Korzyści z terapii ekspozycją na wirtualną rzeczywistość w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem kokainy (CORVI)

We Francji, według Health Barometer 2017, testowanie kokainy odnotowało dwudziestoletni wzrost z 1,2% w 1995 r. do 5,6% w 2017 r., co czyni ją drugą najczęściej używaną nielegalną substancją. Około 5% użytkowników kokainy może uzależnić się w pierwszym roku używania, a u 20% rozwinie się uzależnienie długoterminowe. To uzależnienie lub zaburzenie związane z używaniem substancji charakteryzuje się w szczególności utratą kontroli nad używaniem kokainy i kontynuacją używania pomimo negatywnych konsekwencji. Innym z głównych wymiarów tego zaburzenia jest głód (nieodparta lub nieodparta potrzeba lub pragnienie konsumpcji), które jest spowodowane przez bodźce wewnętrzne lub zewnętrzne. Głód jest przyczyną częstej utraty kontroli i ponownej konsumpcji.

Leczenie uzależnień od kokainy zasadniczo opiera się na podwójnym modelu leczenia farmakologicznego, często mającego na celu ograniczenie głodu narkotykowego, oraz leczenia psychoterapeutycznego w celu zmiany emocji i pamięci związanych z używaniem kokainy; na przykład: ponowne nauczenie się zarządzania produktem, jeśli chodzi o ten temat.

W tym kontekście wykorzystanie narzędzia 3D, które pozwala na stopniową i znienawidzoną ekspozycję bez konfrontacji, wydaje się interesującą perspektywą. Terapie wirtualnej rzeczywistości były historycznie znane z leczenia fobii (lęków). W przypadku uzależnień terapie ekspozycyjne są przeprowadzane w wyobraźni i rzadko w sytuacjach wywołujących konsumpcję. Od 2000 roku kilku badaczy z powodzeniem wykorzystuje aplikacje wirtualnej rzeczywistości w leczeniu uzależnień, jednak niewiele jest danych na temat obiektywnej oceny skuteczności cyberterapii w leczeniu uzależnień od kokainy.

Wszystkie te elementy zbiegają się, aby zaproponować protokół o nazwie „CORVI” do oceny skuteczności terapii ekspozycji w rzeczywistości wirtualnej jako postępowania z pacjentami z zaburzeniami związanymi z używaniem kokainy w porównaniu z postępowaniem klasycznym.

Projekt opiera się na 3 fazach: 1/konstrukcja filmów, które można wykorzystać w cyberterapii, odtwarzających sytuacje, w których występują bodźce generujące „głód” kokainy. 2/ Leczenie 2 randomizowanych grup pacjentów z cyberterapią i bez niej (n-20/grupę) 3/ Ocena nawrotów po 1,2 i 3 miesiącach po leczeniu