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Tres técnicas diferentes para la intubación traqueal a través de dispositivos de vía aérea supraglótica

30 de junio de 2023 actualizado por: Maria Spyraki, University Hospital of Patras

Evaluación de tres técnicas diferentes para la intubación traqueal a través de dispositivos de vía aérea supraglótica: un estudio aleatorizado comparativo

Este estudio compara tres dispositivos de vía aérea supraglótica diferentes utilizados como conducto para la intubación traqueal con el fin de determinar cuál logra la mayor tasa de éxito en el primer intento de intubación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Estudio prospectivo, aleatorizado, comparativo, clínico, controlado, que está aprobado por el Comité de Ética de la Universidad de Patras (10.12.2019) y participa en el Hospital Universitario de Patras. Según el dispositivo de vía aérea supraglótica (SGA)/vía aérea con máscara laríngea (LMA) utilizado para lograr la intubación (Fastrach, I-gel, Protector), los participantes se asignarán al azar en tres grupos; Grupo A, B y C (Fastrach, I-gel, Protector respectivamente).

En el entorno preoperatorio, se realizará una evaluación preanestésica completa, incluida una evaluación detallada de las vías respiratorias (predicción de dificultad en la ventilación con máscara facial, inserción de SGA/LMA e intubación).

Todos los pacientes están programados para someterse a una cirugía electiva bajo anestesia general. Antes de la inducción, todos los pacientes serán preoxigenados con FiO2 al 100 % durante al menos 5 minutos. Después de la inducción, utilizando 0,6 mg/kg de rocuronio para facilitar el bloqueo neuromuscular, sigue la ventilación con mascarilla facial.

  1. Grupo A- Fastrach: A los pacientes de este grupo se les colocará la mascarilla laríngea de intubación (Fastrach). Después de que la máscara esté correctamente colocada y los pacientes estén adecuadamente ventilados, se intubarán a través de la máscara utilizando su propio tubo endotraqueal de acuerdo con la técnica de inserción a ciegas.
  2. Grupo B- I-gel: A los pacientes de este grupo se les colocará el dispositivo de vía aérea supraglótica (I-gel). Después de colocar correctamente la máscara y ventilar adecuadamente a los pacientes, se los intubará a través de la máscara con un broncoscopio de fibra óptica para guiar la colocación del tubo endotraqueal.
  3. Grupo C- Protector: A los pacientes de este grupo se les colocará el dispositivo de vía aérea supraglótica (Protector). Después de colocar correctamente la máscara y ventilar adecuadamente a los pacientes, se los intubará a través de la máscara con un broncoscopio de fibra óptica para guiar la colocación del tubo endotraqueal.

En todos los grupos (A, B, C) se permite realizar hasta 3 intentos de colocación de SGA/LMA y hasta 3 intentos de intubación.

En caso de que surja una vía aérea difícil imprevista y una colocación SGA/LMA fallida simultánea, entonces se seguirá de inmediato el algoritmo de la vía aérea difícil. La laringoscopia videoasistida será la primera alternativa de rescate.

Se registrará el tiempo de todo el procedimiento desde el comienzo del esfuerzo de colocación de SGA/LMA hasta la intubación exitosa, junto con la evaluación de la tasa de éxito del primer intento de intubación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Achaia
      • Patras, Achaia, Grecia, 26500
        • University Hospital of Patras

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes (edad ≥ 18 años) programados para una cirugía electiva bajo anestesia general
  • Consentimiento informado por escrito para participar en el ensayo

Criterio de exclusión:

  • Edad < 18 años
  • Procedimientos no electivos (urgentes/emergencias) o pacientes politraumatizados
  • Población obstétrica
  • Cirugía realizada bajo anestesia regional
  • Contraindicación para la inserción de LMA
  • Dificultad prevista en la inserción de la LMA (al menos uno de los cuatro criterios "RODS")
  • Contraindicación para el uso de bloqueo neuromuscular o situaciones que requieran respiración espontánea
  • Indicación para intubación despierto o vía aérea quirúrgica
  • Participación de los pacientes en otro ensayo clínico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo A- Fastrach (grupo de control)
Se planea intubar un grupo de 40 pacientes programados para cirugía electiva bajo anestesia general utilizando una máscara laríngea de intubación para vías respiratorias "Fastrach" siguiendo el método de intubación a ciegas a través de "Fastrach"
Inserción de la máscara laríngea de intubación "Fastrach" e intubación traqueal a ciegas a través del dispositivo
Comparador activo: Grupo B-I-gel
Se planea intubar un grupo de 40 pacientes programados para cirugía electiva bajo anestesia general utilizando un dispositivo de vía aérea supraglótica "I-gel" como conducto para la intubación traqueal guiada por un broncoscopio de fibra óptica.
Inserción del dispositivo de vía aérea supraglótica "i-gel" e intubación traqueal a través del dispositivo guiada por un broncoscopio de fibra óptica
Comparador activo: Grupo C- Protector
Se planea intubar un grupo de 40 pacientes programados para cirugía electiva bajo anestesia general utilizando la vía aérea con máscara laríngea "Protector" como conducto para la intubación traqueal guiada por un broncoscopio de fibra óptica.
Inserción de la máscara laríngea "Protector" e intubación traqueal a través del dispositivo guiada por un broncoscopio de fibra óptica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de éxito de la intubación en el primer intento
Periodo de tiempo: Hasta la finalización de los estudios, una media de 2 años.
Registro de la intubación traqueal exitosa en el primer intento (sí/no) y evaluación de la tasa de éxito en el primer intento
Hasta la finalización de los estudios, una media de 2 años.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo requerido para la intubación traqueal
Periodo de tiempo: Hasta la finalización de los estudios, una media de 2 años.
Tiempo requerido desde el comienzo de la inserción del dispositivo de vía aérea supraglótica/máscara laríngea hasta que el tubo endotraqueal se coloca con éxito confirmado por capnografía de forma de onda continua (3 ciclos)
Hasta la finalización de los estudios, una media de 2 años.
Tiempo requerido para la colocación exitosa del dispositivo de vía aérea supraglótica/máscara laríngea
Periodo de tiempo: Hasta la finalización de los estudios, una media de 2 años.
Tiempo requerido desde el comienzo de la inserción del dispositivo de vía aérea supraglótica/máscara laríngea hasta que se confirme una ventilación adecuada mediante capnografía de forma de onda continua (3 ciclos)
Hasta la finalización de los estudios, una media de 2 años.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Gregorios Voyagis, MD, PhD, University of Patras, Department of Anesthesiology and Critical Care

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

23 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

23 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

15 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 11/11/2019anesthesia

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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