Estiramiento muscular estático para el tratamiento de la EAP

Los pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP) a menudo tienen dificultad para caminar debido al suministro insuficiente de oxígeno al músculo esquelético. El estudio piloto del investigador en pacientes con PAD ha demostrado que la función endotelial y la distancia recorrida mejoran con el estiramiento muscular estático regular. Por lo tanto, el propósito de este estudio es determinar si el estiramiento muscular prescriptivo mejora la oxigenación muscular y la capacidad de caminar en pacientes con EAP. Este es un estudio simple ciego en 40 pacientes con EAP sintomática estable. Los pacientes asignados al grupo de estiramiento usarán férulas en los tobillos (ambas piernas) para realizar estiramientos musculares estáticos durante 4 semanas (dorsiflexión del tobillo aplicada 30 min/día, 5 días/semana). Los pacientes asignados al grupo de control también usarán las férulas de tobillo diariamente pero sin invocar ninguna dorsiflexión, es decir, sin estirar. Las mediciones consistirán en el índice tobillo-brazo (ABI) en reposo y después del ejercicio, la oxigenación del músculo esquelético (evaluada con espectroscopía de infrarrojo cercano (NIRS)) y la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT), realizada al inicio y después de 4 semanas de estiramiento (o colocación de férula de control). Además, NIRS se utilizará para evaluar la oxigenación muscular mientras los pacientes usan el dispositivo de férula para prescribir cuantitativamente el ángulo de dorsiflexión que proporciona un estiramiento y una desoxigenación óptimos de los músculos de la pantorrilla sin causar dolor. Los resultados primarios incluyen una mayor oxigenación muscular durante el ejercicio y la distancia recorrida después de 4 semanas de estiramiento muscular estático. Los resultados de este estudio se utilizarán para respaldar las solicitudes de financiación para un ensayo de eficacia más amplio.