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Hidroxicloroquina como quimioprevención para COVID-19 para trabajadores de la salud de alto riesgo

10 de mayo de 2021 actualizado por: Hackensack Meridian Health

Ensayo de viabilidad, seguridad y eficacia temprana de la hidroxicloroquina como prevención primaria de la enfermedad por coronavirus 2019 en proveedores de atención médica de alto riesgo

El estudio propone realizar un ensayo de fase II abierto para evaluar la viabilidad, la seguridad y la eficacia temprana de la administración de hidroxicloroquina (HCQ) en la reducción de la transmisión del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus-2 (SARS-CoV-2) y el desarrollo de Corona Enfermedad viral 2019 (COVID-19) en participantes proveedores de cuidados agudos sanos y de alto riesgo expuestos, directa o indirectamente, a pacientes con COVID-19. Hay un historial de más de 50 años de seguridad de HCQ para el tratamiento y la prevención de varios estados de enfermedad. Los primeros datos sobre el uso de HCQ para el tratamiento de COVID sugieren actividad antiviral y propiedades inmunomoduladoras para reducir la inflamación asociada con COVID-19.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Dada la falta de datos sobre el uso de HCQ para la prevención de la COVID-19 en participantes sanos en medio de una crisis pandémica, este estudio propone un estudio de viabilidad acelerado centrado en la seguridad y la eficacia temprana.

Antes de la administración de HCQ, se realizarán pruebas iniciales de SARS-CoV-2 y otros biomarcadores. Durante el período de estudio de 4 semanas, los participantes serán monitoreados por eventos adversos relacionados con el medicamento y evaluados para el desarrollo de COVID. El ensayo de SARS-CoV-2 y las pruebas de biomarcadores se repetirán al final del estudio de cuatro semanas. Los resultados de seguridad se evaluarán por el número de eventos adversos (EA) y su gravedad; y eficacia temprana como el número de participantes que dieron positivo al final del período de 4 semanas en comparación con los datos recopilados por Salud ocupacional con respecto al número total de trabajadores de la salud de alto riesgo que dieron positivo durante el mismo período y controles históricos de conocidos índices de infección de alto riesgo. Un análisis exploratorio de la regulación inflamatoria y los marcadores inmunomoduladores por HCQ y su efecto en la posible modificación de la enfermedad basado en el mecanismo fisiopatológico previamente estudiado de COVID-19.

El objetivo más amplio de este estudio es sentar un precedente para facilitar una intervención de salud pública emergente a gran escala. El propósito sería mitigar o abortar una mayor transmisión de COVID-19. Dado que la transmisión de COVID-19 ocurrió antes del inicio de este estudio, la justificación de esta intervención se basa en evidencia epidemiológica previa. Se ha demostrado que la inmunidad postinfecciosa o inducida por vacunación en al menos el 30% de la población en riesgo mitiga o aborta la propagación de epidemias locales y pandemias globales. Esto ayudaría a aplanar la curva de progresión de la enfermedad, hasta el momento en que una vacuna esté disponible. Los datos de este estudio se utilizarán para diseñar e implementar un ensayo clínico aleatorizado de fase IIb/III basado en la población.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Edison, New Jersey, Estados Unidos, 08820
        • Hackensack Meridian Health - JFK Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Voluntarios de 18 a 99 años,
  • Capaz de firmar su propio formulario de consentimiento informado,
  • Considerados proveedores de atención médica de alto riesgo en un entorno hospitalario con exposición activa a la infección por COVID-19.

Los proveedores de atención médica de alto riesgo se definen como aquellos que trabajan activamente durante la duración del estudio en el Departamento de Emergencias y en el Centro de Cuidados Intensivos, para los fines de este estudio.

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad para tolerar un medicamento oral o alergia conocida a la cloroquina o la hidroxicloroquina
  • Embarazo o lactancia
  • Estado inmunocomprometido, insuficiencia hepática, desequilibrio electrolítico
  • Depuración de creatinina (LCC) <30 ml/min
  • Intervalo QT prolongado (QTc > 450ms para hombres y QTc > 470 para mujeres)
  • Infección confirmada por COVID-19 en las pruebas de referencia
  • Tiene otra contraindicación conocida para el tratamiento con el fármaco del estudio, incluida la retinopatía.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Brazo de estudio - Sulfato de hidroxicloroquina (HCQ)
Sulfato de HCQ HCQ 400 mg (2 tabletas de 200 mg) por vía oral con 6 a 12 horas de diferencia el día 1, seguido de 3 semanas de 400 mg semanales (2 tabletas de 200 mg) por vía oral
Asignación de sujetos en riesgo consecutivos y de etiqueta abierta con quimioprofilaxis con HCQ.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factibilidad de Reclutamiento
Periodo de tiempo: Período de estudio, hasta dos meses desde el día en que se evaluó al primer participante
Para evaluar la viabilidad de este protocolo, incluido el reclutamiento de participantes dentro del marco de tiempo estimado, es decir, comprender la capacidad del equipo para identificar a los participantes elegibles, inscribirlos, retenerlos y darles seguimiento hasta la finalización del estudio.
Período de estudio, hasta dos meses desde el día en que se evaluó al primer participante
Utilización de recursos
Periodo de tiempo: Período de estudio, hasta dos meses desde el día en que se evaluó al primer participante
Evaluar la utilización de pruebas y medicamentos para este estudio teniendo en cuenta la disponibilidad limitada de ambos para fines de investigación, como se refleja en la cantidad de participantes que se hicieron la prueba y recibieron al menos una dosis del medicamento.
Período de estudio, hasta dos meses desde el día en que se evaluó al primer participante
La seguridad reflejada en el número y la gravedad de los eventos adversos y los eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 28 días posteriores a la inscripción
Determinar el perfil de seguridad de un fármaco bien estudiado previamente en este grupo selecto de profesionales de la salud. La incidencia de efectos secundarios bien descritos se estudiará durante el transcurso del estudio y se comparará con los efectos secundarios y su prevalencia como se describe en el Manual de farmacia para HCQ.
28 días posteriores a la inscripción
Factibilidad temprana reflejada en el número de participantes que contrajeron COVID-19 (10 % o menos) en comparación con el 30 % esperado según los CDC.
Periodo de tiempo: 28 días posteriores a la inscripción
Evaluar la eficacia temprana de HCQ en voluntarios sanos de alto riesgo en la prevención de contraer COVID-19 mientras continúan siguiendo las precauciones estándar que cumplen o superan las pautas de los Centros de Control de Enfermedades (CDC).
28 días posteriores a la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jawad Kirmani, MD, Hackensack Meridian Health Corporation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

14 de abril de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

5 de junio de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

10 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

14 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

12 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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