Gastrectomia vertical laparoscópica com ou sem liraglutida em pacientes obesos

Vários estudos têm mostrado que a cirurgia bariátrica está associada a perda de peso durável significativa com melhora associada em comorbidades relacionadas à obesidade e qualidade de vida. O grau de efeito nas comorbidades relacionadas à obesidade depende da abordagem da cirurgia bariátrica, normalmente classificada como efeito restritivo e/ou disabsortivo. Dados da Federação Internacional para a Cirurgia da Obesidade e Doenças Metabólicas afirmam que os procedimentos cirúrgicos mais comuns realizados são bypass gástrico em Y de Roux (45%), gastrectomia vertical (37%), banda gástrica ajustável (10%) e divisão biliopancreática com ou sem switch duodenal (2,5%)5. . A LSG é tecnicamente um procedimento mais simples em comparação com a RYGB, com menos complicações operatórias e nutricionais a longo prazo. O mecanismo de perda de peso na gastrectomia vertical laparoscópica é a restrição gástrica e possíveis alterações nos hormônios intestinais decorrentes do maior nível de GLP-1 e menores níveis de grelina, como consequência da ressecção do fundo gástrico.

Portanto, os investigadores postulam que os efeitos metabólicos do LSG seriam aumentados com o uso de liraglutida, levando a uma perda adicional de excesso de peso, melhora da homeostase da glicose, diminuição da gordura intrapancreática e intra-hepática do que qualquer um deles individualmente. No entanto, não há estudos até o momento que tenham avaliado os efeitos combinados de duas modalidades de perda de peso nos parâmetros acima mencionados. Este estudo planeja comparar os efeitos da liraglutida em participantes obesos pós-LSG em um projeto controlado por placebo.