- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04367649
Evaluación de la técnica de Hall y el tratamiento restaurador atraumático para el manejo de la caries en la dentición temporal
2 de noviembre de 2020 actualizado por: Nourhan M.Aly
Evaluación de la técnica de Hall y el tratamiento restaurador atraumático para el manejo de la caries en la dentición temporal (un ensayo clínico controlado aleatorio)
El objetivo del presente estudio es evaluar tanto la técnica de Hall como la técnica restauradora atraumática en comparación con la técnica restauradora convencional en el manejo de lesiones cariosas en molares primarios.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es un ensayo clínico controlado aleatorio de tres brazos.
Los niños elegibles serán seleccionados de la clínica ambulatoria del Departamento de Odontología Pediátrica y Salud Pública de la Facultad de Odontología de la Universidad de Alexandria después de obtener los consentimientos necesarios.
Ciento cincuenta y cinco dientes se asignarán aleatoriamente en 3 grupos de cincuenta y dos cada uno.
El grupo I se asignará a la técnica de Hall, el grupo II se asignará al tratamiento restaurador atraumático con cemento de ionómero de vidrio y el grupo III se asignará a una restauración convencional y servirá como control.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
155
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Alexandria, Egipto, 21512
- Faculty of Dentistry, Alexandria University
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
4 años a 8 años (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Niños libres de cualquier enfermedad sistémica o necesidades especiales de salud.
- Niños cooperadores (positivos/definitivamente positivos) según la escala de evaluación del comportamiento de Frankl.
- Niños que estén dispuestos a participar en el estudio.
Criterios de inclusión de dientes:
- Dientes molares primarios con lesiones cariosas oclusales u oclusoproximales en la dentina (Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries) (ICDAS) códigos: 3-5
- Ausencia de signos o síntomas clínicos de pulpitis irreversible
- Ausencia de fístula o absceso cerca del diente seleccionado clínica y radiográficamente
- Ausencia de dolor espontáneo
- Ausencia de exposición pulpar
- Ausencia de movilidad patológica colocando las puntas de unas pinzas en una fosa oclusal y balanceando suavemente el diente buco-lingualmente.
Criterio de exclusión:
- Signos y síntomas clínicos de pulpilitis irreversible.
- Movilidad dental
- Dolor espontáneo
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Técnica de pasillo
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Comparador activo: Tratamiento restaurador atraumático
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Eliminación de caries usando excavadoras, luego restauración usando ionómero de vidrio (GIC)
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Comparador falso: Tratamiento restaurador convencional
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Eliminación completa de la caries utilizando una pieza de mano de alta velocidad y una excavadora para eliminar la dentina cariada de la pared pulpar.
Luego, preparación de la corona de acero inoxidable, selección del tamaño adecuado con el tamaño de corona más pequeño que cubra completamente la preparación elegida.
Se establecerá la longitud correcta de la corona oclusogingival.
La cementación se realizará con cemento de ionómero de vidrio.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Éxito de la corona (para técnicas Hall y convencionales)
Periodo de tiempo: 1 semana
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Se comprobará la presencia de una corona satisfactoria.
Se consideran fracasos la pérdida de la corona, la corona perforada o la fractura de la restauración.
|
1 semana
|
Éxito de la corona (para técnicas Hall y convencionales)
Periodo de tiempo: 1 mes
|
Se comprobará la presencia de una corona satisfactoria.
Se consideran fracasos la pérdida de la corona, la corona perforada o la fractura de la restauración.
|
1 mes
|
Éxito de la corona (para técnicas Hall y convencionales)
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Se comprobará la presencia de una corona satisfactoria.
Se consideran fracasos la pérdida de la corona, la corona perforada o la fractura de la restauración.
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6 meses
|
Éxito de la corona (para técnicas Hall y convencionales)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Se comprobará la presencia de una corona satisfactoria.
Se consideran fracasos la pérdida de la corona, la corona perforada o la fractura de la restauración.
|
12 meses
|
Éxito de la técnica restauradora atraumática
Periodo de tiempo: 1 semana
|
Puntuación de la restauración entre 0-9.
0: Presente, satisfactorio.
1: Presente, ligera deficiencia en el margen de la cavidad de menos de 0,5 mm.
2: Presente, ligera deficiencia en el margen de la cavidad de 0,5 mm o más.
3: Presente, fractura en restauración.
4: Presente, fractura en diente.
5: Presente, sobreextensión del margen proximal de 0,5 mm o más.
6: Ausente, falta la mayor parte o la totalidad de la restauración.
7: No presente, se realizó otro tratamiento restaurador.
8: No presente, el diente no está presente.
9: No se puede diagnosticar.
Los puntajes de éxito son 0 y 1, mientras que los puntajes de fracaso son 2-8.
|
1 semana
|
Éxito de la técnica restauradora atraumática
Periodo de tiempo: 1 mes
|
Puntuación de la restauración entre 0-9.
0: Presente, satisfactorio.
1: Presente, ligera deficiencia en el margen de la cavidad de menos de 0,5 mm.
2: Presente, ligera deficiencia en el margen de la cavidad de 0,5 mm o más.
3: Presente, fractura en restauración.
4: Presente, fractura en diente.
5: Presente, sobreextensión del margen proximal de 0,5 mm o más.
6: Ausente, falta la mayor parte o la totalidad de la restauración.
7: No presente, se realizó otro tratamiento restaurador.
8: No presente, el diente no está presente.
9: No se puede diagnosticar.
Los puntajes de éxito son 0 y 1, mientras que los puntajes de fracaso son 2-8.
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1 mes
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Éxito de la técnica restauradora atraumática
Periodo de tiempo: 6 meses
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Puntuación de la restauración entre 0-9.
0: Presente, satisfactorio.
1: Presente, ligera deficiencia en el margen de la cavidad de menos de 0,5 mm.
2: Presente, ligera deficiencia en el margen de la cavidad de 0,5 mm o más.
3: Presente, fractura en restauración.
4: Presente, fractura en diente.
5: Presente, sobreextensión del margen proximal de 0,5 mm o más.
6: Ausente, falta la mayor parte o la totalidad de la restauración.
7: No presente, se realizó otro tratamiento restaurador.
8: No presente, el diente no está presente.
9: No se puede diagnosticar.
Los puntajes de éxito son 0 y 1, mientras que los puntajes de fracaso son 2-8.
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6 meses
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Éxito de la técnica restauradora atraumática
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Puntuación de la restauración entre 0-9.
0: Presente, satisfactorio.
1: Presente, ligera deficiencia en el margen de la cavidad de menos de 0,5 mm.
2: Presente, ligera deficiencia en el margen de la cavidad de 0,5 mm o más.
3: Presente, fractura en restauración.
4: Presente, fractura en diente.
5: Presente, sobreextensión del margen proximal de 0,5 mm o más.
6: Ausente, falta la mayor parte o la totalidad de la restauración.
7: No presente, se realizó otro tratamiento restaurador.
8: No presente, el diente no está presente.
9: No se puede diagnosticar.
Los puntajes de éxito son 0 y 1, mientras que los puntajes de fracaso son 2-8.
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12 meses
|
Supervivencia del tratamiento (restauración)
Periodo de tiempo: 1 semana
|
Las restauraciones ART, la técnica de Hall y las restauraciones convencionales se calificarán como satisfactorias y se considerarán "exitosas", mientras que aquellas que presenten fallas menores y/o mayores se considerarán como "fallidas".
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1 semana
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Supervivencia del tratamiento (restauración)
Periodo de tiempo: 1 mes
|
Las restauraciones ART, la técnica de Hall y las restauraciones convencionales se calificarán como satisfactorias y se considerarán "exitosas", mientras que aquellas que presenten fallas menores y/o mayores se considerarán como "fallidas".
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1 mes
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Supervivencia del tratamiento (restauración)
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Las restauraciones ART, la técnica de Hall y las restauraciones convencionales se calificarán como satisfactorias y se considerarán "exitosas", mientras que aquellas que presenten fallas menores y/o mayores se considerarán como "fallidas".
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6 meses
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Supervivencia del tratamiento (restauración)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Las restauraciones ART, la técnica de Hall y las restauraciones convencionales se calificarán como satisfactorias y se considerarán "exitosas", mientras que aquellas que presenten fallas menores y/o mayores se considerarán como "fallidas".
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12 meses
|
Evaluación radiográfica del tratamiento
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se obtendrán radiografías periapicales postoperatorias digitales utilizando un dispositivo paralelo para permitir una alineación exacta y reproducible de la película dental y el tubo de rayos X en los diferentes intervalos de seguimiento.
Los dientes se considerarán radiográficamente exitosos si no mostraron evidencia de radiotransparencia radicular, reabsorción radicular interna o externa o ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal.
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6 meses
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Evaluación radiográfica del tratamiento
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Se obtendrán radiografías periapicales postoperatorias digitales utilizando un dispositivo paralelo para permitir una alineación exacta y reproducible de la película dental y el tubo de rayos X en los diferentes intervalos de seguimiento.
Los dientes se considerarán radiográficamente exitosos si no mostraron evidencia de radiotransparencia radicular, reabsorción radicular interna o externa o ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal.
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12 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Satisfacción del niño
Periodo de tiempo: inmediatamente después de la finalización de los procedimientos de tratamiento dental
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La percepción del tratamiento por parte del paciente se evaluó mediante una escala de caras modificada para representar satisfacción, indiferencia o insatisfacción .
Se dedicarán unos minutos antes de cada procedimiento para establecer una relación con el niño y obtener alguna noción de la comprensión del niño del significado de esas expresiones faciales esquemáticas.
Después del tratamiento, se le indicará al niño que elija la cara que mejor represente cómo se sintió durante el procedimiento.
|
inmediatamente después de la finalización de los procedimientos de tratamiento dental
|
Evaluación de la limpieza bucal (placa)
Periodo de tiempo: 1 semana
|
utilizando el índice de placa de Sillness y Loe.
0: Sin placa.
1: Una película de placa adherida al margen gingival libre y al área adyacente del diente.
La placa se puede ver in situ solo después de la aplicación de la solución reveladora o usando la sonda en la superficie del diente.
2: Acumulación moderada de depósitos blandos dentro de la bolsa gingival, o el diente y el margen gingival que pueden verse a simple vista.
3: Abundancia de materia blanda dentro de la bolsa gingival y/o sobre el diente y el margen gingival.
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1 semana
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Evaluación de la limpieza bucal (placa)
Periodo de tiempo: 1 mes
|
utilizando el índice de placa de Sillness y Loe.
0: Sin placa.
1: Una película de placa adherida al margen gingival libre y al área adyacente del diente.
La placa se puede ver in situ solo después de la aplicación de la solución reveladora o usando la sonda en la superficie del diente.
2: Acumulación moderada de depósitos blandos dentro de la bolsa gingival, o el diente y el margen gingival que pueden verse a simple vista.
3: Abundancia de materia blanda dentro de la bolsa gingival y/o sobre el diente y el margen gingival.
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1 mes
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Evaluación de la limpieza bucal (placa)
Periodo de tiempo: 6 meses
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utilizando el índice de placa de Sillness y Loe.
0: Sin placa.
1: Una película de placa adherida al margen gingival libre y al área adyacente del diente.
La placa se puede ver in situ solo después de la aplicación de la solución reveladora o usando la sonda en la superficie del diente.
2: Acumulación moderada de depósitos blandos dentro de la bolsa gingival, o el diente y el margen gingival que pueden verse a simple vista.
3: Abundancia de materia blanda dentro de la bolsa gingival y/o sobre el diente y el margen gingival.
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6 meses
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Evaluación de la limpieza bucal (placa)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
utilizando el índice de placa de Sillness y Loe.
0: Sin placa.
1: Una película de placa adherida al margen gingival libre y al área adyacente del diente.
La placa se puede ver in situ solo después de la aplicación de la solución reveladora o usando la sonda en la superficie del diente.
2: Acumulación moderada de depósitos blandos dentro de la bolsa gingival, o el diente y el margen gingival que pueden verse a simple vista.
3: Abundancia de materia blanda dentro de la bolsa gingival y/o sobre el diente y el margen gingival.
|
12 meses
|
Valoración del estado gingival
Periodo de tiempo: 1 semana
|
utilizando el índice gingival de Loe y Sillness.
0: Encía normal.
1: inflamación leve; Ligero cambio de coloración y ligero edema, sin sangrado al sondaje.
2: inflamación moderada; enrojecimiento, edema, cristalización y sangrado al sondaje.
3: Inflamación severa; marcado enrojecimiento, edema, ulceraciones y tendencia al sangrado espontáneo.
|
1 semana
|
Valoración del estado gingival
Periodo de tiempo: 1 mes
|
utilizando el índice gingival de Loe y Sillness.
0: Encía normal.
1: inflamación leve; Ligero cambio de coloración y ligero edema, sin sangrado al sondaje.
2: inflamación moderada; enrojecimiento, edema, cristalización y sangrado al sondaje.
3: Inflamación severa; marcado enrojecimiento, edema, ulceraciones y tendencia al sangrado espontáneo.
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1 mes
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Valoración del estado gingival
Periodo de tiempo: 6 meses
|
utilizando el índice gingival de Loe y Sillness.
0: Encía normal.
1: inflamación leve; Ligero cambio de coloración y ligero edema, sin sangrado al sondaje.
2: inflamación moderada; enrojecimiento, edema, cristalización y sangrado al sondaje.
3: Inflamación severa; marcado enrojecimiento, edema, ulceraciones y tendencia al sangrado espontáneo.
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6 meses
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Valoración del estado gingival
Periodo de tiempo: 12 meses
|
utilizando el índice gingival de Loe y Sillness.
0: Encía normal.
1: inflamación leve; Ligero cambio de coloración y ligero edema, sin sangrado al sondaje.
2: inflamación moderada; enrojecimiento, edema, cristalización y sangrado al sondaje.
3: Inflamación severa; marcado enrojecimiento, edema, ulceraciones y tendencia al sangrado espontáneo.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Dina Sharaf, M.Sc, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Silla de estudio: Karin ML Dowidar, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Silla de estudio: Laila M El Habashy, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Santamaria RM, Innes NP, Machiulskiene V, Evans DJ, Splieth CH. Caries management strategies for primary molars: 1-yr randomized control trial results. J Dent Res. 2014 Nov;93(11):1062-9. doi: 10.1177/0022034514550717. Epub 2014 Sep 12.
- Gruythuysen RJ, van Strijp AJ, van Palestein Helderman WH, Frankenmolen FW. [Non-restorative treatment of cavities in temporary dentition: effective and child-friendly]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155(42):A3489. Dutch.
- Innes NP, Stirrups DR, Evans DJ, Hall N, Leggate M. A novel technique using preformed metal crowns for managing carious primary molars in general practice - a retrospective analysis. Br Dent J. 2006 Apr 22;200(8):451-4; discussion 444. doi: 10.1038/sj.bdj.4813466.
- Santamaria RM, Innes NP, Machiulskiene V, Evans DJ, Alkilzy M, Splieth CH. Acceptability of different caries management methods for primary molars in a RCT. Int J Paediatr Dent. 2015 Jan;25(1):9-17. doi: 10.1111/ipd.12097. Epub 2014 Mar 7.
- Frencken JE, Holmgren CJ. Caries management through the Atraumatic Restorative Treatment (ART) approach and glass-ionomers: update 2013. Braz Oral Res. 2014;28:5-8. doi: 10.1590/S1806-83242013000600001. No abstract available.
- Innes N, Stewart M, Souster G, Evans D. The Hall Technique; retrospective case-note follow-up of 5-year RCT. Br Dent J. 2015 Oct 23;219(8):395-400. doi: 10.1038/sj.bdj.2015.816.
- Innes NP, Evans DJ, Stirrups DR. The Hall Technique; a randomized controlled clinical trial of a novel method of managing carious primary molars in general dental practice: acceptability of the technique and outcomes at 23 months. BMC Oral Health. 2007 Dec 20;7:18. doi: 10.1186/1472-6831-7-18.
- Innes N, Evans D, Hall N. The Hall Technique for managing carious primary molars. Dent Update. 2009 Oct;36(8):472-4, 477-8. doi: 10.12968/denu.2009.36.8.472.
- van der Zee V, van Amerongen WE. Short communication: Influence of preformed metal crowns (Hall technique) on the occlusal vertical dimension in the primary dentition. Eur Arch Paediatr Dent. 2010 Oct;11(5):225-7. doi: 10.1007/BF03262751.
- Frencken JE, Pilot T, Songpaisan Y, Phantumvanit P. Atraumatic restorative treatment (ART): rationale, technique, and development. J Public Health Dent. 1996;56(3 Spec No):135-40; discussion 161-3. doi: 10.1111/j.1752-7325.1996.tb02423.x.
- Farag A, van der Sanden WJ, Abdelwahab H, Frencken JE. Survival of ART restorations assessed using selected FDI and modified ART restoration criteria. Clin Oral Investig. 2011 Jun;15(3):409-15. doi: 10.1007/s00784-010-0403-0. Epub 2010 Apr 7.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
20 de noviembre de 2018
Finalización primaria (Actual)
29 de noviembre de 2019
Finalización del estudio (Actual)
30 de agosto de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de abril de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de abril de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
29 de abril de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
4 de noviembre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de noviembre de 2020
Última verificación
1 de noviembre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Hall technique for management
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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