaína
Otros números de identificación del estudio
- 2018_66
- 2019-001984-62 (Número EudraCT)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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