Лапароскопическая рукавная гастрэктомия с лираглутидом или без него у пациентов с ожирением

Различные исследования показали, что бариатрическая хирургия связана со значительной стойкой потерей веса с сопутствующим улучшением сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, и улучшением качества жизни. Степень воздействия на сопутствующие заболевания, связанные с ожирением, зависит от подхода бариатрической хирургии, обычно классифицируемого как ограничительный и/или мальабсорбционный эффект. По данным Международной федерации хирургии ожирения и метаболических заболеваний, наиболее распространенными хирургическими вмешательствами являются желудочное шунтирование по Ру (45%), рукавная гастрэктомия (37%), регулируемое бандажирование желудка (10%) и билиопанкреатическое разделение. с переключением двенадцатиперстной кишки или без него (2,5%)5. . LSG технически более простая процедура по сравнению с RYGB с меньшими операционными и долгосрочными пищевыми осложнениями. Механизм потери веса при лапароскопической рукавной гастрэктомии заключается в ограничении желудка и возможных изменениях гормонов кишечника в результате более высокого уровня GLP-1 и более низкого уровня грелина в результате резекции дна желудка.

Таким образом, исследователи предполагают, что метаболические эффекты LSG будут усиливаться при использовании лираглутида, что приведет к дополнительной потере избыточного веса, улучшению гомеостаза глюкозы, уменьшению внутрипанкреатического и внутрипеченочного жира, чем каждый из них по отдельности. Однако до настоящего времени не проводилось исследований, в которых оценивалось комбинированное воздействие двух способов снижения веса на вышеупомянутые параметры. В этом исследовании планируется сравнить эффекты лираглутида у участников с ожирением после LSG в плацебо-контролируемом дизайне.