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Dirigirse al metabolismo de la glutamina para prevenir las complicaciones cardiovasculares diabéticas (GLUTADIAB)

28 de febrero de 2025 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Los datos experimentales sugieren que el catabolismo de la glutamina está involucrado en la activación de los macrófagos mediante la generación de intermediarios TCA (ácido tricarboxílico) que promueven la polarización proinflamatoria de los macrófagos. El proyecto investiga el posible vínculo entre la glutaminólisis, la polarización de los monocitos y las complicaciones cardiovasculares relacionadas con la diabetes en humanos

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo del estudio es investigar el papel del metabolismo de la glutamina en la activación proinflamatoria de los macrófagos en la diabetes y las complicaciones cardiovasculares relacionadas.

El estudio se centra en 3 poblaciones de pacientes adultos con diferente estado diabético y nivel de riesgo cardiovascular:

  • Pacientes con diabetes tipo 1 o tipo 2 no complicada y bajo riesgo cardiovascular
  • Pacientes con diabetes tipo 1 o tipo 2 no complicada y alto riesgo cardiovascular
  • Pacientes con diabetes tipo 1 o tipo 2 complicada

Los participantes (n=975) serán reclutados en sitios clínicos, en los departamentos de diabetes y cardiología (APHP, Bichat - Hospital Claude-Bernard y APHP, Hospital Lariboisière), durante un período de 2 años.

El estudio consistirá en una sola visita. Durante una hospitalización o consulta programada como parte del seguimiento de su diabetes o como parte del seguimiento de sus problemas cardiológicos, se recopilarán datos clínicos y muestras adicionales de sangre y orina para análisis y biobanco. No habrá ninguna otra intervención específica para el estudio.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

995

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75010
        • Diabétologie - Hôpital Lariboisière
      • Paris, Francia, 75018
        • Diabetologie Bichat

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes adultos diabéticos tipo 1 y 2 y sujetos no diabéticos con varios niveles de riesgo cardiovascular

Descripción

Criterios de inclusión Los criterios generales de inclusión que se aplican a las cinco poblaciones son los siguientes:

  • Edad mayor de 18 años
  • IMC entre 25 y 40 kg/m²

Los criterios de inclusión según el grupo de estudio se enumeran a continuación.

Grupo 1: Pacientes con diabetes no complicada y bajo riesgo cardiovascular, los criterios de inclusión adicionales son:

  • 5 o más años de diabetes
  • 6 % < HbA1c < 10 %
  • sin antecedentes de evento cardiovascular, complicaciones microvasculares diabéticas (función renal normal y albuminuria/creatininuria < 30 mg/g)
  • Puntuación de calcio arterial coronario < 100 (evaluación < 12 meses)

Grupo 2: Pacientes con diabetes no complicada y alto riesgo cardiovascular, los criterios de inclusión adicionales son:

  • 5 o más años de diabetes
  • 6 % < HbA1c < 10 %
  • sin antecedentes de eventos cardiovasculares y nefropatía diabética no más de la etapa 2 (es decir, FG ≥ 60 ml/min por fórmula MDRD o CKD-EPI y albuminuria/creatininuria ≤ 30 mg/g)
  • Puntuación de calcio arterial coronario > 400 (evaluación < 12 meses)

Grupo 3: Pacientes con diabetes complicada, los criterios de inclusión adicionales son:

  • 5 o más años de diabetes
  • 6 % < HbA1c < 10 %
  • Antecedentes de evento cardiovascular (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica o angioplastia) hace al menos 3 meses

Criterio de exclusión:

  • Paciente trasplantado de órgano sólido o médula ósea
  • mujer embarazada o en periodo de lactancia
  • Ausencia de consentimiento libre e informado
  • No afiliación a un régimen de seguridad social o CMU (cobertura universal de salud)
  • Sujeto privado de libertad, sujeto bajo medida legal de protección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo 1

Pacientes con diabetes no complicada y bajo riesgo cardiovascular

Durante una hospitalización o consulta programada como parte del seguimiento de su diabetes adiciones de muestras biológicas, que incluyen:

Una muestra única de sangre venosa de 9 tubos: 4 tubos EDTA (Éthylènediaminetétraacétique) de 7 ml + 3 tubos EDTA de 5 ml + 2 tubos sin aditivos de 4 ml (total: 51 ml) en un solo momento durante el estudio y la recolección de 2 monovettes de 1,6 ml de orina (total: 3,2 ml).

muestreo de sangre venosa y recolección de orina
Grupo 2

Pacientes con diabetes no complicada y alto riesgo cardiovascular

Durante una hospitalización o consulta programada como parte del seguimiento de su diabetes adiciones de muestras biológicas, que incluyen:

Una muestra única de sangre venosa de 9 tubos: 4 tubos EDTA de 7 mL + 3 tubos EDTA de 5 mL + 2 tubos sin aditivo de 4 mL (total: 51 mL) en un solo momento durante el estudio y recolección de 2 monovettes de 1,6 ml de orina (total: 3,2 ml).

muestreo de sangre venosa y recolección de orina
Grupo 3

Pacientes con diabetes complicada

Durante una hospitalización o consulta programada como parte del seguimiento de su diabetes adiciones de muestras biológicas, que incluyen:

Una muestra única de sangre venosa de 9 tubos: 4 tubos EDTA de 7 mL + 3 tubos EDTA de 5 mL + 2 tubos sin aditivo de 4 mL (total: 51 mL) en un solo momento durante el estudio y recolección de 2 monovettes de 1,6 ml de orina (total: 3,2 ml).

muestreo de sangre venosa y recolección de orina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compare las concentraciones plasmáticas de glutamina en pacientes con varios niveles de riesgo cardiovascular (CV).
Periodo de tiempo: DÍA 1
concentración plasmática de glutamina en cada sujeto.
DÍA 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estudiar el metabolismo de la glutamina en pacientes con varios niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
concentración plasmática de glutamato en cada grupo de tratamiento
DÍA 1
Estudiar el metabolismo de la glutamina en pacientes con varios niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
concentración plasmática de a-cetoglutarato, fumarato y succinato en cada grupo de tratamiento
DÍA 1
Estudiar el metabolismo de la glutamina en pacientes con varios niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
concentración citoplasmática de monocitos de a-cetoglutarato, fumarato y succinato en cada grupo de tratamiento
DÍA 1
estudiar el estado inflamatorio en pacientes con distintos niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
concentración plasmática de VEGF (factor de crecimiento del endotelio vascular) en cada grupo de tratamiento
DÍA 1
estudiar el estado inflamatorio en pacientes con distintos niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
concentración plasmática de las citocinas proinflamatorias IL-1, IL-6, IL-8 (interleucina) y TNF-a (factor de necrosis tumoral alfa)
DÍA 1
estudiar el estado inflamatorio en pacientes con distintos niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
concentración en sangre de PBMC circulantes (células mononucleares de sangre periférica)
DÍA 1
estudiar el estado de activación de los monocitos en pacientes con varios niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
frecuencia de subconjuntos de monocitos (CD14++CD16+, CD14++CD16++, CD14+CD16++)
DÍA 1
caracterizar el programa transcriptómico a través de la modificación de la expresión génica y los cambios epigenéticos relacionados con la actividad de KDM6B (lisina desmetilasa 6B) y TET2 (translocación 2 de Ten-eleven) en monocitos sanguíneos de pacientes con varios niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
Número de transcritos para cada gen
DÍA 1
caracterizar el programa transcriptómico mediante la modificación de la expresión génica y los cambios epigenéticos relacionados con la actividad de KDM6B y TET2 en monocitos sanguíneos de pacientes con diversos niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
Número de loci de genes metilados y su proporción de metilación.
DÍA 1
caracterizar el programa transcriptómico mediante la modificación de la expresión génica y los cambios epigenéticos relacionados con la actividad de KDM6B y TET2 en monocitos sanguíneos de pacientes con diversos niveles de riesgo CV
Periodo de tiempo: DÍA 1
Frecuencia y nivel de metilación de la histona H3K27me (metilación de lisina 27 en la histona H3)
DÍA 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

10 de enero de 2024

Finalización del estudio (Actual)

10 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

21 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • GLUTADIAB

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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