Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Három különböző technika a légcső intubációjához Supraglottic Airway Devices segítségével

2023. június 30. frissítette: Maria Spyraki, University Hospital of Patras

A légcső intubáció három különböző technikájának értékelése szupraglottikus légúti eszközökön keresztül: összehasonlító véletlenszerű vizsgálat

Ez a tanulmány három különböző szupraglottikus légúti eszközt hasonlít össze, amelyeket a légcső intubációjához használnak annak érdekében, hogy το meghatározzák, melyik éri el a legmagasabb sikerességi arányt az első intubációs kísérlet során.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Prospektív, randomizált, összehasonlító, klinikai, ellenőrzött vizsgálat, amelyet a Pátrai Egyetem Etikai Bizottsága hagyott jóvá (2019.12.10.) és részt vesz a Pátrai Egyetemi Kórházban. Az intubációhoz használt supraglotticus légúti eszköztől (SGA)/gégemaszkos légúttól (LMA) függően (Fastrach, I-gel, Protector) a résztvevőket véletlenszerűen három csoportba osztják; A, B és C csoport (Fastrach, I-gel, Protector).

A preoperatív környezetben teljes érzéstelenítés előtti értékelést végeznek, beleértve a légutak részletes vizsgálatát (az arcmaszkos lélegeztetés nehézségeinek előrejelzése, az SGA/LMA behelyezése és az intubáció).

A tervek szerint minden betegen elektív műtéten esnek át általános érzéstelenítésben. Az indukció előtt minden beteget legalább 5 percig 100%-os FiO2-vel előoxigéneznek. Az indukció után 0,6 mg/kg rokuroniumot használva a neuromuszkuláris blokád elősegítésére, arcmaszkos lélegeztetés következik.

  1. A csoport – Fastrach: Az intubáló gégemaszk légút (Fastrach) kerül elhelyezésre ebbe a csoportba tartozó betegek számára. A maszk helyes felhelyezése és a betegek megfelelő szellőztetése után a maszkon keresztül intubálják őket a saját endotracheális csövével a vaktechnika behelyezésének megfelelően.
  2. B csoport – I-gél: A szupraglottikus légúti készülék (I-gel) kerül elhelyezésre az ebbe a csoportba tartozó betegek számára. Miután a maszkot megfelelően felhelyezték, és a betegek megfelelően szellőztetettek, a maszkon keresztül intubálják őket egy száloptikás bronchoszkóp segítségével, hogy irányítsák az endotracheális tubus elhelyezését.
  3. C csoport – Protector: A szupraglottikus légúti eszközt (Protector) az ebbe a csoportba tartozó betegek számára helyezzük el. Miután a maszkot megfelelően felhelyezték, és a betegek megfelelően szellőztetettek, a maszkon keresztül intubálják őket egy száloptikás bronchoszkóp segítségével, hogy irányítsák az endotracheális tubus elhelyezését.

Minden csoportban (A, B, C) legfeljebb 3 SGA/LMA elhelyezési kísérlet és legfeljebb 3 intubálási kísérlet megengedett.

Felmerülő előre nem látható nehéz légút és egyidejűleg sikertelen SGA/LMA elhelyezés esetén azonnal a nehéz légút algoritmusát követik. A videóval segített gégetükrözés lesz az első mentőalternatíva.

A teljes eljárás ideje az SGA/LMA elhelyezési erőfeszítésének kezdetétől a sikeres intubálásig, valamint az első intubációs kísérlet sikerességi arányának értékelése.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

120

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Achaia
      • Patras, Achaia, Görögország, 26500
        • University Hospital of Patras

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Betegek (18 év felettiek), akiket általános érzéstelenítésben tervezett műtétre terveztek
  • A tárgyaláson való részvételhez írásos beleegyezés

Kizárási kritériumok:

  • Életkor < 18 év
  • Nem elektív (sürgős/sürgősségi) eljárások vagy több traumás betegek
  • Szülészeti populáció
  • Regionális érzéstelenítésben végzett műtét
  • Az LMA beillesztésének ellenjavallata
  • Előre jelzett nehézség az LMA beillesztésénél (a négy „RODS” kritérium közül legalább egy)
  • Ellenjavallat a neuromuszkuláris blokád alkalmazására vagy olyan helyzetekre, amelyek spontán légzést igényelnek
  • Ébren intubáció vagy sebészeti légúti indikáció
  • A betegek részvétele egy másik klinikai vizsgálatban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: A csoport – Fastrach (kontrollcsoport)
40 fős, elektív, általános érzéstelenítésben végzett műtétre tervezett betegcsoportot terveznek intubálni a "Fastrach" légúti intubáló gégemaszk segítségével, a "Fastrach"-on keresztüli vak intubálást követően.
A "Fastrach" intubáló gégemaszk behelyezése és vak tracheális intubálás a készüléken keresztül
Aktív összehasonlító: B csoport- I-gél
A tervek szerint 40 fős, általános érzéstelenítésben tervezett, elektív műtétre tervezett betegből álló csoportot "I-gel" szupraglottikus légúti eszközzel intubálnak a tracheális intubációhoz száloptikás bronchoszkóppal.
Az "i-gel" szupraglottikus légúti eszköz behelyezése és a légcső intubálása az eszközön keresztül, száloptikás bronchoszkóp segítségével
Aktív összehasonlító: C csoport - Protektor
A tervek szerint 40 fős, elektív műtétre tervezett, általános érzéstelenítésben részt vevő betegből álló csoportot a "Protector" gégemaszk légutakkal intubálnak a tracheális intubációhoz, száloptikás bronchoszkóp segítségével.
A "Protector" gégemaszk behelyezése és a légcső intubálása a készüléken keresztül, száloptikás bronchoszkóp segítségével

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az intubáció sikerességi aránya az első próbálkozásra
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 év
Sikeres tracheális intubáció rögzítése az első kísérletnél (igen/nem) és a sikerességi arány értékelése az első kísérletnél
A tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A légcső intubációjához szükséges idő
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 év
A szupraglottikus légúti eszköz/gégemaszk behelyezésétől az endotracheális tubus sikeres elhelyezéséig eltelt idő, amelyet folyamatos hullámforma-kapnográfia (3 ciklus) igazol.
A tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 év
A szupraglottikus légúti eszköz/gégemaszk sikeres elhelyezéséhez szükséges idő
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 év
A szupraglottikus légúti eszköz/gégemaszk behelyezésének kezdetétől addig szükséges idő, amíg a megfelelő szellőzést folyamatos hullámforma-kapnográfia megerősíti (3 ciklus)
A tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Gregorios Voyagis, MD, PhD, University of Patras, Department of Anesthesiology and Critical Care

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. január 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. március 23.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. március 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. április 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. április 14.

Első közzététel (Tényleges)

2020. április 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 30.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 11/11/2019anesthesia

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel