Evaluación comparativa de dos hojas quirúrgicas

En los últimos años, el injerto de tejido conjuntivo (CTG) se considera un estándar de oro y una modalidad de tratamiento confiable en cirugías estéticas periodontales. Se han descrito varias técnicas de recolección de CTG que difieren en el número de incisiones, el diseño del colgajo y la técnica para acceder al injerto. Entre las numerosas técnicas para la obtención de CTG, la técnica de incisión única (SIT) propuesta por Hurzeler se describe como más conservadora y menos traumática para el paciente. Sin embargo, hay algunas limitaciones de SIT.

Para superar estas dificultades, Kumar propuso un instrumento especial, el bisturí de cataratas Barraquer y la hoja AVS para extraer CTG utilizando SIT modificado. El bisturí de cataratas Barraquer es una hoja oftálmica que es extremadamente delgada y útil para realizar incisiones mesiales y distales de CTG dentro del espacio limitado bajo el colgajo de espesor parcial sin rasgarlo. La hoja AVS tiene un vástago terminal en ángulo de 100 grados, con la superficie exterior lisa y el borde cortante en el extremo terminal perpendicular al eje largo del instrumento, lo que permite realizar la incisión medial fácilmente sin dañar el colgajo suprayacente. Sin embargo, su instrumento propuesto también tenía limitaciones como la necesidad de dos instrumentos, y la angulación recta del vástago dificulta la adaptación a la bóveda palatina.

Se ha previsto un nuevo instrumento KPM blade que elimina estas limitaciones. Tiene un mango largo y delgado con dos contra-angulaciones de 45° y 90° en el vástago y un vástago terminal de diez mm de longitud. Esto hace que el vástago se adapte fácilmente a cualquier forma de bóveda palatina, compensa la interferencia de las superficies palatinas de los molares y proporciona un control de profundidad de diez mm en dirección apico-coronal sin causar problemas vasculares. Desde el vástago terminal la hoja tiene una proyección perpendicular de dos mm que es curva y biselada lo que permite su uso en múltiples direcciones con mejor visibilidad y buen control clínico en la incisión.

Sin embargo, hasta la fecha, esta nueva cuchilla KPM no se ha explorado en la recolección de CTG utilizando SIT. Por lo tanto, el propósito del presente estudio es comparar la hoja KPM con la hoja estándar 15c para obtener CTG en SIT en términos de facilidad de obtención (tiempo), cicatrización temprana en el área donante del paladar y morbilidad del paciente.