SBRT de curso dividido para el cáncer de páncreas localmente avanzado y resecable limítrofe

Criterios de inclusión:

• Edad ≥ 18 años y ≤ 70 años.
• Adenocarcinoma de páncreas confirmado histológica o citológicamente.
• Cáncer de páncreas borderline resecable o localmente avanzado comprobado mediante exámenes por imágenes a través de enfoques multidisciplinarios de acuerdo con las pautas de NCCN
• Sin quimioterapia ni radioterapia previa
• Estado funcional ECOG de 0 o 1.
• Sin metástasis a distancia
• El diámetro máximo del tumor no debe exceder los 5 cm.
• Parámetros hematológicos aceptables: a. Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1500 células/mm3 b. Recuento de plaquetas ≥100.000/mm3 c. Hemoglobina (Hgb)≥9 g/dL
• Niveles aceptables de química sanguínea: a. AST/SGOT y ALT/SGPT≤2,5× límite superior del rango normal (LSN) b. Bilirrubina total≤1.5 ULN c. Fosfatasa alcalina≤2.5× ULN d. Albúmina sérica >3 g/dL e. Creatinina sérica≤1.5 ULN
• Comprender y firmar voluntariamente un documento de consentimiento informado antes de que se lleve a cabo cualquier evaluación/procedimiento relacionado con el estudio.

Criterio de exclusión:

• Edad < 18 años y > 70 años. Terapia anticancerígena previa para el carcinoma de páncreas.
• Presencia o antecedentes de adenocarcinoma pancreático metastásico.
• Pacientes que se sometieron a cirugías, quimioterapia u otros tratamientos antes de la inclusión.
• Cualquier otra neoplasia maligna dentro de los 5 años anteriores a la inscripción
• Historia de alergia o hipersensibilidad a nab-paclitaxel o gemcitabina o cualquiera de sus excipientes.
• Neuropatía sensorial periférica Grado > 1
• Factores de riesgo médicos graves que involucren cualquiera de los principales sistemas de órganos o trastornos psiquiátricos graves.
• Embarazada o en periodo de lactancia.
• Pacientes inscritos en otros ensayos clínicos o que no cumplen con el seguimiento regular
• Falta de voluntad o incapacidad para cumplir con los procedimientos del estudio.