RTMS basada en red en la enfermedad de Alzheimer

Actualmente, no se dispone de una cura eficaz para la enfermedad de Alzheimer (EA). La Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva (rTMS, por sus siglas en inglés) ha ganado cada vez más atención como un tratamiento potencial para varios trastornos neurológicos y psiquiátricos, pero los estudios de rTMS disponibles están viciados por una orientación anatómica imprecisa, un tamaño de muestra inadecuado, controles insatisfactorios y falta de ceguera. Hasta la fecha, el área objetivo electiva de las intervenciones de rTMS en la EA ha sido la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC), un área central de la red Central Executive (CEN), que desempeña un papel clave en la regulación de las funciones ejecutivas, la atención y la memoria de trabajo. Si bien el CEN se ha descrito recientemente como disfuncional en la EA, la fisiopatología de la EA se ha asociado principalmente con la ruptura de la red de modo predeterminado (DMN) y con la desconexión estructural de sus nódulos parietales. La DMN juega un papel crucial en la recuperación de la memoria episódica e incorpora varias regiones del cerebro, entre las cuales las áreas parietales están altamente conectadas con el resto del cerebro. El presente estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo tiene la ambición de proporcionar evidencia de la eficacia de dos tratamientos personalizados de rTMS basados ​​en redes en la EA leve, a través de la mejora de la conectividad de CEN y DMN. Las investigaciones innovadoras de imágenes multimodales integradas enriquecerán aún más esta propuesta, lo que permitirá identificar marcadores cuantificables que subyacen al impacto clínico de la rTMS en la EA.