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Biomarcadores de estrés laboral en médicos de urgencias - Detección de eventos estresantes (JOBSTRESS)

5 de agosto de 2026 actualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand

La medicina de emergencia es una especialidad única que se enfoca en una variedad de cuidados agudos, a pedido. El trabajo por turnos también es un componente fundamental de la medicina de emergencia y está asociado con el estrés crónico, incluido el estrés en el trabajo. En consecuencia, el estrés puede provocar síntomas de agotamiento mental, fatiga física, desapego del trabajo y sentimientos de disminución de la competencia. Los médicos de urgencias (ME) están expuestos a una interacción compleja entre el estrés (emergencias de vida o muerte, una característica definitoria de su trabajo), la privación del sueño y la fatiga debido a los cambios repetidos y la duración de los turnos. El agotamiento relacionado con el trabajo puede provocar varios síntomas físicos y psicológicos, y también puede estar asociado con una toma de decisiones tardía. Los efectos combinados del estrés y la fatiga pueden afectar el desempeño laboral, lo que a menudo resulta en errores médicos prevenibles. Además, el estrés prolongado puede exponer a los PE a un mayor riesgo de múltiples enfermedades, predominantemente inflamación sistémica y enfermedad coronaria. Todo ello contribuye a la salida prematura de los PE hacia otras especialidades. Además, la HRV baja se ha asociado con el estrés, el agotamiento y está relacionada con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Este proyecto propone evaluar si las emergencias de vida o muerte o situaciones específicas inducirán cambios bruscos en la VFC entre los médicos de urgencias. Además, nos gustaría comparar las reacciones entre ser actor (PE) y ser espectador y evaluar el papel de la experiencia y la habituación a situaciones de emergencia estresantes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El protocolo JOBSTRESS fue diseñado para proporcionar una mejor comprensión de la asociación entre situaciones específicas (es decir, emergencias de vida o muerte) y rupturas en la variabilidad de la frecuencia cardíaca. Cada médico de urgencias participa en el estudio dos veces. Un turno de noche de 18:30 a 08:30 horas (14 horas) que se comparará con un turno de día, como control, de 08:30 a 18:30 horas. Los médicos de emergencia estarán acompañados por un estudiante de prácticas médicas.

El análisis estadístico se realizará utilizando el software Stata (versión 13; Stata-Corp, College Station, Tex., EE. UU.). Todas las pruebas estadísticas serán bilaterales y se considerará significativa una p < 0,05. Las variables cualitativas se describirán en términos de números y proporciones. Las variables cuantitativas se describirán en términos de números, promedio, mediana, desviación estándar y rango. Las representaciones gráficas serán presentaciones completas de resultados. Procesamos series fisiológicas multivariantes (FC, VFC, SC, movimiento de muñeca, frecuencia respiratoria) para construir un índice de estrés. Para tales series fisiológicas multivariantes, primero usamos el análisis de punto de cambio en cada serie univariante para obtener grupos con parámetros constantes, luego usamos un algoritmo de clasificación en los parámetros constantes obtenidos en el primer paso para obtener diferentes clases correspondientes a diferentes niveles de estrés. . Eventualmente, obtenemos en cada momento el nivel de estrés y lo podemos comparar con las condiciones ambientales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Clermont-Ferrand, Francia, 63003
        • Chu Clermont Ferrand

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los médicos de emergencia del departamento de emergencias de CHU Clermont-Ferrand estarán acompañados por un estudiante de prácticas médicas.
  • Capacidad para dar un consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Negativa del participante a participar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Médicos de urgencias
actores durante la obra
La emergencia se seguirá en turno de noche y descanso diurno y en turno de día y descanso diurno. Serán observados por un estudiante de prácticas médicas. Evaluaremos el papel de la experiencia y la habituación a situaciones de emergencia estresantes.
Experimental: estudiante de medicina
espectador durante el trabajo médico de urgencias
La emergencia se seguirá en turno de noche y descanso diurno y en turno de día y descanso diurno. Serán observados por un estudiante de prácticas médicas. Evaluaremos el papel de la experiencia y la habituación a situaciones de emergencia estresantes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variabilidad de la frecuencia cardíaca en el trabajo nocturno.
Periodo de tiempo: de 18:30 a 8:30, durante las 14 horas del turno de noche
medida de cambios abruptos en las señales HRV durante 14 horas
de 18:30 a 8:30, durante las 14 horas del turno de noche
Variabilidad de la frecuencia cardíaca en el día de trabajo.
Periodo de tiempo: de 8:30 a 18:30, durante las 10 horas del turno diurno
medida de cambios abruptos en las señales HRV durante 10 horas
de 8:30 a 18:30, durante las 10 horas del turno diurno

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Agotamiento
Periodo de tiempo: día 1
El Burnout es evaluado por el Maslach Burn-out Inventory (MBI) compuesto por 22 ítems y una escala de 7 puntos que van desde "nunca" hasta "todos los días".
día 1
Depresión
Periodo de tiempo: día 1
la depresión es evaluada por la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HAD) compuesta por 7 ítems y una escala de 4 puntos de "nunca" a "siempre".
día 1
Ansiedad
Periodo de tiempo: día 1
La ansiedad es evaluada por la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HAD) compuesta por 7 ítems y una escala de 4 puntos de "nunca" a "siempre" y por el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI) compuesto por dos dimensiones, ansiedad estado y ansiedad rasgo, ambos evaluados con un cuestionario de 20 ítems en una escala de 4 puntos de "nunca" a "siempre".
día 1
Estilo de vida
Periodo de tiempo: día 1
Los factores de evaluación relacionados con el estilo de vida están relacionados con el tabaquismo, el alcohol, el café, la ingesta de alimentos (cuestionarios) y la actividad física (Cuestionario de actividad física reciente).
día 1
Eventos vitales y ocupacionales
Periodo de tiempo: día 1
Evaluación de factores relacionados con la muerte de pacientes o la muerte de un ser querido mediante cuestionario.
día 1
Baja por enfermedad
Periodo de tiempo: día 1
evaluación de la licencia por enfermedad por el número de días de ausencia en los últimos 6 meses mediante un cuestionario
día 1
Altura de medidas clínicas
Periodo de tiempo: día 1
medida de altura
día 1
Mediciones clínicas peso
Periodo de tiempo: día 1
medida de peso
día 1
Estrés
Periodo de tiempo: 18:30, línea base del turno de noche
medida de estrés usando VAS
18:30, línea base del turno de noche
Fatiga
Periodo de tiempo: a las 18:30, punto de partida del turno de noche
medida de la fatiga usando VAS
a las 18:30, punto de partida del turno de noche
Estrés
Periodo de tiempo: a las 8h30, al final del turno de noche
medida de estrés usando VAS
a las 8h30, al final del turno de noche
Fatiga
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de la fatiga usando VAS
a las 8:30, al final del turno de noche
Estrés
Periodo de tiempo: a las 8:30, 24 horas después del final del turno de noche
medida de estrés usando VAS
a las 8:30, 24 horas después del final del turno de noche
Fatiga
Periodo de tiempo: a las 8:30, 24 horas después del final del turno de noche
medida de la fatiga usando VAS
a las 8:30, 24 horas después del final del turno de noche
Fatiga
Periodo de tiempo: a las 18:30, 24 horas después del final del turno de día
medida de la fatiga usando VAS
a las 18:30, 24 horas después del final del turno de día
Estrés
Periodo de tiempo: a las 18:30, 24 horas después del final del turno de día
medida de estrés usando VAS
a las 18:30, 24 horas después del final del turno de día
Estrés
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de estrés usando VAS
a las 8:30, línea de base del turno de día
Fatiga
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de la fatiga usando VAS
a las 8:30, línea de base del turno de día
Estrés
Periodo de tiempo: a las 18:30, fin del turno de día
medida de estrés usando VAS
a las 18:30, fin del turno de día
Fatiga
Periodo de tiempo: a las 18:30, fin del turno de día
medida de la fatiga usando VAS
a las 18:30, fin del turno de día
Biomarcadores de saliva cortisol
Periodo de tiempo: a las 18:30, punto de partida del turno de noche
medida de cortisol
a las 18:30, punto de partida del turno de noche
Biomarcadores de saliva cortisol
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de cortisol
a las 8:30, al final del turno de noche
Biomarcadores de saliva cortisol
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de cortisol
a las 8:30, línea de base del turno de día
Biomarcadores de saliva cortisol
Periodo de tiempo: a las 18:30, fin del turno de día
medida de cortisol
a las 18:30, fin del turno de día
Biomarcadores de saliva DHEAS
Periodo de tiempo: a las 18:30, punto de partida del turno de noche
medida de DHEAS
a las 18:30, punto de partida del turno de noche
Biomarcadores de saliva DHEAS
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de DHEAS
a las 8:30, al final del turno de noche
Biomarcadores de saliva DHEAS
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de DHEAS
a las 8:30, línea de base del turno de día
Biomarcadores de saliva DHEAS
Periodo de tiempo: a las 18:30, fin del turno de día
medida de DHEAS
a las 18:30, fin del turno de día
Biomarcadores de saliva lgAs
Periodo de tiempo: a las 18:30, punto de partida del turno de noche
medida de lgAs
a las 18:30, punto de partida del turno de noche
Biomarcadores de saliva lgAs
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de lgAs
a las 8:30, al final del turno de noche
Biomarcadores de saliva lgAs
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de lgAs
a las 8:30, línea de base del turno de día
Biomarcadores de saliva lgAs
Periodo de tiempo: a las 18:30, fin del turno de día
medida de lgAs
a las 18:30, fin del turno de día
muestras de sangre hemograma completo
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida del conteo sanguíneo completo
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre hemograma completo
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida del conteo sanguíneo completo
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre HbA1c,
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de HbA1c
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre HbA1c,
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de HbA1c
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre HDLc y LDL-colesterol
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de HDLc y LDL-colesterol
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre HDLc y LDL-colesterol
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de HDLc y LDL-colesterol
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre TG
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de TG
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre TG
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de TG
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre Cortisol
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de cortisol
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre Cortisol
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de cortisol
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre DHEAS
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de DHEAS
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre DHEAS
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de DHEAS
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre vitamina D
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de vitamina D
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre vitamina D
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de vitamina D
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre BDNF
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de BDNF
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre BDNF
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de BDNF
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre citocinas proinflamatorias
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de citocinas proinflamatorias
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre citocinas proinflamatorias
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de citocinas proinflamatorias
a las 8:30, línea de base del turno de día
muestras de sangre longitud de los telómeros
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de la longitud de los telómeros
a las 8:30, al final del turno de noche
muestras de sangre longitud de los telómeros
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de la longitud de los telómeros
a las 8:30, línea de base del turno de día
Satisfacción de vida
Periodo de tiempo: día 1
la calidad de vida se evalúa mediante una breve escala multidimensional de satisfacción con la vida (BMLSS)
día 1
presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: a las 18:30, punto de partida del turno de noche
medida de la presión arterial diastólica
a las 18:30, punto de partida del turno de noche
presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: a las 18:30, punto de partida del turno de noche
medida de la presión arterial sistólica
a las 18:30, punto de partida del turno de noche
presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de la presión arterial diastólica
a las 8:30, al final del turno de noche
presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: a las 8:30, al final del turno de noche
medida de la presión arterial sistólica
a las 8:30, al final del turno de noche
presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de la presión arterial diastólica
a las 8:30, línea de base del turno de día
presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida de la presión arterial sistólica
a las 8:30, línea de base del turno de día
presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: a las 18:30, turno fin de jornada
medida de la presión arterial diastólica
a las 18:30, turno fin de jornada
presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: a las 18:30, turno fin de jornada
medida de la presión arterial sistólica
a las 18:30, turno fin de jornada
conductancia de la piel
Periodo de tiempo: de 18:30 a 8:30, durante las 14 horas del turno de noche
medida de la conductancia de la piel
de 18:30 a 8:30, durante las 14 horas del turno de noche
conductancia de la piel
Periodo de tiempo: de 8:30 a 18:30, durante el turno de 10 horas del día
medida de la conductancia de la piel
de 8:30 a 18:30, durante el turno de 10 horas del día
Factores genéticos ACE
Periodo de tiempo: a las 8:30, fin del turno de noche
medida del polimorfismo de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE
a las 8:30, fin del turno de noche
Factores genéticos ACE
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida del polimorfismo de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE
a las 8:30, línea de base del turno de día
Factores genéticos (5-HTT)
Periodo de tiempo: a las 8:30, fin del turno de noche
medida del polimorfismo del transportador de serotonina (5-HTT)
a las 8:30, fin del turno de noche
Factores genéticos (5-HTT)
Periodo de tiempo: a las 8:30, línea de base del turno de día
medida del polimorfismo del transportador de serotonina (5-HTT)
a las 8:30, línea de base del turno de día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Frédéric Dutheil, University Hospital, Clermont-Ferrand

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

21 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

21 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

6 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RBHP 2019 DUTHEIL 2
  • 2019-A02961-56 (Otro identificador: 2019-A02961-56)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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