Sildenafil para el tratamiento de la isquemia coroidea

La degeneración macular relacionada con la edad (AMD, por sus siglas en inglés) es una alteración visual que amenaza la vista y que afecta la mácula en edades más avanzadas. Es irreversible si se pierde el epitelio pigmentario (AMD seca), pero la DMAE húmeda puede detenerse o retrasarse con el uso de inyecciones intraoculares de uno de 3 compuestos diferentes. Los tres fármacos se inyectan en el ojo en dosis diminutas, normalmente de 0,1 ml. Por lo general, se inyectan en intervalos de 4 a 6 semanas y el tratamiento puede extenderse por varios años. Se siguen diferentes patrones de tiempos de inyección, pero por lo general son mensuales durante 12 meses o más, o mensuales durante 3 meses y luego observación extendida a intervalos de uno a dos meses a menos que la visión (agudeza visual) disminuya o tomografía de coherencia óptica-angiografía (OCT-A) muestra recurrencia de líquido o aumento de tamaño o cantidad de drusas (depósitos de lipofuscina) en la retina. La degeneración macular viteliforme es un trastorno que provoca la pérdida de la visión debido a las drusas en la mácula, que se ha demostrado que son idénticas a los depósitos observados en la degeneración macular. El objetivo de la terapia en esta propuesta es usar sildenafilo para aumentar el flujo sanguíneo coroideo para tratar la DMAE seca y retrasar la progresión de la pérdida visual en la DMAE seca viteliforme y relacionada con la edad, así como otras degeneraciones y distrofias maculares, retinianas y coroideas, así como como reducir o eliminar la cantidad de inyecciones requeridas al ralentizar la transformación de AMD seca a AMD húmeda en pacientes tratados.