- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04288128
A kisagy integrált funkcionális értékelése (CERMOI)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A spinocerebelláris ataxiák (SCA) autoszomálisan dominánsan öröklődő neurológiai rendellenességek, amelyeket a kisagy és az agytörzs túlnyomó atrófiája jellemez. A leggyakoribb formákat az elongated polyglutamint (polyQ) kódoló abnormális CAG ismétlődő expanziók okozzák.
Napjainkban nem állnak rendelkezésre megelőző vagy gyógyító kezelések, de különböző terápiás megközelítések léteznek. Az antiszensz oligonukleotidok (ASO-k) terápia ígéretes eredményeket mutatott a Huntington-kór (HD) esetében, amely betegség az SCA-kkal azonos mutációs mechanizmust mutat. Az ASO-k jelenleg fejlesztés alatt állnak az SCA-k számára.
Az SCA-k esetében azonban a klinikai skálák, mint a kezelés monitorozásának egyetlen kritériuma nem megfelelőek a változásokra való érzékenység hiánya és a rendelkezésre álló betegek kis száma miatt. Alapvető fontosságú a kezelés hatékonyságáról tájékoztató eredménymérések, valamint a ritka betegségek klinikai vizsgálatának kis mintaszámmal történő lefolytatásának alternatívája.
Ezért átfogó, multimodális megközelítésre van szükség ahhoz, hogy transzlációs és integrált áttekintést adjunk a polyQ SCA-k kisagyi diszfunkciójáról egy éven keresztül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Paris, Franciaország, 75013
- Institut du Cerveau - Paris Brain Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
- A korai stádiumú alanyok és a premanifest mutációhordozók olyan személyekre vonatkoznak, akiknek a tesztje pozitív volt az SCA 2 vagy 7 génmutációra, és a SARA pontszám 0 és 15 között van (mindkét értékkel együtt)
- A kontroll résztvevők nem mutációs hordozókkal rendelkező egyénekre utalnak.
Leírás
Közös felvételi kritériumok minden résztvevő számára:
- Képes önállóan járni 30 métert, segédeszköz nélkül
- 30 másodpercig képes segítség nélkül állni
- Csatlakoznak a francia társadalombiztosításhoz vagy annak megfelelő társadalombiztosításhoz, ha nem franciák.
- Hozzájárulási képesség
- Az alany által aláírt tájékozott hozzájárulás
- Képesség MRI szkennelésre
Bevételi kritériumok SCA-s betegek számára:
- Az SCA 2 vagy 7 genetikai diagnózisa (rendelkezésre álló CAG ismétlési hossz)
- SARA pontszám ≤15
A kontroll résztvevők felvételi feltételei:
- Elérhető az SCA2/SCA7 negatív genetikai diagnózisa
- Nincsenek jelentős neurológiai tünetek
- SARA pontszám < 5
A CSF-mintavételre választott résztvevők általános felvételi kritériumai:
• Képes ágyékpunkcióra
Kizárási kritériumok
- Azok az alanyok, akik jelenleg vagy 2 hónapon belül kaptak bármilyen vizsgálati gyógyszert a vizsgálatba való felvételük előtt
- Terhesség vagy szoptatás
- A genotípus megegyezik más öröklött ataxiákkal
- Változások az ataxia koordinatív fizikai és foglalkozási terápiájában 2 hónappal a vizsgálatban való részvétel előtt
- Egyidejű rendellenesség(ek) vagy állapot(ok), amelyek befolyásolják az ataxia értékelését vagy az ataxia súlyosságát a vizsgálat során
- Az MRI vizsgálat ellenjavallatai
- A szabadságuktól bírósági vagy közigazgatási határozattal megfosztott személy
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
SCA korai manifesztációjú és premanifestált betegek
Ezt a kohorszt olyan személyek határozzák meg, akiknek SARA-pontszáma 0 és 15 között van (mindkét értékkel együtt).
|
Minden résztvevő lumbálpunkción esik át az első (M0) és az utolsó vizit (M12) alkalmával.
Minden résztvevő 3 látogatás alkalmával szkennelésen esik át (M0, M6 és M12)
|
|
A résztvevők ellenőrzése
Ezt a csoportot olyan személyek határozzák meg, akiknek SARA-pontszáma 5-nél alacsonyabb, és nincsenek jelentős neurológiai tünetek.
|
Minden résztvevő lumbálpunkción esik át az első (M0) és az utolsó vizit (M12) alkalmával.
Minden résztvevő 3 látogatás alkalmával szkennelésen esik át (M0, M6 és M12)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Biológiai, klinikai és/vagy képalkotó biomarkerek azonosítása SCA2 és SCA7 mutációt hordozó betegekben és betegekben egy éven át tartó multimodális értékeléssel a terápiás vizsgálatok előkészítése érdekében
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A SARA (Scale for the Assessment and Rating of Ataxia) és a CCFS (Composite Cerebellar Functional Score) pontszámok keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutációhordozókban és egészséges kontrollokban egy felett
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
Határozza meg a volumetrikus MRI és NMR-protospektroszkópia keresztmetszeti és longitudinális variabilitását SCA 2 és SCA 7 génmutációhordozókban és egészséges kontrollokban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
Ismertesse meg az SCA-génhordozók frontális-szerű kognitív hiányának sajátos mintázatát
Időkeret: Több mint egy év
|
A neuropszichológiai pontszámok és a kisagyi kognitív affektív/Schmahmann-szindróma skála alakulása.
Az összegyűjtött neuropszichológiai adatoknak a cerebelláris kognitív affektív szindrómát (CCAS) kell értékelniük.
A CCAS, amely a cerebelláris betegség miatti kognitív és affektív hiányosságokból áll.
|
Több mint egy év
|
|
A CSF, a vér és a vizelet biomarkereinek keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA-k génmutációhordozóiban és kontrollokban
Időkeret: Több mint egy év
|
például. specifikus mutáns fehérje adagolása CSF-mintában minden genotípusra 1 éven keresztül, ha rendelkezésre áll
|
Több mint egy év
|
|
A CSF, a vér és a vizelet biomarkerszintjei kapcsolatának feltárása a betegség progressziójának klinikai és képalkotó markereivel összefüggésben
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
Az egyének betegségre vonatkozó visszajelzésének értékelése (legzavaróbb tünetek)
Időkeret: Több mint egy év
|
A legtöbb zavaró tünet (MBS) kérdőívének kidolgozását az orvos végzi el annak érdekében, hogy meghatározza a betegek legzavaróbb tüneteit.
Ez a kvalitatív jelentés a betegek szubjektív panaszait és visszajelzéseit vizsgálja
|
Több mint egy év
|
|
Az egyének betegségre vonatkozó visszajelzéseinek felmérése az életminőség kérdőívek segítségével
Időkeret: Több mint egy év
|
Az életminőség alakulása önkitöltős kérdőívek: Beteg globális benyomás: egy globális index, amely egy állapot válaszának értékelésére használható. Az EQ-5D egy szabványos eszköz, amely az egészséggel összefüggő életminőséget méri, és számos egészségügyi állapot és kezelés esetén használható. Patient Health Questionnaire (PHQ 9) egy önállóan beadott depressziós modul, amely a kilenc DSM-IV kritérium mindegyikét "0"-tól (egyáltalán nem) 3-ig (majdnem minden nap) pontozza. |
Több mint egy év
|
|
A testtartási stabilitás, a szabad járás és fordulás kvantitatív mérőszámainak keresztmetszeti és longitudinális változékonyságának meghatározása SCA 2 és SCA 7 mutációhordozókban és egészséges kontrollokban
Időkeret: Több mint egy év
|
A szegycsontból és az ágyéki gerincből kiinduló testtartási ingadozás mértékének fejlődése a hordható APDM® érzékelőkkel és a kisagyi instabilitás evolúciója a Fitbit® okosórával
|
Több mint egy év
|
|
Az SCA 2 és SCA 7 génmutációt hordozók és egészséges kontrollok szemmotoros rögzítésének kvantitatív mérőszámainak keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása.
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
Az optikai koherencia tomográfia keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutáció hordozókban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
Az adaptív optika keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutációhordozókban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
Az autofluoreszcencia, a látásélesség keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutációhordozókban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
A látómező keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutációhordozókban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
A színkontraszt érzékenység keresztmetszeti és longitudinális változékonyságának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutációhordozókban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
Az elektroretinogram keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutációhordozókban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
A statikus perimetria keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutációhordozókban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
|
|
A vizuális kiváltott potenciál keresztmetszeti és longitudinális variabilitásának meghatározása SCA 2 és SCA 7 génmutációt hordozókban
Időkeret: Több mint egy év
|
Több mint egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alexandra DURR, Institut du Cerveau - Paris Brain Institute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Nassisi M, Coarelli G, Blanchard B, Dubec-Fleury C, Drine K, Kitic N, Sancho S, Hilab R, Tezenas du Montcel S, Junge C, Lane R, Arnold HM, Durr A, Audo I. ATXN7-Related Cone-Rod Dystrophy: The Integrated Functional Evaluation of the Cerebellum (CERMOI) Study. JAMA Ophthalmol. 2024 Apr 1;142(4):301-308. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2024.0001.
- Coarelli G, Dubec-Fleury C, Petit E, Sayah S, Fischer C, Nassisi M, Gatignol P, Dorgham K, Daghsen L, Daye P, Cunha P, Kacher R, Hilab R, Hurmic H, Lamaziere A, Lamy JC, Welter ML, Chupin M, Mangin JF, Lane R, Gaymard B, Pouget P, Audo I, Brice A, Tezenas du Montcel S, Durr A. Longitudinal Changes of Clinical, Imaging, and Fluid Biomarkers in Preataxic and Early Ataxic Spinocerebellar Ataxia Type 2 and 7 Carriers. Neurology. 2024 Sep 10;103(5):e209749. doi: 10.1212/WNL.0000000000209749. Epub 2024 Aug 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Neurodegeneratív betegségek
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Gerincvelő-betegségek
- Dyskinesiák
- Kisagyi betegségek
- Cerebelláris ataxia
- Spinocerebelláris degenerációk
- Ataxia
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Spinocerebelláris ataxiák
- Nyomozási technikák
- Terápiás kezelés
- Minta kezelése
- Klinikai laboratóriumi technikák
- Diagnosztikai technikák és eljárások
- Diagnózis
- Lyukasztás
- Műtéti eljárások, operatív
- Biopszia
- Kémiai technikák, analitikus
- Spektrumelemzés
- Diagnosztikai technikák, neurológiai
- Mágneses rezonancia spektroszkópia
- Gerincvelő
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C18-29
- 2018-A02563-52 (Registry Identifier: Secondary ID)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .