- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04238260
Miglioramento delle migliori pratiche di terapia fisica per migliorare la deambulazione dopo l'ictus
9 giugno 2026 aggiornato da: Janice Eng, University of British Columbia
Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto dell'implementazione delle migliori pratiche nell'attuale terapia fisica di riabilitazione dell'ictus sui risultati della deambulazione.
Ai partecipanti verrà inoltre fornito un monitor di attività per aiutarli a monitorare e indirizzare la loro pratica di deambulazione per determinare se ciò può migliorare la capacità di deambulazione.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Descrizione dettagliata
Questo studio multi-sito farà iniziare ogni sito con le cure abituali con i partecipanti acconsentiti a raccogliere misure di esito.
Le dodici stroke unit ospedaliere includono: Kelowna General Hospital, Nanaimo Regional General Hospital, Glenrose Rehabilitation Hospital, Saskatoon City Hospital, Wascana Rehabilitation Centre, Joseph Brant Hospital, Bruyère Hospital, Freeport Grand River Hospital, CIUSSS-de-l'Estrie-CHUS Center de réadaptation de l'Estrie, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration sociale, Dr. Everett Chalmers Regional Hospital e Queen Elizabeth Hospital.
Ogni sito passerà in modo casuale a Enhanced Usual Care (implementazione delle migliori pratiche) in cui tutti i fisioterapisti del sito saranno istruiti sulla consegna delle migliori pratiche per la riqualificazione locomotoria.
Le attività terapeutiche specifiche sono a discrezione del fisioterapista; tuttavia, i fisioterapisti devono lavorare per trenta minuti di attività di carico/passo con una riserva di frequenza cardiaca superiore al quaranta percento.
I partecipanti continueranno ad essere acconsentiti alla raccolta delle misure dei risultati.
Inoltre, i partecipanti verranno forniti e formati per utilizzare gli orologi delle attività per monitorare i propri progressi.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
306
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z2G9
- University of British Columbia
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
19 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ricoverato per riabilitazione ospedaliera o diurna
- Il miglioramento della deambulazione è un obiettivo riabilitativo
- Entro 12 settimane dopo CVA emorragico o ischemico con emiparesi (confermato da cartella clinica o valutazione motoria)
- In grado di deambulare almeno 5 passi. Può utilizzare dispositivi di assistenza e/o ortesi e l'assistenza di massimo una persona
- Velocità di camminata fuori terra più lenta del normale
- In grado di comprendere e seguire le indicazioni
- Maggiore o uguale a 19 anni di età
- Stabile dal punto di vista medico
Criteri di esclusione:
- La salute pre-ictus includeva un grave disturbo dell'andatura o una malattia che comprometteva la deambulazione (condizioni muscoloscheletriche, amputazione, intervento chirurgico/artroplastica negli ultimi 6 mesi, ecc.)
- La salute pre-ictus includeva una condizione neurologica (come il morbo di Parkinson o la sclerosi multipla) o altre gravi condizioni mediche (cancro attivo, diabete non controllato)
- Dolore eccessivo nel corpo/articolazione che impedisce la partecipazione a un intervento di esercizio
- Partecipare a uno studio sperimentale sul campo della droga
- Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica di riabilitazione fisica formale
- Si prevede di ricevere <2 settimane al giorno di riabilitazione interna/ambulatoriale
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Solita cura di terapia fisica
I fisioterapisti continuano le consuete cure
|
Solita fisioterapia
|
|
Sperimentale: Terapia fisica potenziata Cure usuali
Migliori pratiche implementate
|
Il protocollo è incentrato sul completamento di un minimo di 30 minuti di attività in carico e relative alla camminata che aumentano progressivamente di intensità informate dalla frequenza cardiaca e dai contapassi nell'arco di 4 settimane.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test di camminata di sei minuti
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Questo test misura la distanza che un partecipante può percorrere in 6 minuti.
|
4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test del cammino di sei minuti
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'ictus
|
Questo test misura la distanza che un partecipante può percorrere in 6 minuti.
|
12 mesi dopo l'ictus
|
|
Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 4 settimane e 12 mesi dopo l'ictus
|
La pressione arteriosa misura gli effetti fisiologici dell'intervento
|
4 settimane e 12 mesi dopo l'ictus
|
|
Euro-QOL 5D-5L
Lasso di tempo: 4 settimane e 12 mesi dopo l'ictus
|
Questo test è lo strumento più utilizzato per misurare la qualità della vita.
|
4 settimane e 12 mesi dopo l'ictus
|
|
Scala Rankin modificata (mRS)
Lasso di tempo: 4 settimane e 12 mesi dopo l'ictus
|
Questa scala misura il grado di disabilità.
Intervallo di punteggio: da minimo 0 a massimo 6. Un punteggio inferiore significa un risultato migliore.
|
4 settimane e 12 mesi dopo l'ictus
|
|
Scala di attività fisica per gli anziani (PASE)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'ictus
|
Questo test valuta l'attività fisica, compreso il tempo libero, la casa e l'attività lavorativa.
Intervallo di punteggio: da minimo 0 a massimo 400 o più.
Un punteggio più alto significa un risultato migliore
|
12 mesi dopo l'ictus
|
|
Monitoraggio dell'attività del passo
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'ictus
|
Il numero di passi al giorno per 3 giorni
|
12 mesi dopo l'ictus
|
|
Montreal Cognitive Assessment
Lasso di tempo: 4 weeks & 12 months post-stroke
|
This test measures levels of cognitive function.
Min 0, max 30, with higher scores reflecting better cognition.
|
4 weeks & 12 months post-stroke
|
|
Short Performance Physical Battery
Lasso di tempo: 4 weeks & 12 months post-stroke
|
This test measures lower extremity function.
Min value 0, max value 12. Higher scores reflect better lower extremity function
|
4 weeks & 12 months post-stroke
|
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: 4 weeks & 12 months post-stroke
|
This test screens for depression.
Min 0, max 27.
Higher values reflect more severe symptoms.
|
4 weeks & 12 months post-stroke
|
|
Gait speed
Lasso di tempo: 4 week and 12 month post-stroke
|
self-paced gait speed in metre/second
|
4 week and 12 month post-stroke
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Janice J Eng, PhD, University of British Columbia
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Tang WK, Lu H, Leung TWH, Fong KNK, Chan SKY, Liew VWJ. A double-blind randomized control trial of transcranial direct current stimulation in post-stroke fatigue. Front Neurol. 2026 May 7;17:1658764. doi: 10.3389/fneur.2026.1658764. eCollection 2026.
- Ackerley S, Hung SH, Sheehy L, Donkers SJ, Timofeeva P, Best KL, Peters S, Park SS, Ouellet B, Ezeugwu VE, Milot MH, Sakakibara BM, Eng JJ, Connell LA. Exploring factors influencing implementation across the explanatory-to-pragmatic trial continuum: a sequential qualitative integration of delivering higher-intensity walking exercise within inpatient stroke rehabilitation. Implement Sci Commun. 2026 Jan 8;7(1):44. doi: 10.1186/s43058-025-00812-y.
- Hung SH, Ackerley S, Connell LA, Bayley MT, Best KL, Donkers SJ, Dukelow SP, Ezeugwu VE, Milot MH, Peters S, Sakakibara BM, Sheehy L, Yao J, Eng JJ. Real-World Experiences of Therapy Staff Implementing an Intensive Rehabilitation Protocol in Canadian Stroke Inpatient Rehabilitation Settings: A Multi-Site Survey Study. Phys Ther. 2025 Oct 1;105(10):pzaf111. doi: 10.1093/ptj/pzaf111.
- Yan Y, Eng JJ, Hung SH, Bayley MT, Best KL, Connell LA, Donkers SJ, Dukelow SP, Ezeugwu VE, Milot MH, Sakakibara BM, Sheehy L, Wong H, Yao J, Peters S. Aerobic minutes and step number remain low in inpatient stroke rehabilitation. PLoS One. 2025 Jul 28;20(7):e0328930. doi: 10.1371/journal.pone.0328930. eCollection 2025.
- Peters S, Hung SH, Bayley MT, Best KL, Connell LA, Donkers SJ, Dukelow SP, Ezeugwu VE, Milot MH, Sakakibara BM, Sheehy L, Wong H, Yang Y, Yao J, Eng JJ. Safety and effectiveness of the Walk 'n Watch structured, progressive exercise protocol delivered by physical therapists for inpatient stroke rehabilitation in Canada: a phase 3, multisite, pragmatic, stepped-wedge, cluster-randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2025 Aug;24(8):643-655. doi: 10.1016/S1474-4422(25)00201-7.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
25 aprile 2021
Completamento primario (Effettivo)
30 aprile 2024
Completamento dello studio (Effettivo)
30 aprile 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 gennaio 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 gennaio 2020
Primo Inserito (Effettivo)
23 gennaio 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
12 giugno 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
9 giugno 2026
Ultimo verificato
1 giugno 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Infarto
- Necrosi
- Ischemia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Ictus
- Infarto cerebrale
- Ischemia cerebrale
- Infarto cerebrale
- Attività motoria
Altri numeri di identificazione dello studio
- H19-02809
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
Se richiesto dalla rivista per la pubblicazione, i seguenti dati dei singoli partecipanti verranno inseriti in un archivio: età in anni, sesso e risultati come descritto sopra.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Terapia fisica Cure usuali
-
Aarogyam UKNMP Medical Research Institute; Croydon Ayurveda Centre; Active Naturals Limited; AVP Research FoundationAttivo, non reclutanteDisturbo psichiatricoIndia
-
University of Sao PauloReclutamentoEpisiotomia | Lesione perineale | Dolore perineale | Strappo perineale derivante dal parto | Lacerazioni perineali | Lesione ostetrica dello sfintere anale | Strappo perineale ed episiotomia | Lacerazione, strappo o rottura perineale durante il partoBrasile
-
Medical College of WisconsinCompletatoDiabete di tipo 2Stati Uniti
-
Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...National Institute of Mental Health (NIMH); United States Department of DefenseCompletatoDisturbo post-traumatico da stress (PTSD)Stati Uniti
-
University Hospital, MontpellierReclutamentoDipendenza | Disturbo da uso di alcol | Ricaduta | Astinenza da alcol | Colloqui motivazionaliFrancia
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonNon ancora reclutamentoIdeazione suicida | Suicidio, tentato | Suicidio
-
French Red CrossInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteAttività fisica | Crescita | Dieta | Comportamento sedentario | InfanteFrancia
-
University of PittsburghNational Institute of Nursing Research (NINR)CompletatoTumori cerebrali maligni primariStati Uniti
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Brigham and Women's HospitalCompletatoSmettere di fumare | Cancro ai polmoniStati Uniti
-
University of Texas at AustinCompletatoSclerosi multiplaStati Uniti