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Beneficios de la terapia con exposición a la realidad virtual en el tratamiento de los trastornos por consumo de cocaína (CORVI)

20 de febrero de 2020 actualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand
La adicción a la cocaína es una enfermedad multifactorial con importantes consecuencias: somáticas, psiquiátricas... El número de solicitudes de tratamiento por adicción a la cocaína aumenta gradualmente de un año a otro, pero no se dispone de un tratamiento convencional. En este tratamiento se podrían utilizar nuevas herramientas como la realidad virtual. Proponemos crear un programa de realidad virtual basado en el análisis de situaciones de alto riesgo de recaída descritas por los pacientes. A continuación, evaluaremos el efecto de esta ciberterapia en el tiempo de recaída de los pacientes y su deseo de consumir cocaína.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En Francia, según el Health Barometer 2017, las pruebas de cocaína han experimentado dos décadas de aumentos del 1,2 % en 1995 al 5,6 % en 2017, lo que la convierte en la segunda sustancia ilícita más consumida. Alrededor del 5% de los usuarios de cocaína pueden volverse adictos en el primer año de uso, mientras que el 20% desarrollará una adicción a largo plazo. Este trastorno de dependencia o consumo de sustancias se caracteriza en particular por una pérdida de control del consumo de cocaína y un consumo continuado a pesar de las consecuencias negativas. Otra de las dimensiones centrales de este trastorno es el craving (necesidad o deseo irresistible o incontenible de consumir) que es provocado por estímulos internos o externos. El antojo es la causa de la pérdida frecuente de los controles y de la re-consunción.

El tratamiento de las adicciones a la cocaína se basa generalmente en un modelo dual de tratamiento farmacológico muchas veces dirigido a limitar el craving y tratamiento psicoterapéutico para alterar las emociones y la memoria asociadas al consumo de cocaína; por ejemplo: volver a aprender la gestión de productos cuando se trata del tema.

En este contexto, el uso de una herramienta 3D, que permite una exposición gradual y bien detestada sin confrontación, parece una perspectiva interesante. Históricamente, las terapias de realidad virtual han sido conocidas por tratar las fobias (miedos). En las adicciones, las terapias de exposición se realizan en la imaginación y rara vez con situaciones que inducen al consumidor. Desde el año 2000, varios investigadores han utilizado con éxito aplicaciones de realidad virtual en adicciones, pero hay pocos datos sobre valoraciones objetivas de la eficacia de la ciberterapia en el tratamiento de las adicciones a la cocaína.

Todos estos elementos convergen para proponer un protocolo denominado “CORVI” para evaluar la efectividad de la terapia de exposición a la realidad virtual como manejo de pacientes con trastorno por consumo de cocaína versus manejo clásico.

El proyecto se basa en 3 fases: 1/ Construcción de películas utilizables en ciberterapia que reproduzcan situaciones en las que existen estímulos generadores de "craving" a la cocaína. 2/ Tratamiento de 2 grupos de pacientes aleatorizados con y sin ciberterapia (n-20/grupo) 3/ Evaluaciones de recaída 1,2 y 3 meses después del tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Auvergne
      • Clermont-Ferrand, Auvergne, Francia, 63000
        • CHU Clermont Ferrand

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • que padece un trastorno por consumo de cocaína con criterios de ansia presentes según los criterios del DSM 5
  • querer dejar el consumo de cocaína
  • capaz de dar su consentimiento informado para participar en la investigación
  • Cubierto por un plan de Seguro Social.

Criterio de exclusión:

Paciente con:

  • comorbilidades psiquiátricas (DSM 5) no estabilizadas
  • alcoholismo dipsomaníaco
  • una anterioridad de uno o más episodios hipomaníacos o maníacos
  • psicosis no estabilizada
  • una depresión no estabilizada
  • un riesgo suicida severo
  • un síndrome de dependencia de productos distintos de la cocaína o el tabaco
  • ansiedad no estabilizada
  • problemas que dificultan la participación en la exposición 3D, como tendencia a la disociación; fobias del tipo de información (ataques de pánico e hipocondría...) mareos intensos...
  • problemas cognitivos que limitan o impiden la posibilidad de implementar el afrontamiento o manejo de emociones o estímulos y discapacidades para completar cuestionarios
  • una barrera del idioma
  • una patología intercurrente grave
  • la necesidad de seguimiento individual semanal Paciente en población protegida como embarazadas, lactantes, pacientes bajo tutela, tutela, privados de libertad, o en tutela de justicia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: ciberterapia
uso de ciberterapia (8 sesiones) además de terapia cognitivo conductual (4 sesiones) (no se modifica el tratamiento farmacológico)
uso de ciberterapia (8 sesiones) además de terapia cognitivo conductual (4 sesiones) (no se modifica el tratamiento farmacológico)
El tratamiento habitual es una terapia cognitivo conductual I (4 sesiones) (el tratamiento farmacológico no se modifica)
OTRO: Tratamiento como de costumbre
El tratamiento habitual es una terapia cognitivo conductual I (4 sesiones) (el tratamiento farmacológico no se modifica)
El tratamiento habitual es una terapia cognitivo conductual I (4 sesiones) (el tratamiento farmacológico no se modifica)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes recidivantes a los 3 meses postintervención
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
recuperación en el consumo de cocaína en M3 después de la intervención
día 90 después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje de antojo
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
evaluación de la puntuación de deseo (/10) en comparación con la puntuación de inclusión
día 30 después de la intervención
Puntaje de antojo
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
evaluación de la puntuación de deseo (/10) en comparación con la puntuación de inclusión
día 90 después de la intervención
Puntuación en la escala de sentimiento de eficiencia personal
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
Evaluación de la puntuación en la escala de sentimiento de eficiencia personal
día 30 después de la intervención
Puntuación en la escala de sentimiento de eficiencia personal
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
Evaluación de la puntuación en la escala de sentimiento de eficiencia personal
día 90 después de la intervención
Consumo de cantidad de cocaína
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
Evaluación de la cantidad de cocaína consumida
día 30 después de la intervención
Consumo de cantidad de cocaína
Periodo de tiempo: día 60 después de la intervención
Evaluación de la cantidad de cocaína consumida
día 60 después de la intervención
Consumo de cantidad de cocaína
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
Evaluación de la cantidad de cocaína consumida
día 90 después de la intervención
Frecuencia de consumo de cocaína
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
Evaluación de la frecuencia de consumo de cocaína
día 30 después de la intervención
Frecuencia de consumo de cocaína
Periodo de tiempo: día 60 después de la intervención
Evaluación de la frecuencia de consumo de cocaína
día 60 después de la intervención
Frecuencia de consumo de cocaína
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
Evaluación de la frecuencia de consumo de cocaína
día 90 después de la intervención
Modo de consumo de la cocaina
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
Evaluación de la forma de consumo de cocaína
día 30 después de la intervención
Modo de consumo de la cocaina
Periodo de tiempo: día 60 después de la intervención
Evaluación de la forma de consumo de cocaína
día 60 después de la intervención
Modo de consumo de la cocaina
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
Evaluación de la forma de consumo de cocaína
día 90 después de la intervención
cantidad de cocaína consumida durante la recaída
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
Evaluación de la cantidad de cocaína consumida durante la recaída
día 30 después de la intervención
cantidad de cocaína consumida durante la recaída
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
Evaluación de la cantidad de cocaína consumida durante la recaída
día 90 después de la intervención
Frecuencia de consumo de cocaína durante la recaída
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
Evaluación de la frecuencia de consumo de cocaína durante la recaída
día 30 después de la intervención
Frecuencia de consumo de cocaína durante la recaída
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
Evaluación de la frecuencia de consumo de cocaína durante la recaída
día 90 después de la intervención
Porcentaje de pacientes recidivantes
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
recuperación en pacientes con recaída en M1 después de la intervención
día 30 después de la intervención
Duración de la abstinencia
Periodo de tiempo: día 30 después de la intervención
recuperación de la duración de la abstinencia
día 30 después de la intervención
Duración de la abstinencia
Periodo de tiempo: día 60 después de la intervención
recuperación de la duración de la abstinencia
día 60 después de la intervención
Duración de la abstinencia
Periodo de tiempo: día 90 después de la intervención
recuperación de la duración de la abstinencia
día 90 después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Georges Brousse, University Hospital, Clermont-Ferrand

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de junio de 2020

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

21 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

21 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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