Realidad virtual inmersiva y dolor de espalda crónico

Visita 1-Remoto: Consentimiento. Asignación aleatoria: los sujetos completarán el consentimiento informado y la recopilación de datos de información de referencia (datos demográficos, historial médico, percepciones del dolor y experiencias con la realidad virtual), encuestas sobre el dolor, la interferencia del dolor, la fatiga y el afecto. Los investigadores también ayudarán al participante a cargar la tecnología EMA en su teléfono o tableta personal. Luego, los sujetos serán asignados al azar para recibir primero la sesión de IVR de 10 minutos o la sesión de IVR de 20 minutos. La visita 1 durará entre 45 y 60 minutos.

EMA de referencia múltiple-remoto: la visita 2 se programará 1 o 2 semanas después. Durante el tiempo entre visitas, los investigadores utilizarán la tecnología de evaluación momentánea ecológica (EMA) para recopilar múltiples medidas de dolor, fatiga y afecto. En EMA, los sujetos responden a las indicaciones enviadas a través de su teléfono celular o tableta ("pings") con la documentación de los síntomas actuales. Es un método bien reconocido para capturar experiencias inmediatas y sincronizadas en los entornos naturales de los sujetos. Durante este período de recopilación de datos, los sujetos recibirán un "ping" 3 veces al día y se les pedirá que califiquen sus niveles actuales de dolor, fatiga y afecto. El tiempo para completar estas respuestas será de 15 minutos.

Visita 2-En persona: pre Encuesta/Prueba Sensorial Cuantitativa (QST); Primera visita de RV; post Encuesta/QST. Los investigadores recopilarán el dolor actual, la interferencia del dolor, la fatiga y el afecto, y las pruebas sensoriales cuantitativas (QST). QST implica pruebas psicofísicas (semisubjetivas) cutáneas (de la piel) para evaluar las vías sensoriales y de percepción del dolor. QST cuantifica los umbrales de detección de estímulos, la intensidad percibida y la suma temporal (cambios en la percepción sobre múltiples aplicaciones). Estos procedimientos de prueba del dolor son ampliamente aceptados, no invasivos y no dañan los tejidos. Los investigadores completarán dos tipos de QST. Los umbrales de dolor por presión mecánica (MPPTh) se evaluarán utilizando un algómetro de presión digital en el trapecio superior derecho y la articulación MP del pulgar derecho. La suma temporal mecánica del dolor (MTSP, por sus siglas en inglés) se evaluará mediante estimuladores punzantes ponderados. Los investigadores aplicarán una serie de 10 estímulos a razón de 1 por segundo en el dedo medio de la mano derecha, y los sujetos calificarán el dolor del primer, quinto y décimo estímulo. Todos los sujetos participarán en dos experiencias de realidad virtual (10 minutos y 20 minutos) por un total de 30 minutos en realidad virtual. Después de cada experiencia, los sujetos calificarán su dolor, fatiga y afecto actuales, y los investigadores completarán el QST. Al final de ambas sesiones, los sujetos calificarán sus experiencias de inmersión utilizando el Cuestionario de Presencia de Igroup, compromiso utilizando la Escala de Compromiso de Uso (UES) y tolerancia a la simulación utilizando el Cuestionario de Enfermedad del Simulador (SSQ). Los investigadores también harán una serie de preguntas abiertas sobre las experiencias del participante con IVR y su participación en el estudio. Estos incluirán preguntas sobre su disfrute, percepciones del dolor y lo que les gustó/no les gustó de la experiencia IVR, así como preguntas sobre la carga de estar en el estudio. La visita 2 tomará de 1.5 a 2 horas

Posterior a la visita 2 EMA-Remoto: los sujetos completarán tres días más (72 horas) de 3 indicaciones diarias de dolor, fatiga y afecto.

Visita 3-En persona: pre Encuesta/Prueba Sensorial Cuantitativa (QST); Segunda visita de RV; post encuesta/QST

Posterior a la visita 3 EMA-Remoto: los sujetos completarán 2 días más (48 horas) de 3 indicaciones diarias de dolor, fatiga y afecto.