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Evaluación de los factores de riesgo de complicaciones en una cohorte nacional francesa de pacientes asplénicos (SPLEEN)

30 de enero de 2024 actualizado por: Poitiers University Hospital
El bazo podría haber sido extirpado quirúrgicamente por traumatismo, cáncer, enfermedad autoinmune o para realizar un diagnóstico. El bazo podría no funcionar debido a la radioterapia o al embolismo de la arteria esplénica. Estos pacientes corren el riesgo de contraer enfermedades infecciosas debido a las bacterias encapsuladas, el cáncer y la enfermedad tromboembólica. El propósito de este estudio es evaluar las complicaciones que ocurren en pacientes franceses sin bazo e implementar nuevas herramientas de diagnóstico para el seguimiento.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

La asplenia puede ser congénita o adquirida. La asplenia adquirida puede deberse a cirugía diagnóstica o terapéutica, embolización de la arteria esplénica o radioterapia. La incidencia de pacientes esplenectomizados se estimó entre 10 y 15/100 000 personas en 2003. Datos más recientes sugirieron una disminución en la esplenectomía debido al aumento de la embolización de la arteria esplénica. Del 212 al 2016, aún se habían realizado unas 4000 esplenectomías.

Se conocen tres riesgos diferentes para los pacientes asplénicos: infeccioso, neoplásico y tromboembólico. La tasa de prevalencia de complicaciones infecciosas en pacientes esplenectomizados fue del 3,2% con una tasa de mortalidad del 1,4%. Un estudio de cohorte de EE. UU. que incluyó a 8149 veteranos esplenectomizados mostró que el riesgo de cáncer aumentó, al igual que el riesgo de enfermedad tromboembólica, en un período de seguimiento de 27 años. La fisiopatología de estos riesgos no se conoce bien.

Existen muy pocas herramientas para evaluar la función esplénica: cuerpos de Howell-Jolly en glóbulos rojos, gammagrafía. Estas herramientas carecen de sensibilidad y no se correlacionan con complicaciones en pacientes asplénicos.

Para comprender mejor cómo funciona la función esplénica y cómo evoluciona la inmunidad a lo largo del tiempo en pacientes asplénicos, podría ser útil un seguimiento longitudinal. Puede haber algunas diferencias entre los pacientes esplenectomizados, los que se beneficiaron de la embolización de la arteria esplénica y los que recibieron radioterapia. El riesgo infeccioso puede ser diferente entre estos tres grupos. La implementación de nuevas herramientas que evalúen la función esplénica residual podría mejorar el manejo de estos pacientes. Un seguimiento prospectivo tiene como objetivo estimar con precisión la tasa de incidencia de complicaciones infecciosas y no infecciosas en esta población.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

6000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Angoulême, Francia, 16959
      • Argenteuil, Francia, 95100
        • Reclutamiento
        • C.H. Victor Dupouy
        • Contacto:
      • Béthune, Francia, 62660
      • Chartres, Francia, 28019
      • Lille, Francia, 59037
      • Montpellier, Francia, 34295
      • Nantes, Francia, 44093
      • Poitiers, Francia, 86000
        • Reclutamiento
        • C.H.U. de Poitiers
        • Contacto:
      • Rouen, Francia, 76031
      • Toulouse, Francia, 31059
      • Tourcoing, Francia, 59208
      • Valenciennes, Francia, 59300

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes >18 años con asplenia adquirida por esplenectomía, embolización arterial o radioterapia del bazo

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años
  • Con asplenia por esplenectomía, embolización de la arteria esplénica o radioterapia

Criterio de exclusión:

  • Asplenia genética, incluida la enfermedad de células enfermas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo único

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de los factores de riesgo de complicaciones
Periodo de tiempo: 3 años
Comparación entre la esplenectomía y otro tipo de asplenia para la prevalencia de enfermedades infecciosas, cáncer y enfermedad tromboembólica
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de enero de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2040

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2040

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

13 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SPLEEN

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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