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Estudios de farmaco-neuroimagen de comportamientos de aproximación/evitación y estudios post-mortem: Estudio 1.2 (Manipulación del estrés)

11 de marzo de 2024 actualizado por: Diego Pizzagalli, Mclean Hospital

Nuevos objetivos de tratamiento para los trastornos afectivos a través de la investigación entre especies de la toma de decisiones de enfoque/evitación

Este estudio investiga cómo las personas remitidas con un trastorno depresivo mayor (MDD) en el pasado toman decisiones de acercamiento y evitación y qué regiones del cerebro están implicadas en tales decisiones. La información recopilada a través de la resonancia magnética y las tareas conductuales se utilizará para predecir los síntomas depresivos en el futuro.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los objetivos generales de esta investigación son investigar: (1) los sustratos neuronales de los comportamientos de aproximación/evitación en los MDD remitidos; (2) señalización inducida por estrés en individuos remitidos con MDD anterior; (3) marcadores neurales que predicen prospectivamente el curso de la enfermedad.

Esto se logrará a través de un método innovador de uso de imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) durante una tarea de toma de decisiones de aproximación/evitación.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

96

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478
        • Reclutamiento
        • McLean Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Diego Pizzagalli, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los sujetos de esta investigación serán 96 participantes reclutados de la comunidad por el Centro para la Investigación de la Depresión, la Ansiedad y el Estrés (Director: Dr. Diego Pizzagalli, Ph.D.). Los participantes incluirán: (1) 48 participantes con MDD anterior; y (2) 48 controles sanos emparejados demográficamente.

Descripción

Criterios de inclusión para todos los participantes:

  • Todos los géneros, razas y orígenes étnicos, de 18 a 45 años
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito y con fluidez en inglés
  • Diestro
  • Ausencia de cualquier medicamento psicotrópico durante al menos 2 semanas
  • Tiene un teléfono inteligente (iPhone o Android) (necesario para la Evaluación Ecológica Momentánea)

Criterios de inclusión para el grupo "MDD remitido":

  • Cumple con los criterios de inclusión para todas las materias, además de:
  • Historia de MDD según lo definido por DSM-5
  • Ausencia de trastorno de ansiedad en los últimos dos meses

Criterios de exclusión para todos los participantes:

  • Sujetos con ideación suicida en los que el médico del estudio determine que el tratamiento ambulatorio no es seguro. Estos pacientes serán derivados inmediatamente al tratamiento clínico adecuado.
  • Mujeres embarazadas o mujeres en edad fértil que no usan un método anticonceptivo médicamente aceptado (definido como píldora o implante anticonceptivo oral, condón, diafragma, espermicida, DIU, ligadura de trompas s/p o pareja con vasectomía)
  • Enfermedad médica grave o inestable, incluidas enfermedades cardiovasculares, hepáticas, renales, respiratorias, endocrinas, neurológicas o hematológicas
  • Antecedentes de trastorno convulsivo
  • Antecedentes de enfermedades psiquiátricas, distintas de la depresión o los trastornos de ansiedad entre los grupos de MDD actuales y MDD remitidos
  • Antecedentes de trastorno por consumo de sustancias o trastorno por consumo de alcohol (tal como estos términos se definen en el DSM-5); excepto que los sujetos deprimidos pueden tener un historial de trastorno por uso de sustancias/alcohol 'Leve' solo si terminó hace al menos 12 meses
  • Antecedentes de uso de cocaína o estimulantes o drogas dopaminérgicas
  • Antecedentes o diagnóstico actual de demencia, o una puntuación de < 26 en el Mini Examen del Estado Mental en la visita de selección;
  • Pacientes con características psicóticas congruentes con el estado de ánimo o incongruentes con el estado de ánimo
  • Uso actual de otras drogas psicotrópicas
  • Evidencia clínica o de laboratorio de hipotiroidismo
  • Pacientes con antecedentes de terapia electroconvulsiva (TEC) de por vida
  • Incumplimiento de los requisitos de seguridad estándar de resonancia magnética
  • ECG y resultados de laboratorio anormales
  • Antecedentes de trastorno convulsivo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
MDD remitido
Participantes remitidos no medicados con antecedentes de MDD
Como estímulo aversivo se utilizará la estimulación electrotáctil. El estímulo aversivo se entrega en forma de una estimulación suave de medio segundo en el tobillo, calibrada a un umbral subjetivo que es incómodo pero no doloroso. Esta estimulación es proporcionada por el estimulador de corriente constante Digitimer DS8R (Digitimer North America, LLC. Pie. Lauderdale, Florida). Su modelo anterior DS71 se ha implementado de manera segura en estudios con IRB previamente aprobados por MGH (Milad et al., 2013).
Otros nombres:
  • no hay otro nombre
Sujetos de control
sujetos de control sanos
Como estímulo aversivo se utilizará la estimulación electrotáctil. El estímulo aversivo se entrega en forma de una estimulación suave de medio segundo en el tobillo, calibrada a un umbral subjetivo que es incómodo pero no doloroso. Esta estimulación es proporcionada por el estimulador de corriente constante Digitimer DS8R (Digitimer North America, LLC. Pie. Lauderdale, Florida). Su modelo anterior DS71 se ha implementado de manera segura en estudios con IRB previamente aprobados por MGH (Milad et al., 2013).
Otros nombres:
  • no hay otro nombre

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Entrevista Clínica
Periodo de tiempo: Base
Para evaluar el estado psicológico.
Base
Cortisol salival
Periodo de tiempo: Base
Para evaluar el nivel de estrés
Base
Desempeño conductual en la tarea de recompensa probabilística (PRT)
Periodo de tiempo: Base
La tarea de recompensa probabilística evalúa el aprendizaje por refuerzo positivo.
Base
Datos de resonancia magnética
Periodo de tiempo: Las resonancias magnéticas se realizan dentro de los 30 días posteriores a la visita de selección
Para probar los correlatos neuronales de los comportamientos de toma de decisiones de aproximación-evitación en una muestra transdiagnóstica
Las resonancias magnéticas se realizan dentro de los 30 días posteriores a la visita de selección
Seguimiento Entrevistas clínicas
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 6 meses y 12 meses después de la visita de exploración de MRI
Para evaluar los cambios de estado psicológico
Cambio desde el inicio a los 6 meses y 12 meses después de la visita de exploración de MRI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Diego Pizzagalli, PhD, McLean Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de enero de 2021

Finalización primaria (Estimado)

31 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

27 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2020A000886

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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