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Efecto de la reducción de la PIO en sospechosos de glaucoma con HM (GSHM)

4 de mayo de 2022 actualizado por: Xiulan Zhang, Sun Yat-sen University

Efecto de la reducción médica de la presión intraocular en sospechosos de glaucoma con miopía alta: un ensayo controlado aleatorio

Actualmente, sigue siendo un dilema si se deben usar medicamentos para reducir la presión intraocular (PIO) y cuándo se deben usar en los sospechosos de glaucoma con miopía alta (HM). Se requieren ensayos aleatorios para evaluar si la disminución de la PIO influye en la incidencia de progresión sospechosa de glaucoma en los ojos de HM.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

HM se asocia con una mayor prevalencia de glaucoma. Sin embargo, el diagnóstico preciso de glaucoma en HM es un desafío. Cada vez se plantearon más puntos de vista de que los ojos de HM con daño en la cabeza del disco óptico o defectos del campo visual (VF) deberían clasificarse como sospechosos de glaucoma.

La PIO es el único parámetro modificable en pacientes con glaucoma y con sospecha de glaucoma. Sin embargo, la decisión de iniciar un tratamiento para bajar la PIO en el paciente con sospecha de glaucoma es compleja, especialmente para los sospechosos de glaucoma con HM. Hay una falta de guía y consenso de las opciones de tratamiento. Por lo tanto, es necesario investigar el efecto de la reducción médica de la PIO en la progresión de los sospechosos de glaucoma con HM.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

264

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Fengbin Lin
  • Número de teléfono: +86 13826067110
  • Correo electrónico: linfb52@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Reclutamiento
        • Zhongshan Ophthalmic Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

31 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad entre 35 y 65 años.
  2. Diagnosticado con miopía alta (equivalente esférico ≤ -8,00 dioptrías o longitud axial ≥ 26,5 mm).
  3. Diagnosticado con sospecha de glaucoma, que no puede explicarse por cambios maculares miopes u otra condición retiniana y neurológica.
  4. PIO ≥ 12 mmHg y ≤ 24 mmHg en al menos 2 visitas, medido por tonometría de aplanación de Goldmann.
  5. Un ángulo abierto de la cámara anterior basado en la gonioscopia.
  6. Mejor agudeza visual corregida (MAVC) ≥ 6/12.

Criterio de exclusión:

  1. Alergia a las prostaglandinas.
  2. Pérdida de VF avanzada (MD inferior a 16 dB) o amenaza de fijación (sensibilidad de 10 dB o superior que afecta a uno o ambos puntos de prueba más cercanos al punto de fijación en el hemicampo superior y a uno o ambos de los puntos de prueba correspondientes en el hemicampo inferior). hemicampo) en cualquiera de los ojos.
  3. Cirugía previa para reducir la PIO en el ojo del estudio (es decir, trabeculectomía, implante de válvula de glaucoma de Ahmed, cualquier trabeculoplastia láser).
  4. Cirugía de cataratas previa en el ojo del estudio.
  5. Cirugía refractiva corneal previa en el ojo de estudio.
  6. Enfermedad retiniana clínicamente significativa o progresiva, como retinopatía diabética proliferativa, desprendimiento de retina, oclusión de la vena central de la retina o retinosis pigmentaria en el ojo del estudio.
  7. Enfermedad ocular inflamatoria crónica, recurrente o grave en el ojo del estudio (procedente del cribado), como uveítis crónica o recurrente.
  8. Lesiones evidentes en la córnea y el iris, o cataratas graves que interfieren con los exámenes de fondo de ojo, o monoftalmia.
  9. Necesidad de cirugía ocular/láser o necesidad anticipada de cirugía de cataratas que influiría en los parámetros oftalmológicos medidos en este estudio durante el período de estudio.
  10. Otras enfermedades sistémicas graves (es decir, hipertensión, enfermedades cardíacas, diabetes o enfermedades reumáticas del sistema inmunitario).
  11. Mujeres embarazadas o lactantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de intervención
reducción médica de la PIO mediante gotas para los ojos
  1. Latanoprost 0,005% colirio será la primera opción. Si no se consigue una reducción de la PIO del 20% en tres meses, se añadirá timolol al 0,5% como segunda medicación. Si no se consigue una reducción de la PIO del 20 %, se añadirá alphagan 0,2 % o alphagan-P 0,15 %. Si no se logra una reducción de la PIO del 20%, el individuo será excluido del estudio.
  2. Si es necesario, se cambiará latanoprost por otro colirio de prostaglandina, alphagan (o alphagan-P) se cambiará por colirio de brinzolamida al 1%.
  3. Si es necesario, se cambiará latanoprost y timolol por colirio Xalacom, timolol y alphagan se cambiarán por colirio Combigan, timolol y brinzolamida se cambiarán por colirio Azarga.
  4. Una vez al día por la noche para los colirios de prostaglandina y dos veces al día para otros colirios.
Sin intervención: brazo de control
seguimiento sin medicación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de sujetos cuyo archivo visual progresó durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de sujetos cuya morfología de la cabeza del nervio óptico, incluida la capa de fibras nerviosas de la retina (RNFL) y la capa plexiforme interna de células ganglionares (GCIPL), cambió durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
El número de sujetos cuya maculopatía miópica progresó durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
El número de sujetos cuya función visual y calidad de vida cambiaron durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Xiulan Zhang, MD, PhD, Sun Yat-sen University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de abril de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

5 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2020KYPJ026

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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