Precisión de las puntuaciones de predicción de riesgo en mujeres embarazadas (PREG-GUCH)

Desde finales del siglo XX, los avances en la atención médica y quirúrgica han mejorado significativamente el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes con cardiopatías congénitas (CC). Actualmente, las mujeres con CHD esperan experimentar una vida "normal" y expresan un fuerte deseo de maternidad.

Durante la última década, se han utilizado varios puntajes para predecir el resultado del embarazo en mujeres con cardiopatías cardiovasculares. Se ha sugerido que la clasificación mWHO era más apropiada que las anteriores (p. clasificaciones de Harris, Zahara y CAPREG) en la predicción de complicaciones cardíacas en la CC. Más recientemente, se ha publicado una nueva estratificación de puntuación de riesgo (CARPREG II) para mejorar la estratificación del riesgo materno.

Este estudio retrospectivo incluirá a todas las mujeres embarazadas con CC que tuvieron seguimiento en nuestra institución desde enero de 2007 hasta junio de 2018 hasta los 6 meses posparto. Los investigadores recopilarán datos demográficos y clínicos, el tipo y la complejidad de la cardiopatía coronaria (clasificación de Houyel y Bethesda) y los resultados del embarazo. Los puntajes de embarazo se basarán en la información obtenida de la carta clínica y las notas clínicas correspondientes. El poder discriminatorio de cada puntuación de riesgo se evaluó mediante la curva (AUC) del área bajo la característica operativa del receptor (ROC). Con el fin de evaluar la reproducibilidad de la clasificación de las puntuaciones asignadas a pacientes con CC, 3 observadores independientes evaluaron todas las puntuaciones de embarazo de esta cohorte y, a partir de entonces, calcularon el coeficiente alfa de Cronbach.