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Estudio Africano de Resultados de Cuidados Críticos Covid-19

8 de septiembre de 2020 actualizado por: Bruce Biccard, University of Cape Town

Estudio Africano de Resultados de Cuidados Críticos de Covid-19: Una Evaluación Multicéntrica Africana de la Atención al Paciente y los Resultados Clínicos para Pacientes con COVID-19 Admitidos en Unidades de Cuidados Intensivos o de Alta Atención

La enfermedad infecciosa COVID-19, causada por el coronavirus SARS-CoV-2 (síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2), ha sido declarada pandemia y emergencia sanitaria internacional por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se ha extendido por todo el mundo, abrumando los sistemas de salud al causar altas tasas de enfermedades críticas. La mortalidad por COVID-19 supera el 4%, siendo extremadamente vulnerables las personas mayores con comorbilidades. Se espera que entre el 50 y el 80 % de la población mundial pueda contraer el SARS-CoV-2 en los próximos dos años. Se espera que los resultados sean potencialmente peores en África porque, en primer lugar, hay una fuerza laboral limitada y, en segundo lugar, las instalaciones de cuidados intensivos y los recursos de cuidados intensivos en África son limitados para brindar atención suficiente. Por lo tanto, es importante establecer qué recursos, comorbilidades e intervenciones están potencialmente asociados con la mortalidad o la supervivencia en pacientes con COVID-19 que son derivados a cuidados críticos en África. La rápida difusión de estos hallazgos puede ayudar a mitigar la mortalidad por COVID-19 en pacientes de cuidados críticos en África. Estos puntos proporcionan la justificación del Estudio Africano de Resultados de Cuidados Críticos COVID-19 (ACCCOS).

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

La enfermedad infecciosa COVID-19, causada por el coronavirus SARS-CoV-2 (síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2), ha sido declarada pandemia y emergencia sanitaria internacional por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se ha extendido por todo el mundo, abrumando los sistemas de salud al causar altas tasas de enfermedades críticas. La mortalidad por COVID-19 supera el 4%, siendo extremadamente vulnerables las personas mayores con comorbilidades. Se espera que entre el 50-80% de la población mundial pueda contraer el SARS-CoV-2 en los próximos dos años.

Se espera que los resultados sean potencialmente peores en África porque, en primer lugar, hay una fuerza laboral limitada y, en segundo lugar, las instalaciones de cuidados intensivos y los recursos de cuidados intensivos en África son limitados para brindar atención suficiente. Se estima que hay 0,8 (intervalo de confianza del 95%: 0,3 a 1,45) camas de cuidados intensivos por cada 100.000 habitantes en África. Es probable que el volumen de admisiones no planificadas asociadas con COVID-19 afecte aún más negativamente los resultados de cuidados intensivos en África, especialmente porque se desconoce la capacidad de los sistemas de atención médica en África para adaptarse y expandirse durante la pandemia para cumplir con la carga de trabajo clínico. Además, los resultados de los pacientes en cuidados intensivos están mal documentados en este entorno de escasos recursos.

La mayoría de los países de África aún se encuentran en la fase inicial de la epidemia, lo que brinda la oportunidad de estudiar la utilización de los recursos de atención crítica y su impacto en los resultados de los pacientes. Por lo tanto, es importante establecer qué recursos, comorbilidades e intervenciones están potencialmente asociados con la mortalidad o la supervivencia en África. La rápida difusión de estos hallazgos puede ayudar a informar la priorización y utilización apropiada de recursos durante la pandemia de COVID-19 en África. Estos puntos proporcionan la justificación del Estudio Africano de Resultados de Cuidados Críticos Covid-19 (ACCCOS).

Preguntas de investigación

Resultado primario El resultado primario es la mortalidad hospitalaria en pacientes adultos remitidos a cuidados intensivos o unidades de cuidados intensivos después de una infección por COVID-19 sospechada o conocida en África.

Resultados secundarios Determinar los factores de riesgo (recursos, comorbilidades e intervenciones) asociados con la mortalidad en pacientes adultos con infección por COVID-19 sospechada o conocida en África.

El estudio es un estudio de cohorte observacional prospectivo multicéntrico nacional africano de pacientes adultos (≥18 años) remitidos a unidades de cuidados intensivos o de cuidados intensivos en África con infección por COVID-19 sospechada o conocida en África. El seguimiento del paciente será de un máximo de 30 días en el hospital.

Este estudio se realizará entre mayo y diciembre de 2020, con un análisis intermedio después de 250 a 300 muertes registradas en el estudio, o en junio o julio de 2020 si esta cantidad de muertes no se ha informado en el estudio. El motivo del análisis intermedio es proporcionar potencialmente datos que pueden estar asociados con mejores resultados en África, de manera oportuna para su posible implementación durante esta pandemia de COVID-19.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

2000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sudáfrica, 7599
        • Reclutamiento
        • Groote Schuur Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos (≥18 años) remitidos a unidades de cuidados intensivos o de cuidados intensivos en África con sospecha o confirmación de infección por COVID-19 en África.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes consecutivos en los centros participantes referidos para la admisión en la unidad de cuidados intensivos o en la unidad de cuidados intensivos que tienen COVID-19 sospechoso o conocido

Criterio de exclusión:

  • Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes adultos con COVID-19 derivados a cuidados intensivos
Estudio observacional prospectivo de cohortes de pacientes adultos (≥18 años) remitidos a cuidados intensivos o unidades de cuidados intensivos en África con sospecha o confirmación de infección por COVID-19 en África

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad intrahospitalaria
Periodo de tiempo: 8-12 meses
El resultado primario es la mortalidad hospitalaria en pacientes adultos remitidos a cuidados intensivos o unidades de cuidados superiores después de una infección por COVID-19 sospechada o conocida en África.
8-12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores de riesgo (recursos, comorbilidades e intervenciones) asociados a la mortalidad
Periodo de tiempo: 8-12 meses
Determinar los factores de riesgo (recursos, comorbilidades e intervenciones) asociados a la mortalidad en pacientes adultos con infección por COVID-19 sospechada o conocida en África.
8-12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Bruce Biccard, University of Cape Town

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

29 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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