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Un estudio del tratamiento con secukinumab en pacientes con psoriasis en placas y enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) coexistente (pINPOINt)

27 de febrero de 2024 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Un estudio aleatorizado, doble ciego, multicéntrico, de 24 semanas de secukinumab subcutáneo para evaluar el tratamiento anti-interleucina-17A en pacientes con psoriasis en placas con enfermedad del hígado graso no alcohólico coexistente (pINPOINt)

El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia terapéutica de secukinumab en la piel psoriásica y explorar la función antiinflamatoria (reducción de la inflamación hepática y del daño celular), antiesteatósica (reducción del contenido de triglicéridos hepáticos) y antifibrótica (reducción de fibrosis hepática) efectos de secukinumab en pacientes con psoriasis y enfermedad del hígado graso no alcohólico coexistente (NAFLD).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La medida de resultado primaria es el porcentaje de participantes que lograron una mejora (reducción) ≥ 90% en la puntuación PASI en comparación con el valor inicial. La respuesta del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) 90 se define como una mejora (reducción) ≥ 90 % en la puntuación en comparación con el valor inicial. Es una puntuación compuesta donde 0=sin síntomas, 1=leve, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. Se planeó realizar un análisis primario comparando los tratamientos con respecto a la variable principal de eficacia en un modelo de regresión logística. Se planificó presentar el Odds Ratio y su intervalo de confianza del 95% y valor p. La hipótesis nula planificada a rechazar era que el Odds Ratio de una respuesta PASI90 para pacientes con secukinumab frente a pacientes con placebo es ≥1 después de 12 semanas. Debido a la interrupción prematura y al número limitado de pacientes tratados con datos disponibles (7 en el grupo de secukinumab y 3 en el grupo de placebo), el alcance de los análisis estadísticos de datos de eficacia planificados originalmente se limitó a resúmenes descriptivos (valores absolutos por visita y cambios desde el inicio; presentado como media y DE) para la puntuación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Erlangen, Alemania, 91054
        • Novartis Investigative Site
      • Frankfurt, Alemania, 60590
        • Novartis Investigative Site
      • Muenchen, Alemania, 80377
        • Novartis Investigative Site
      • Potsdam, Alemania, 14467
        • Novartis Investigative Site
      • Stuttgart, Alemania, 70178
        • Novartis Investigative Site
      • Tuebingen, Alemania, 72076
        • Novartis Investigative Site
      • Wuerzburg, Alemania, 97080
        • Novartis Investigative Site
    • Comunidad Valenciana
      • Valencia, Comunidad Valenciana, España, 46014
        • Novartis Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos/femeninos, mayores de 18 años
  • Psoriasis en placas de moderada a grave, candidata a tratamiento sistémico
  • Diagnóstico de NAFLD por ultrasonido en la selección o histología hepática dentro de los 6 meses anteriores al inicio
  • IMC > 25 kg/m 2
  • ALT 1.2 a 3.0 × ULN
  • Resonancia magnética confirmada Grasa hepática ≥ 8 % en la selección

Criterio de exclusión:

  • Formas de psoriasis distintas de la psoriasis crónica en placas
  • Psoriasis inducida por fármacos
  • Mujeres embarazadas o lactantes (lactantes)
  • Mujeres en edad fértil a menos que estén usando métodos anticonceptivos efectivos
  • Uso continuo de tratamientos prohibidos
  • Tratamiento previo con fármaco biológico dirigido a IL-17 o al receptor de IL-17
  • Registro de antecedentes médicos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B o hepatitis C antes de la selección
  • Peso inestable durante los últimos 6 meses antes de la selección.
  • Diabetes tipo I o diabetes no controlada (tipo I o tipo II) definida como HbAlc ≥ 10 % en la selección.
  • Evidencia de descompensación hepática o insuficiencia hepática grave o cirrosis
  • Antecedentes de trasplante hepático o trasplante hepático planificado o derivación biliar.
  • Presencia o antecedentes de otra enfermedad hepática
  • Consumo significativo actual o historial de alcohol durante un período de más de 3 meses consecutivos dentro de 1 año antes de la selección
  • Cirugía bariátrica previa o planificada
  • Incapacidad o falta de voluntad para someterse a una resonancia magnética del abdomen
  • Registro de antecedentes médicos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B o hepatitis C antes de la selección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de investigación - secukinumab
secukinumab 300 mg s.c. semanalmente en las primeras 4 semanas, seguido de q4w hasta la semana 20; y placebo 300 mg s.c. en las semanas 13, 14 y 15 para mantener la ceguera
secukinumab 300 mg s.c. semanalmente en las primeras 4 semanas, seguido de q4w hasta la semana 20; y placebo 300 mg s.c. en las semanas 13, 14 y 15 para mantener la ceguera
Otros nombres:
  • AIN457
Comparador de placebos: Brazo de control - placebo
placebo 300 mg s.c. semanalmente en las primeras 4 semanas, seguido de q4w hasta la semana 8; y secukinumab 300 mg s.c. semanalmente durante 4 semanas a partir de la semana 12, seguido de q4w hasta la semana 20
placebo 300 mg s.c. semanalmente en las primeras 4 semanas, seguido de q4w hasta la semana 8; y secukinumab 300 mg s.c. semanalmente durante 4 semanas a partir de la semana 12, seguido de q4w hasta la semana 20
Otros nombres:
  • AIN457

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio y DE desde el inicio de la puntuación PASI hasta la semana 12
Periodo de tiempo: 12 semanas
La respuesta del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) 90 se define como una mejora (reducción) ≥ 90 % en la puntuación en comparación con el valor inicial. Es una puntuación compuesta donde 0=sin síntomas, 1=leve, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. Se planeó realizar un análisis primario comparando los tratamientos con respecto a la variable principal de eficacia en un modelo de regresión logística.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel sérico de alanina aminotransferasa (ALT)
Periodo de tiempo: 12 semanas

ALT es una enzima que el hígado libera cuando se inflama o daña. El nivel de ALT mide el parámetro de función hepática.

El rango normal de valores de ALT es de aproximadamente 7 a 56 unidades por litro (U/L). Los niveles más altos de ALT en la sangre indican más problemas hepáticos.

Debido a la finalización prematura del estudio y al número limitado de pacientes tratados con datos disponibles (7 pacientes en el grupo de secukinumab y 3 pacientes en el grupo de placebo), el alcance de los análisis estadísticos de los datos de eficacia planificados originalmente se limitó a resúmenes descriptivos (absoluto). valores por visita y cambios desde el inicio; presentados como media y desviación estándar) para la puntuación ALT.

12 semanas
Media y DE de DLQI en la semana 12
Periodo de tiempo: 12 semanas

El índice de calidad de vida en dermatología (DLQI) se calcula sumando la puntuación de cada dominio, lo que da como resultado un máximo de 30 y un mínimo de 0. Cuanto mayor es la puntuación, más se deteriora la calidad de vida. Significado de las puntuaciones DLQI: 0-1 = ningún efecto en la vida del paciente, 2-5 = efecto pequeño en la vida del paciente, 6-10 = efecto moderado en la vida del paciente, 11-20 = efecto muy grande en la vida del paciente, 21- 30 = efecto extremadamente grande en la vida del paciente.

Debido a la finalización prematura del estudio y al número limitado de pacientes tratados con datos disponibles (7 pacientes en el grupo de secukinumab y 3 pacientes en el grupo de placebo), el alcance de los análisis estadísticos de los datos de eficacia planificados originalmente se limitó a resúmenes descriptivos (absoluto). valores por visita y cambios desde el inicio; presentados como media y desviación estándar) para las puntuaciones DLQI.

12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de febrero de 2020

Finalización primaria (Actual)

29 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

23 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

29 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Novartis se compromete a compartir el acceso a datos a nivel de paciente y documentos clínicos de respaldo de estudios elegibles con investigadores externos calificados. Las solicitudes son revisadas y aprobadas por un panel de revisión independiente sobre la base del mérito científico. Todos los datos proporcionados se anonimizan para proteger la privacidad de los pacientes que han participado en el ensayo de acuerdo con las leyes y regulaciones aplicables.

La disponibilidad de datos de este ensayo está de acuerdo con los criterios y el proceso descritos en www.clinicalstudydatarequest.com

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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