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Un estudio para la visualización del uréter usando ASP5354 en sujetos sometidos a cirugía colorrectal laparoscópica/mínimamente invasiva

15 de octubre de 2024 actualizado por: Astellas Pharma Inc

Un estudio de fase 2, aleatorizado, abierto, de rango de dosis para la visualización del uréter usando ASP5354 en sujetos sometidos a cirugía colorrectal laparoscópica/mínimamente invasiva

El propósito principal de este estudio es determinar la dosis óptima de ASP5354 para la visualización del uréter en sujetos sometidos a cirugía colorrectal laparoscópica/mínimamente invasiva. Este estudio también investigará la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de ASP5354 en sujetos sometidos a cirugía colorrectal laparoscópica/mínimamente invasiva.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes serán asignados aleatoriamente a cada nivel de dosis (dosis A, B, C). Durante una cirugía mínimamente invasiva estándar, se evaluará la visualización del campo quirúrgico luego de la colocación del sistema de imágenes de fluorescencia infrarroja cercana (NIR F) proximal al uréter de interés y luego se administrará ASP5354.

Según la revisión del Comité de revisión de visualización (VRC) de los 3 niveles de dosis iniciales, si ninguna de las dosis seleccionadas tiene visualización, se agregarán dos niveles de dosis adicionales (dosis D y E); si 1 dosis seleccionada tiene visualización, entonces se agregará el nivel de dosis D. El nivel de dosis F solo se agregará si solo el nivel de dosis E tiene visualización.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

13

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32804
        • Center for Colon and Rectal Surgery; AdventHealth Medical Group
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • Ochsner Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto está programado para someterse a una cirugía colorrectal laparoscópica/mínimamente invasiva.
  • El sujeto necesitará visualización de los uréteres.
  • El sujeto femenino no está embarazada y se aplica al menos 1 de las siguientes condiciones:

    • No es una mujer en edad fértil (WOCBP)
    • WOCBP que acepta seguir la guía anticonceptiva desde el momento del consentimiento informado hasta al menos 30 días después de la administración final del tratamiento del estudio.
  • El sujeto femenino debe aceptar no amamantar a partir de la selección y durante todo el período de estudio.
  • Las mujeres no deben donar óvulos a partir de la primera dosis del producto en investigación (IP) y durante el período de estudio y durante los 30 días posteriores a la administración del tratamiento final del estudio.
  • El sujeto masculino con pareja(s) femenina(s) en edad fértil (incluida la pareja que amamanta) debe aceptar usar métodos anticonceptivos durante todo el período de tratamiento y durante los 30 días posteriores a la administración final del tratamiento del estudio.
  • El sujeto masculino no debe donar esperma durante el período de tratamiento y durante los 30 días posteriores a la administración final del tratamiento del estudio.
  • El sujeto masculino con pareja(s) embarazada(s) debe aceptar permanecer abstinente o usar un condón durante la duración del embarazo durante todo el período de estudio y durante 30 días después de la administración final del tratamiento del estudio.
  • El sujeto acepta no participar en otro estudio de intervención mientras participe en el presente estudio.
  • Sujetos inscritos después de la determinación de la dosis óptima:

El sujeto tiene cualquiera de los siguientes valores en la selección:

  • Índice de masa corporal > 25
  • Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) ≥ 15 ml/min/1,73 m^2 y < 60. Sujetos con eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m ^ 2 puede considerarse después de la discusión con el monitor médico.

Criterio de exclusión:

  • Se anticipa que el sujeto requerirá la colocación de un stent ureteral durante la cirugía.
  • El sujeto tiene antecedentes de fibrosis retroperitoneal conocida.
  • El sujeto tiene una infección activa del tracto urinario.
  • El sujeto ha recibido cualquier terapia en investigación dentro de los 28 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo, antes de la selección.
  • El sujeto tiene alguna condición que hace que el sujeto no sea apto para participar en el estudio.
  • El sujeto tiene una hipersensibilidad conocida o sospechada a ASP5354, verde de indocianina (ICG) o cualquier componente de la formulación utilizada.
  • El sujeto ha tenido exposición previa a ASP5354.
  • El sujeto tiene una enfermedad cardíaca de moderada a grave que limita el funcionamiento diario (Clase III-IV de la New York Heart Association) u otras afecciones médicas que el investigador considera que afectarían la seguridad o el cumplimiento del estudio.
  • El sujeto tiene una frecuencia cardíaca media en reposo ≤ 45 lpm o ≥ 115 lpm, presión arterial sistólica (PAS) media ≥ 160 mmHg o presión arterial diastólica (PAD) media ≥ 100 mmHg el día 1. Si la presión arterial media supera los límites anteriores, se pueden repetir las lecturas. El sujeto que tiene la presión arterial adecuadamente controlada es elegible.
  • El sujeto tiene un intervalo QT medio corregido (electrocardiograma triplicado [ECG]) utilizando la fórmula de Fridericia (QTcF) > 430 ms (para sujetos masculinos) y > 450 ms (para sujetos femeninos) en el día -1. Si el QTcF medio supera los límites anteriores, se puede tomar la media de 1 ECG triplicado adicional.
  • El sujeto tiene cualquiera de los siguientes valores de laboratorio de detección:

    • Hemoglobina ≤ 9 g/dL
    • Recuento absoluto de neutrófilos ≤ 1500/µL
    • Recuento de plaquetas ≤ 100000/µL
    • FGe < 60 ml/min/1,73 m^2 (No aplicable a sujetos inscritos después de la determinación de la dosis óptima).
    • Bilirrubina sérica ≥ 2 × límite superior de lo normal (ULN)
    • Aspartato aminotransferasa (AST) o transaminasa glutámico oxaloacética sérica ≥ 2,5 × LSN
    • Alanina aminotransferasa (ALT) o transaminasa glutámico pirúvica sérica ≥ 2,5 × LSN
  • El sujeto ha tomado ICG u otros agentes de imágenes de fluorescencia de infrarrojo cercano (NIR)-F dentro de las 48 horas anteriores a la administración del tratamiento del estudio.
  • El sujeto ha tomado diuréticos o inhibidores de los transportadores renales definidos por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) dentro de las 48 horas anteriores a la administración del tratamiento del estudio.
  • El sujeto ha consumido cualquier droga ilícita, a menos que esté recetada legalmente y no esté siendo abusada (anfetaminas, barbitúricos, benzodiazepinas, cannabinoides, cocaína y opiáceos) en el mes anterior al día -1.
  • El sujeto tiene antecedentes de abuso de alcohol. El sujeto no debe haber consumido alcohol dentro de las 48 horas posteriores a la cirugía.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cloruro de pudexacianinio - Nivel de dosis A
Los participantes recibieron una dosis única de cloruro de pudexacianinio en el nivel de dosis A mediante infusión en bolo intravenoso (IV) el día 1 una vez que el área quirúrgica de interés está a la vista.
Intravenoso
Otros nombres:
  • ASP5354
Experimental: Cloruro de pudexacianinio - Nivel de dosis B
Los participantes recibieron una dosis única de cloruro de pudexacianinio en el nivel de dosis B mediante infusión en bolo intravenoso el día 1 una vez que el área quirúrgica de interés estuvo a la vista.
Intravenoso
Otros nombres:
  • ASP5354
Experimental: Cloruro de pudexacianinio - Nivel de dosis C
Los participantes recibieron una dosis única de cloruro de pudexacianinio a un nivel de dosis C mediante infusión en bolo intravenoso el día 1 una vez que se tuvo a la vista el área quirúrgica de interés.
Intravenoso
Otros nombres:
  • ASP5354
Experimental: Cloruro de pudexacianinio - Nivel de dosis B - Ampliación de dosis
Los participantes que se inscribieron en el grupo de expansión de dosis recibieron una dosis única de cloruro de pudexacianinio en el nivel de dosis B mediante infusión en bolo intravenoso el día 1 una vez que se visualizó el área quirúrgica de interés.
Intravenoso
Otros nombres:
  • ASP5354

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con visualización anatómica exitosa del uréter índice
Periodo de tiempo: 30 minutos después de la dosis hasta el final de la cirugía (el día 1)
El investigador evaluó la visualización anatómica de los uréteres índice intraoperatoriamente usando una pregunta binaria de "Sí o No" sobre la capacidad de visualizar el uréter y se evaluó como exitosa, tanto 30 minutos después de la dosificación de cloruro de pudexacianinio como al final de la misma. cirugía la visualización se evaluó como positiva (Sí)/exitosa. Para la imputación de valores faltantes a los 30 minutos después de la administración de cloruro de pudexacianinio, se consideraron los puntos de tiempo más cercanos antes y después de los 30 minutos. Si ambos puntos de tiempo (antes y después de 30 minutos) eran exitosos, la visualización anatómica de 30 minutos se imputaba como exitosa. Si ambos puntos de tiempo no fueron exitosos, entonces la visualización anatómica de 30 minutos se imputó como no exitosa y todos los demás casos no se imputaron.
30 minutos después de la dosis hasta el final de la cirugía (el día 1)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta el período de seguimiento (día 10)
Un evento adverso (AE) fue cualquier evento médico adverso en un participante al que se le administró un producto en investigación (PI), y que no necesariamente tuvo una relación causal con el tratamiento. Por lo tanto, un EA podría ser cualquier signo desfavorable e imprevisto (incluido un hallazgo de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad (nueva o exacerbada) asociado temporalmente con el uso de la PI, ya sea que se considere relacionado con la PI o no. Un EAET se definió como un EA observado después de la administración de la PI y hasta el período de seguimiento. Un AA se consideró "grave" si el evento: resulta en la muerte;pone en peligro la vida; da como resultado una discapacidad/incapacidad persistente o significativa o una interrupción sustancial de la capacidad para llevar a cabo las funciones normales de la vida; da como resultado una anomalía congénita o un defecto de nacimiento; requiere hospitalización como paciente hospitalizado (excepto para los procedimientos planificados según lo permitido por el estudio) o conduce a la prolongación de la hospitalización; Otros eventos médicamente importantes.
Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta el período de seguimiento (día 10)
Concentración plasmática de cloruro de pudexacianinio
Periodo de tiempo: Predosis, 10, 30, 60, 90, 120 minutos, final de la cirugía, 180 minutos después de la dosis
La concentración plasmática de cloruro de pudexacianinio se informó a partir de las muestras de sangre recolectadas. Las concentraciones por debajo del límite inferior de cuantificación (1 nanogramo por mililitro [ng/mL]) se establecen en cero.
Predosis, 10, 30, 60, 90, 120 minutos, final de la cirugía, 180 minutos después de la dosis
Concentración en orina de cloruro de pudexacianinio
Periodo de tiempo: Predosis, 10, 30, 60, 90 minutos, final de la cirugía, 180 minutos después de la dosis
La concentración en orina de cloruro de pudexacianinio se informó a partir de las muestras de orina recolectadas. Las concentraciones por debajo del límite inferior de cuantificación (20 ng/ml) se establecen en cero.
Predosis, 10, 30, 60, 90 minutos, final de la cirugía, 180 minutos después de la dosis
Cantidad de cloruro de pudexacianinio excretado en la orina (Ae) durante la cirugía
Periodo de tiempo: Durante la cirugía (el día 1)
Se informó la cantidad de cloruro de pudexacianinio excretado en la orina durante la cirugía.
Durante la cirugía (el día 1)
Porcentaje de la dosis de cloruro de pudexacianinio excretada en la orina (Ae%) durante la cirugía
Periodo de tiempo: Durante la cirugía (el día 1)
Se informó el porcentaje de la dosis de cloruro de pudexacianinio excretada en la orina durante la cirugía.
Durante la cirugía (el día 1)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Medical Monitor, Astellas Pharma Inc

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

18 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

29 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 5354-CL-0201

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No se proporcionará acceso a datos de nivel de participante individual anónimo para este ensayo, ya que cumple con una o más de las excepciones descritas en www.clinicalstudydatarequest.com en "Detalles específicos del patrocinador para Astellas".

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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