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Mejora de las mejores prácticas de fisioterapia para mejorar la marcha después de un accidente cerebrovascular

30 de enero de 2023 actualizado por: Janice Eng, University of British Columbia
El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de implementar las mejores prácticas en la fisioterapia actual de rehabilitación del accidente cerebrovascular en los resultados de la marcha. A los participantes también se les proporcionará un monitor de actividad para ayudarlos a rastrear y orientar su práctica de caminar para determinar si esto puede mejorar la capacidad para caminar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio de múltiples sitios hará que cada sitio comience con la atención habitual y los participantes hayan dado su consentimiento para recopilar medidas de resultado. Las doce unidades de accidentes cerebrovasculares para pacientes hospitalizados incluyen: Hospital General de Kelowna, Hospital General Regional de Nanaimo, Hospital de Rehabilitación de Glenrose, Hospital de la Ciudad de Saskatoon, Centro de Rehabilitación de Wascana, Hospital Joseph Brant, Hospital Bruyère, Hospital Freeport Grand River, Centro CIUSSS-de-l'Estrie-CHUS de readaptación de l'Estrie, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration sociale, Dr. Everett Chalmers Regional Hospital y Queen Elizabeth Hospital. Cada sitio cambiará aleatoriamente a Atención habitual mejorada (implementación de mejores prácticas) donde todos los fisioterapeutas en el sitio recibirán educación sobre la entrega de las mejores prácticas para el reentrenamiento locomotor. Las actividades específicas de la terapia quedan a criterio del fisioterapeuta; sin embargo, los fisioterapeutas deben trabajar durante treinta minutos de actividad con carga de peso/pasos con una reserva de frecuencia cardíaca superior al cuarenta por ciento. Los participantes seguirán estando autorizados a recopilar medidas de resultado. Además, los participantes recibirán y entrenarán para usar relojes de actividad para monitorear su propio progreso.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Chuhya Hung, MSc PT
  • Número de teléfono: 604-714-4117
  • Correo electrónico: Chihya.Hung@ubc.ca

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Shannon Lim, PhD
  • Número de teléfono: 604-714-4117
  • Correo electrónico: shannon.lim@ubc.ca

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z2G9
        • Reclutamiento
        • University of British Columbia
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Admitido por hospitalización o rehabilitación ambulatoria por accidente cerebrovascular
  • Mejorar la marcha es un objetivo de rehabilitación.
  • Dentro de las 12 semanas posteriores a un ACV hemorrágico o isquémico con hemiparesia (confirmado por historial médico o evaluación motora)
  • Capaz de deambular al menos 5 pasos. Puede usar un dispositivo ortopédico o de asistencia y un máximo de asistencia de una persona
  • Velocidad de marcha sobre el suelo más lenta de lo normal
  • Capaz de entender y seguir instrucciones
  • Mayor o igual a 19 años de edad
  • Médicamente estable

Criterio de exclusión:

  • La salud previa al accidente cerebrovascular incluía un trastorno grave de la marcha o una enfermedad que afectara la deambulación (condiciones musculoesqueléticas, amputación, cirugía/artroplastia en los últimos 6 meses, etc.)
  • La salud antes del accidente cerebrovascular incluía una afección neurológica (como la enfermedad de Parkinson o la esclerosis múltiple) u otra afección médica grave (cáncer activo, diabetes no controlada)
  • Dolor excesivo en el cuerpo/articulación que impide la participación en una intervención de ejercicio
  • Participar en un estudio de campo de drogas experimentales
  • Participar en otro ensayo clínico formal de rehabilitación con ejercicios
  • Se espera que reciba <2 semanas diarias de rehabilitación hospitalaria/ambulatoria

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Atención habitual de fisioterapia
Los fisioterapeutas continúan con la atención habitual
Fisioterapia habitual
Experimental: Atención habitual de fisioterapia mejorada
Mejores prácticas implementadas
El protocolo se centra en la realización de un mínimo de 30 minutos de actividades relacionadas con caminar con carga de peso que aumentan progresivamente en intensidad informada por la frecuencia cardíaca y los contadores de pasos durante 4 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de caminata de seis minutos
Periodo de tiempo: 4 semanas
Esta prueba mide la distancia que un participante puede caminar en 6 minutos.
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de caminata de seis minutos
Periodo de tiempo: 12 meses después del ictus
Esta prueba mide la distancia que un participante puede caminar en 6 minutos.
12 meses después del ictus
Presión arterial
Periodo de tiempo: 4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
La presión arterial mide los efectos fisiológicos de la intervención.
4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Euro-QOL 5D-5L
Periodo de tiempo: 4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Esta prueba es el instrumento más utilizado para medir la calidad de vida.
4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Evaluación cognitiva de Montreal
Periodo de tiempo: 4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Esta prueba mide los niveles de la función cognitiva.
4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Batería física de corto rendimiento
Periodo de tiempo: 4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Esta prueba mide los niveles de función de las extremidades inferiores.
4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9)
Periodo de tiempo: 4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Esta prueba detecta la depresión.
4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Escala de Rankin modificada (mRS)
Periodo de tiempo: 4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Esta escala mide el grado de discapacidad. Rango de puntaje: mínimo 0 a máximo 6. Un puntaje más bajo significa un mejor resultado.
4 semanas y 12 meses después del accidente cerebrovascular
Escala de Actividad Física para Mayores (PASE)
Periodo de tiempo: 12 meses después del ictus
Esta prueba evalúa la actividad física, incluyendo actividades de ocio, domésticas y ocupacionales. Rango de puntuación: mínimo 0 a máximo 400 o más. Una puntuación más alta significa un mejor resultado
12 meses después del ictus
Monitor de actividad de pasos
Periodo de tiempo: 12 meses después del accidente cerebrovascular
El número de pasos por día durante 3 días
12 meses después del accidente cerebrovascular

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Janice J Eng, PhD, University of British Columbia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de abril de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Si la revista lo requiere para su publicación, los siguientes datos de los participantes individuales se ingresarán en un depósito: edad en años, sexo y resultados, como se describe anteriormente.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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