Gastrectomía en manga laparoscópica con o sin liraglutida en pacientes obesos

Varios estudios han demostrado que la cirugía bariátrica se asocia con una pérdida de peso significativa y duradera con una mejora asociada en las comorbilidades relacionadas con la obesidad y la calidad de vida. El grado de efecto sobre las comorbilidades relacionadas con la obesidad depende del enfoque de la cirugía bariátrica, típicamente clasificado como efecto restrictivo y/o malabsortivo. Los datos de la Federación Internacional para la Cirugía de la Obesidad y las Enfermedades Metabólicas indican que los procedimientos quirúrgicos más comunes que se realizan son el bypass gástrico en Y de Roux (45 %), la gastrectomía en manga (37 %), la banda gástrica ajustable (10 %) y la división biliopancreática con o sin cruce duodenal (2,5%)5. . LSG es técnicamente un procedimiento más simple en comparación con RYGB con menos complicaciones nutricionales a largo plazo y operativas. El mecanismo para la pérdida de peso en la gastrectomía en manga laparoscópica es la restricción gástrica y los posibles cambios en las hormonas intestinales como resultado de un nivel más alto de GLP-1 y niveles más bajos de grelina, como consecuencia de la resección del fondo gástrico.

Por lo tanto, los investigadores postulan que los efectos metabólicos de LSG aumentarían con el uso de liraglutida, lo que conduciría a una pérdida de peso adicional adicional, una mejor homeostasis de la glucosa, una disminución de la grasa intrapancreática e intrahepática que cualquiera de ellos individualmente. Sin embargo, no existen estudios hasta la fecha que hayan evaluado los efectos combinados de dos modalidades de pérdida de peso sobre los parámetros mencionados anteriormente. Este estudio planea comparar los efectos de la liraglutida en participantes obesos post-LSG en un diseño controlado con placebo.