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Terapia craneosacral como estrategia de autoayuda para pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico (CRANIO4ME)

18 de noviembre de 2025 actualizado por: Heidemarie Haller, Universität Duisburg-Essen

Terapia craneosacral versus relajación muscular progresiva como estrategias de autoayuda para pacientes con dolor de espalda crónico inespecífico: un ensayo controlado aleatorizado

La terapia craneosacral (CST) es un método de tratamiento manual muy suave y no manipulativo. Aunque los mecanismos de acción aún no se han investigado lo suficiente, los ensayos clínicos iniciales respaldan la eficacia/efectividad de la CST en los trastornos de dolor crónico, como el dolor de espalda, el dolor de cuello y la fibromialgia. En la práctica clínica, los terapeutas también informan los efectos de alivio del dolor de las técnicas de autoayuda CST, que se ofrecen a los pacientes dentro de un concepto de grupo. Sin embargo, aún no se ha investigado científicamente la eficacia de la enseñanza de técnicas de autoayuda CST a médicos no profesionales.

Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo recopilar datos cuantificables sobre la efectividad y seguridad de un concepto de grupo de autoayuda CST, desarrollado para pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico. El grupo de intervención recibirá 24 lecciones de educación y práctica en técnicas de autoayuda CST durante 12 semanas, mientras que el grupo de control recibirá la misma cantidad de autoayuda (educación y práctica) en relajación muscular progresiva. Seis y 12 meses después de la aleatorización, se investigarán los efectos a más largo plazo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

76

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Rhine-Westphalia
      • Essen, North Rhine-Westphalia, Alemania, 45130
        • Center for Integrative Medicine and Planetary Health, University Hospital Essen, University of Duisburg-Essen

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dolor lumbar crónico inespecífico/funcional durante al menos 3 meses
  • Deterioro funcional: 9-20 puntos en el RMDQ
  • Voluntad de participar en el programa grupal y practicar en casa.

Criterio de exclusión:

  • Dolor de espalda específico debido a:
  • Enfermedades congénitas o degenerativas agudas graves
  • Enfermedades musculoesqueléticas o reumáticas inflamatorias graves
  • Enfermedades neurológicas
  • Estado después de un traumatismo/latigazo cervical
  • Estado después de neoplasias en el área de la columna vertebral.
  • Enfermedad mental comórbida grave aguda u otra enfermedad somática comórbida grave aguda
  • El embarazo
  • Solicitud de pensión actual
  • Uso regular de corticosteroides, opiáceos, relajantes musculares o antidepresivos
  • Participación simultánea en otros ensayos clínicos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Técnicas craneosacrales de autoayuda (CST)
El grupo experimental consta de 24 unidades didácticas (UT) de 45 minutos durante 12 semanas. El curso comienza con un día de introducción (8 TU), seguido de 6 tardes de práctica cada dos semanas (2 TU cada una) y una tarde final (4 TU). Los pacientes también recibirán un guión con los fundamentos teóricos del CST y descripciones de las técnicas, que deben facilitar la correcta práctica en casa.
Técnicas manuales de autoayuda basadas en la Terapia Craneosacral (en grupo).
Comparador activo: Relajación muscular progresiva (PMR)
El grupo de control activo consta de 24 unidades didácticas (UT) de 45 minutos durante 12 semanas. Cada semana los pacientes se reunirán por 2 UT. Los pacientes también recibirán un guión con fundamentos teóricos y descripciones de las técnicas de PMR, que deben facilitar la correcta práctica en casa.
Relajación muscular progresiva según Jacobsen (en grupo).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Deterioro funcional
Periodo de tiempo: Semana 12
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI): escala de autoinforme de 0 a 50 puntos con puntajes más altos indican un mayor deterioro funcional.
Semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Semana 12
Escala de calificación numérica (NRS): escala de autoinforme de 0 a 10 puntos con 0 = sin dolor y 10 = peor dolor.
Semana 12
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Semana 26
Escala de calificación numérica (NRS): escala de autoinforme de 0 a 10 puntos con 0 = sin dolor y 10 = peor dolor.
Semana 26
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Semana 52
Escala de calificación numérica (NRS): escala de autoinforme de 0 a 10 puntos con 0 = sin dolor y 10 = peor dolor.
Semana 52
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Semana 12
Short Form Health Survey (SF-12): Escala de autoinforme con dos subescalas (calidad de vida física y mental). Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida relacionada con la salud.
Semana 12
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Semana 26
Short Form Health Survey (SF-12): Escala de autoinforme con dos subescalas (calidad de vida física y mental). Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida relacionada con la salud.
Semana 26
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Semana 52
Short Form Health Survey (SF-12): Escala de autoinforme con dos subescalas (calidad de vida física y mental). Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida relacionada con la salud.
Semana 52
Gravedad de los síntomas depresivos
Periodo de tiempo: Semana 12
Escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D): forma breve de autoinforme de 10 ítems de la CES-D. Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas depresivos.
Semana 12
Gravedad de los síntomas depresivos
Periodo de tiempo: Semana 26
Escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D): forma breve de autoinforme de 10 ítems de la CES-D. Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas depresivos.
Semana 26
Gravedad de los síntomas depresivos
Periodo de tiempo: Semana 52
Escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D): forma breve de autoinforme de 10 ítems de la CES-D. Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas depresivos.
Semana 52
Gravedad de los síntomas ansiosos
Periodo de tiempo: Semana 12
Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS): subescala de ansiedad de autoinforme de 7 ítems. Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas ansiosos.
Semana 12
Gravedad de los síntomas ansiosos
Periodo de tiempo: Semana 26
Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS): subescala de ansiedad de autoinforme de 7 ítems. Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas ansiosos.
Semana 26
Gravedad de los síntomas ansiosos
Periodo de tiempo: Semana 52
Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS): subescala de ansiedad de autoinforme de 7 ítems. Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas ansiosos.
Semana 52
Mejora Global
Periodo de tiempo: Semana 12
Escala de impresión global de mejora del paciente (PGI-I): escala de autoinforme de 7 puntos de 1 = muy mejorado a 7 = mucho peor.
Semana 12
Mejora Global
Periodo de tiempo: Semana 26
Escala de impresión global de mejora del paciente (PGI-I): escala de autoinforme de 7 puntos de 1 = muy mejorado a 7 = mucho peor.
Semana 26
Mejora Global
Periodo de tiempo: Semana 52
Escala de impresión global de mejora del paciente (PGI-I): escala de autoinforme de 7 puntos de 1 = muy mejorado a 7 = mucho peor.
Semana 52
Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Semana 12
Número de pacientes con eventos adversos
Semana 12
Número total (y tipo) de eventos adversos
Periodo de tiempo: Semana 12
Número total (y tipo) de eventos adversos
Semana 12
Deterioro funcional
Periodo de tiempo: Semana 26
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI): escala de autoinforme de 0 a 50 puntos con puntajes más altos indican un mayor deterioro funcional.
Semana 26
Deterioro funcional
Periodo de tiempo: Semana 52
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI): escala de autoinforme de 0 a 50 puntos con puntajes más altos indican un mayor deterioro funcional.
Semana 52

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conciencia corporal
Periodo de tiempo: Semana 12
Cuestionario de respuesta corporal (BRQ): Escala de autoinforme de 7 ítems con 3 subescalas (Importancia de la conciencia interoceptiva, Conexión percibida, Supresión de sensaciones corporales). Las puntuaciones más altas indican una mayor conciencia corporal en las dos subescalas Importancia de la conciencia interoceptiva y la conexión percibida, mientras que las puntuaciones más altas indican una menor conciencia corporal en la subescala Supresión de las sensaciones corporales.
Semana 12
Conciencia corporal
Periodo de tiempo: Semana 26
Cuestionario de respuesta corporal (BRQ): Escala de autoinforme de 7 ítems con 3 subescalas (Importancia de la conciencia interoceptiva, Conexión percibida, Supresión de sensaciones corporales). Las puntuaciones más altas indican una mayor conciencia corporal en las dos subescalas Importancia de la conciencia interoceptiva y la conexión percibida, mientras que las puntuaciones más altas indican una menor conciencia corporal en la subescala Supresión de las sensaciones corporales.
Semana 26
Conciencia corporal
Periodo de tiempo: Semana 52
Cuestionario de respuesta corporal (BRQ): Escala de autoinforme de 7 ítems con 3 subescalas (Importancia de la conciencia interoceptiva, Conexión percibida, Supresión de sensaciones corporales). Las puntuaciones más altas indican una mayor conciencia corporal en las dos subescalas Importancia de la conciencia interoceptiva y la conexión percibida, mientras que las puntuaciones más altas indican una menor conciencia corporal en la subescala Supresión de las sensaciones corporales.
Semana 52
Creencias de evitación relacionadas con el miedo
Periodo de tiempo: Semana 12
Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ): escala de autoinforme de 16 ítems con dos subescalas (creencias de evitación del miedo sobre la actividad física y creencias de evitación del miedo sobre el trabajo). Las puntuaciones más altas indican creencias más altas de evitación del miedo.
Semana 12
Creencias de evitación relacionadas con el miedo
Periodo de tiempo: Semana 26
Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ): escala de autoinforme de 16 ítems con dos subescalas (creencias de evitación del miedo sobre la actividad física y creencias de evitación del miedo sobre el trabajo). Las puntuaciones más altas indican creencias más altas de evitación del miedo.
Semana 26
Creencias de evitación relacionadas con el miedo
Periodo de tiempo: Semana 52
Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ): escala de autoinforme de 16 ítems con dos subescalas (creencias de evitación del miedo sobre la actividad física y creencias de evitación del miedo sobre el trabajo). Las puntuaciones más altas indican creencias más altas de evitación del miedo.
Semana 52
Aceptación del dolor
Periodo de tiempo: Semana 12
Cuestionario de aceptación del dolor crónico (CPAQ): escala de autoinforme de 20 ítems, una suma y dos subescalas (participación en actividades y disposición al dolor). Los schroes más altos indican una mayor aceptación del dolor.
Semana 12
Aceptación del dolor
Periodo de tiempo: Semana 26
Cuestionario de aceptación del dolor crónico (CPAQ): escala de autoinforme de 20 ítems, una suma y dos subescalas (participación en actividades y disposición al dolor). Los schroes más altos indican una mayor aceptación del dolor.
Semana 26
Aceptación del dolor
Periodo de tiempo: Semana 52
Cuestionario de aceptación del dolor crónico (CPAQ): escala de autoinforme de 20 ítems, una suma y dos subescalas (participación en actividades y disposición al dolor). Los schroes más altos indican una mayor aceptación del dolor.
Semana 52
Uso de medicamentos para el dolor
Periodo de tiempo: Semana 1-12
La cantidad de analgésicos durante el período de estudio activo se evaluará mediante dosis diarias definidas (DDD) a través de un diario.
Semana 1-12
Frecuencia de la tarea
Periodo de tiempo: Semana 1-12
El tiempo total de tareas realizadas (CST o PMR) durante el período de estudio activo se evaluará a través de un diario.
Semana 1-12
Expectativas de tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 1
Escala de credibilidad del tratamiento (TCS): subescala de calificación numérica de autoinforme de 1 elemento de la TCS ("¿Confía en que este tratamiento aliviará el dolor que siente?") de 0 = totalmente en desacuerdo a 10 = totalmente de acuerdo. Las puntuaciones más altas indican expectativas de tratamiento más altas.
Semana 1
Credibilidad del tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 12
Escala de credibilidad del tratamiento (TCS): subescala de calificación numérica de autoinforme de 3 ítems de la TCS de 0 = totalmente en desacuerdo a 10 = totalmente de acuerdo. Las puntuaciones más altas indican una mayor credibilidad del tratamiento.
Semana 12
Relación terapeuta-paciente
Periodo de tiempo: Semana 12
Helping Alliance Questionnaire (HAQ): escala de autoinforme de 11 ítems con dos subescalas (calidad de la relación terapéutica y satisfacción con el tratamiento). Las puntuaciones más altas indican una mayor calidad de la relación terapéutica / una mayor satisfacción.
Semana 12
Entrevista
Periodo de tiempo: Semana 12
Entrevista semiestructurada basada en imagen corporal y dibujos de dolor (en la semana 1 y 12)
Semana 12
Calidad de vida craneosacral específica
Periodo de tiempo: Semana 12
Cuestionario de salud holística de Warwick (WHHQ): escala de 25 ítems que van de 0 a 100 puntos. Las puntuaciones más altas indican una calidad de vida específica craneosacral más alta.
Semana 12
Calidad de vida craneosacral específica
Periodo de tiempo: Semana 26
Cuestionario de salud holística de Warwick (WHHQ): escala de 25 ítems que van de 0 a 100 puntos. Las puntuaciones más altas indican una calidad de vida específica craneosacral más alta.
Semana 26
Calidad de vida craneosacral específica
Periodo de tiempo: Semana 52
Cuestionario de salud holística de Warwick (WHHQ): escala de 25 ítems que van de 0 a 100 puntos. Las puntuaciones más altas indican una calidad de vida específica craneosacral más alta.
Semana 52

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Gustav Dobos, Prof. MD, Center for Integrative Medicine and Planetary Health, University Hospital Essen, University of Duisburg-Essen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2023

Finalización primaria (Actual)

10 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

29 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

13 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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