Alongamento Muscular Estático para Tratamento da DAP

Pacientes com doença arterial periférica (DAP) geralmente apresentam comprometimento da marcha devido ao suprimento insuficiente de oxigênio ao músculo esquelético. O estudo piloto do investigador em pacientes com DAP mostrou que a função endotelial e a distância percorrida melhoram com o alongamento muscular estático regular. Portanto, o objetivo deste estudo é determinar se o alongamento muscular prescritivo melhora a oxigenação muscular e a capacidade de caminhar em pacientes com DAP. Este é um estudo simples-cego em 40 pacientes com DAP sintomática estável. Os pacientes designados para o grupo de alongamento usarão talas de tornozelo (ambas as pernas) para realizar alongamento muscular estático por 4 semanas (dorsiflexão do tornozelo aplicada 30 min/d, 5 dias/semana). Os pacientes designados para o grupo de controle também usarão talas de tornozelo diariamente, mas sem invocar qualquer dorsiflexão, ou seja, sem alongamento. As medições consistirão no índice tornozelo-braquial (ITB) em repouso e pós-exercício, oxigenação muscular esquelética (avaliada com espectroscopia de infravermelho próximo (NIRS)) e teste de caminhada de 6 minutos (6MWT), realizado no início e após 4 semanas de alongamento (ou controle da colocação da tala). Além disso, o NIRS será usado para avaliar a oxigenação muscular enquanto os pacientes estiverem usando o dispositivo de tala, a fim de prescrever quantitativamente o ângulo de dorsiflexão que fornece alongamento e desoxigenação ideais dos músculos da panturrilha sem causar dor. Os resultados primários incluem aumento da oxigenação muscular durante o exercício e caminhada após 4 semanas de alongamento muscular estático. Os resultados deste estudo serão usados ​​para apoiar os pedidos de financiamento para um estudo de eficácia maior.