- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04288128
Evaluación Funcional Integrada del Cerebelo (CERMOI)
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las ataxias espinocerebelosas (SCA) son trastornos neurológicos heredados de forma autosómica dominante, caracterizados por una atrofia predominante del cerebelo y el tronco encefálico. Las formas más comunes son causadas por expansiones anormales de repeticiones CAG, que codifican poliglutamina alargada (polyQ).
En la actualidad no existen tratamientos preventivos o curativos, pero se están realizando diferentes abordajes terapéuticos. La terapia con oligonucleótidos antisentido (ASO) mostró resultados prometedores en la enfermedad de Huntington (HD), una enfermedad que comparte con las SCA el mismo mecanismo mutacional. Los ASO están actualmente en desarrollo para los SCA.
Sin embargo, en las SCA las escalas clínicas como único criterio para el seguimiento de un tratamiento no son adecuadas por la falta de sensibilidad al cambio y el escaso número de pacientes disponibles. La importancia de disponer de medidas de resultado para informar sobre la eficacia de un tratamiento es fundamental, así como de nuevos diseños alternativos para realizar un ensayo clínico en enfermedades raras con tamaños de muestra pequeños.
Por lo tanto, se necesita un enfoque integral y multimodal para proporcionar una descripción general traslacional e integrada de la disfunción cerebelosa en los SCA polyQ durante un año.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Paris, Francia, 75013
- Institut du Cerveau - Paris Brain Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
- Los sujetos en etapa temprana y portadores de mutaciones premanifiestas se refieren a individuos que dieron positivo para la mutación del gen SCA 2 o 7 y puntaje SARA entre 0 y 15 (ambos valores incluidos)
- Los participantes de control se refieren a individuos sin portadores de mutaciones.
Descripción
Criterios comunes de inclusión para todos los participantes:
- Capacidad para caminar de forma independiente 30 pies sin un dispositivo de asistencia
- Capaz de estar de pie sin ayuda durante 30 segundos
- Afiliados a la seguridad social francesa, o equivalente a la seguridad social, si no son franceses.
- Capacidad para consentir
- Consentimiento informado firmado por el sujeto
- Capacidad para someterse a una resonancia magnética
Criterios de inclusión para pacientes con SCA:
- Diagnóstico genético de SCA 2 o 7 (longitud de repetición CAG disponible)
- Puntuación SARA ≤15
Criterios de inclusión para los participantes de control:
- Negativo Diagnóstico genético de SCA2/SCA7 disponible
- Sin síntomas neurológicos significativos
- Puntuación SARA < 5
Criterios de inclusión comunes para el participante electivo para el muestreo de LCR:
• Capacidad para someterse a una punción lumbar
Criterio de exclusión
- Sujetos que actualmente reciben o han recibido dentro de los 2 meses anteriores a la inscripción en este estudio, cualquier fármaco en investigación
- Embarazo o lactancia
- Genotipo compatible con otras ataxias hereditarias
- Cambios en la terapia física y ocupacional coordinada para la ataxia 2 meses antes de la participación en el estudio
- Trastorno(s) o condición(es) concomitantes que afectan la evaluación de la ataxia o la gravedad de la ataxia durante este estudio
- Contraindicaciones para el examen de resonancia magnética
- Persona privada de su libertad por decisión judicial o administrativa
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Pacientes premanifiestos y manifiestos tempranos de SCA
Esta cohorte está definida por individuos con un puntaje SARA entre 0 y 15 (ambos valores incluidos).
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Cada participante se someterá a una punción lumbar en la primera visita (M0) y última visita (M12)
Cada participante se someterá a un escaneo en 3 visitas (M0, M6 y M12)
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Controlar a los participantes
Esta cohorte está definida por individuos con una puntuación SARA inferior a 5 y sin síntomas neurológicos significativos.
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Cada participante se someterá a una punción lumbar en la primera visita (M0) y última visita (M12)
Cada participante se someterá a un escaneo en 3 visitas (M0, M6 y M12)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Identificación de biomarcadores biológicos, clínicos y/o de imagen en pacientes portadores de mutaciones SCA2 y SCA7 y pacientes mediante una evaluación multimodal durante un año para preparar ensayos terapéuticos
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de las puntuaciones SARA (Scale for the Assessment and Rating of Ataxia) y CCFS (Composite Cerebellar Functional Score) en portadores de mutaciones del gen SCA 2 y SCA 7 y controles sanos sobre un
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de la RMN volumétrica y la protoespectroscopía de RMN en portadores de mutaciones genéticas SCA 2 y SCA 7 y controles sanos
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Delinear un patrón específico de déficit cognitivo de tipo frontal en portadores del gen SCA
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Evolución de los puntajes neuropsicológicos y Escala Cerebelar Cognitivo Afectivo/Síndrome de Schmahmann.
Los datos neuropsicológicos recogidos tienen como finalidad evaluar el síndrome afectivo cognitivo cerebeloso (CCAS).
El CCAS que consiste en déficits cognitivos y afectivos debido a enfermedad cerebelosa.
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de biomarcadores en LCR, sangre y orina en portadores y controles de mutaciones del gen SCAs
Periodo de tiempo: Mas de un año
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p.ej. dosis de proteína mutante específica en la muestra de LCR para cada genotipo durante 1 año, si está disponible
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Mas de un año
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Explorar la relación de los niveles de biomarcadores en el LCR, la sangre y la orina con los marcadores clínicos y de imagen de progresión de la enfermedad.
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Evaluar la retroalimentación de los individuos sobre la enfermedad (Síntomas más molestos)
Periodo de tiempo: Mas de un año
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El médico realizará un cuestionario de evolución de los síntomas más molestos (MBS) para determinar los síntomas más molestos de los pacientes.
Este informe cualitativo que investiga la queja subjetiva y la retroalimentación de los pacientes
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Mas de un año
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Evaluar el feedback de los individuos sobre la enfermedad gracias a cuestionarios de calidad de vida
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Evolución de los cuestionarios autoadministrados de calidad de vida: Impresión global del paciente: es un índice global que se puede utilizar para calificar la respuesta de una condición EQ-5D es un instrumento estandarizado que mide la calidad de vida relacionada con la salud que se puede utilizar en una amplia gama de condiciones y tratamientos de salud Cuestionario de salud del paciente (PHQ 9) es un módulo de depresión autoadministrado, que califica cada uno de los nueve criterios del DSM-IV como "0" (nada) a "3" (casi todos los días). |
Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de medidas cuantitativas de estabilidad postural, marcha libre y giro en portadores de mutaciones SCA 2 y SCA 7 y controles sanos.
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Evolución de las medidas de oscilación postural del esternón y la columna lumbar mediante sensores portátiles APDM® y evolución de la inestabilidad cerebelosa mediante el reloj inteligente Fitbit®
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de medidas cuantitativas de registro oculomotor en portadores de mutaciones de los genes SCA 2 y SCA 7 y controles sanos.
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de la tomografía de coherencia óptica en portadores de mutaciones en los genes SCA 2 y SCA 7
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de la óptica adaptativa en portadores de mutaciones de los genes SCA 2 y SCA 7
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de la autofluorescencia, agudeza visual, en portadores de mutaciones del gen SCA 2 y SCA 7
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal del campo visual en portadores de mutaciones en los genes SCA 2 y SCA 7
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de la sensibilidad al contraste de color en portadores de mutaciones en los genes SCA 2 y SCA 7
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal del electrorretinograma en portadores de mutaciones en los genes SCA 2 y SCA 7
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de la perimetría estática en portadores de mutaciones en los genes SCA 2 y SCA 7
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Determinar la variabilidad transversal y longitudinal de los potenciales evocados visuales en portadores de mutaciones en los genes SCA 2 y SCA 7
Periodo de tiempo: Mas de un año
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Mas de un año
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Alexandra DURR, Institut du Cerveau - Paris Brain Institute
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Nassisi M, Coarelli G, Blanchard B, Dubec-Fleury C, Drine K, Kitic N, Sancho S, Hilab R, Tezenas du Montcel S, Junge C, Lane R, Arnold HM, Durr A, Audo I. ATXN7-Related Cone-Rod Dystrophy: The Integrated Functional Evaluation of the Cerebellum (CERMOI) Study. JAMA Ophthalmol. 2024 Apr 1;142(4):301-308. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2024.0001.
- Coarelli G, Dubec-Fleury C, Petit E, Sayah S, Fischer C, Nassisi M, Gatignol P, Dorgham K, Daghsen L, Daye P, Cunha P, Kacher R, Hilab R, Hurmic H, Lamaziere A, Lamy JC, Welter ML, Chupin M, Mangin JF, Lane R, Gaymard B, Pouget P, Audo I, Brice A, Tezenas du Montcel S, Durr A. Longitudinal Changes of Clinical, Imaging, and Fluid Biomarkers in Preataxic and Early Ataxic Spinocerebellar Ataxia Type 2 and 7 Carriers. Neurology. 2024 Sep 10;103(5):e209749. doi: 10.1212/WNL.0000000000209749. Epub 2024 Aug 12.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades neurodegenerativas
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Enfermedades de la médula espinal
- Discinesias
- Enfermedades del cerebelo
- Ataxia cerebelosa
- Degeneraciones espinocerebelosas
- Ataxia
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Ataxias espinocerebelosas
- Técnicas de investigación
- Terapéutica
- Manejo de muestras
- Técnicas de laboratorio clínico
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Puntas
- Procedimientos quirúrgicos, operativo
- Biopsia
- Técnicas de química, analítica
- Análisis de espectro
- Técnicas de diagnóstico, neurológico
- Espectroscopía de resonancia magnética
- Punzonado
Otros números de identificación del estudio
- C18-29
- 2018-A02563-52 (Identificador de registro: Secondary ID)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .