Oximetría de alta resolución para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño

La apnea obstructiva del sueño (AOS) es extremadamente común y ha impulsado la popularización de la prueba del sueño en el hogar (HST). HST registra un número limitado de señales respiratorias, brinda una opción de prueba más cómoda para el paciente a un costo menor. HST tiene un rendimiento tan bueno como PSG entre pacientes con sospecha de AOS y sin comorbilidades significativas.

Nuestro estudio fue diseñado para investigar el rendimiento de una solución simple que consiste en un oxímetro inalámbrico de alta resolución con un acelerómetro incorporado vinculado a una aplicación de teléfono inteligente y un algoritmo de nube automatizado para la detección de la desaturación de oxígeno, descrito aquí como Monitoreo Digital Nocturno (ODM). ) (Bilogix™). Compararemos los resultados de ODM con HST realizado por ApneaLink Air de Resmed®.

Ya hemos comparado ODM con PSG con excelentes resultados en un estudio anterior y tenemos la intención de ver los resultados en un entorno no controlado (hogar).

Población: Hombres y mujeres de la Secretaría de Salud de São Paulo, en espera de examen para diagnóstico de SAOS. Pretendemos comparar el ODM con el HST. Se excluirán los pacientes con indicación de titulación de CPAP. Los participantes usarán un oxímetro inalámbrico (Oxistar, Biologix Sistemas Ltda., Brasil) con un acelerómetro incorporado en un dedo de la misma mano que el oxímetro HST y compararemos ambos métodos para diagnosticar AOS.

Todos los estudios de HST serán calificados por 2 técnicos certificados independientes que desconocen los resultados de ODM. La hipopnea se definirá como una disminución de la excursión de la señal máxima en ≥ 30 % de la señal de presión nasal basal previa al evento que dura ≥ 10 segundos. Las hipopneas se calificarán de acuerdo con los criterios aceptables de la AASM para hipopnea (reducción ≥ 4 % en SpO2). La AOS leve, moderada y grave se definirá de acuerdo con los estándares vigentes (5 ≤ AHI <15; 15 ≤ AHI <30 y AHI ≥30 eventos/h, respectivamente). Los resultados de ODI de ODM se expresarán como el número de desaturaciones por tiempo de grabación y se analizará automáticamente en la nube. Para comparar con TST-AHI4%, ODM se comparará utilizando criterios de desaturación del 4% (ODM-ODI4%, respectivamente).