Precisione dei punteggi di previsione del rischio nelle donne in gravidanza (PREG-GUCH)

Dalla fine del XX secolo, i progressi dell'assistenza chirurgica e medica hanno migliorato significativamente la prognosi e la qualità della vita dei pazienti con cardiopatie congenite (CHD). Attualmente, le donne con CHD si aspettano di vivere una vita "normale" ed esprimono un forte desiderio di maternità.

Durante l'ultimo decennio, sono stati utilizzati diversi punteggi per prevedere l'esito della gravidanza nelle donne con malattie cardiache cardiovascolari. È stato suggerito che la classificazione mWHO fosse più appropriata delle precedenti (ad es. classificazioni Harris, Zahara e CAPREG) nel predire le complicanze cardiache nella malattia coronarica. Più recentemente, è stata pubblicata una nuova stratificazione del punteggio di rischio (CARPREG II) per migliorare la stratificazione del rischio materno.

Questo studio retrospettivo includerà tutte le donne in gravidanza con CHD che sono state seguite nel nostro istituto da gennaio 2007 a giugno 2018 fino a 6 mesi dopo il parto. Gli investigatori raccoglieranno dati demografici e clinici, tipo e complessità di CHD (classificazione Houyel e Bethesda) e risultati della gravidanza. I punteggi di gravidanza si baseranno sulle informazioni ottenute dalla lettera clinica pertinente e dalle note cliniche. Il potere discriminatorio di ciascun punteggio di rischio è stato valutato dall'area sotto la curva delle caratteristiche operative del ricevitore (ROC) (AUC). Al fine di valutare la riproducibilità della classificazione dei punteggi assegnati ai pazienti CHD, tutti i punteggi di gravidanza di questa coorte sono stati valutati da 3 osservatori indipendenti e, successivamente, è stato stimato il coefficiente alfa di Cronbach.