Laparoskopische Sleeve-Gastrektomie mit oder ohne Liraglutid bei übergewichtigen Patienten

Verschiedene Studien haben gezeigt, dass Adipositaschirurgie mit einer signifikanten dauerhaften Gewichtsabnahme verbunden ist, mit einer damit verbundenen Verbesserung der mit Fettleibigkeit verbundenen Komorbiditäten und der Lebensqualität. Das Ausmaß der Wirkung auf Begleiterkrankungen im Zusammenhang mit Adipositas hängt vom bariatrischen chirurgischen Ansatz ab, der typischerweise als restriktiver und/oder malabsorptiver Effekt klassifiziert wird. Daten der International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Diseases besagen, dass die am häufigsten durchgeführten chirurgischen Eingriffe Roux-en-Y-Magenbypass (45 %), Sleeve-Gastrektomie (37 %), verstellbares Magenband (10 %) und biliopankreatische Teilung sind mit oder ohne Duodenalschalter (2,5 %)5. . LSG ist technisch gesehen ein einfacheres Verfahren im Vergleich zu RYGB mit geringeren operativen und langfristigen Ernährungskomplikationen. Der Mechanismus für den Gewichtsverlust bei der laparoskopischen Sleeve-Gastrektomie ist eine Magenrestriktion und mögliche Veränderungen der Darmhormone, die sich aus einem höheren GLP-1-Spiegel und einem niedrigeren Ghrelin-Spiegel als Folge der Resektion des Magenfundus ergeben.

Daher postulieren die Forscher, dass die metabolischen Wirkungen von LSG durch die Verwendung von Liraglutid verstärkt würden, was zu einem zusätzlichen übermäßigen Gewichtsverlust, einer verbesserten Glukosehomöostase, einem verringerten intrapankreatischen und intrahepatischen Fett als bei jedem von ihnen einzeln führen würde. Es gibt jedoch bis heute keine Studien, die die kombinierten Wirkungen von zwei Modalitäten der Gewichtsabnahme auf die oben genannten Parameter bewertet haben. In dieser Studie sollen die Wirkungen von Liraglutid bei übergewichtigen Teilnehmern nach LSG in einem Placebo-kontrollierten Design verglichen werden.