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ACDF utilizando aloinjerto estructural frente a Tritanium C

Comparación de los resultados clínicos después de ACDF con instrumentación utilizando aloinjerto estructural frente a Tritanium C

Se trata de un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y retrospectivo de recogida de datos. El propósito de este estudio es observar los resultados radiográficos de los pacientes que se someterán a discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) utilizando Tritanium C (Stryker Spine). La tasa de éxito de la fusión y los eventos adversos se compararán retrospectivamente con los pacientes que se sometieron a ACDF instrumentado utilizando hueso de aloinjerto estructural con placas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sujetos retrospectivos consistirán en 20 pacientes que recibieron aloinjerto estructural ACDF de uno o dos niveles con placas con autoinjerto y/o aloinjerto compuesto de fragmentos de hueso esponjoso y/o corticoesponjoso. Estos sujetos serán revisados ​​retrospectivamente para los resultados radiográficos a los 3, 6 y 12 meses después de la operación, así como los eventos adversos y los resultados sensoriales y motores. Si están disponibles, se recopilarán los cuestionarios NDI y VAS completados durante las visitas de referencia y postoperatorias. Los sujetos potenciales consistirán en 20 pacientes que reciben Tritanium C como tratamiento estándar. A estos sujetos se les pedirá que completen los cuestionarios NDI y VAS en las visitas iniciales y posteriores a la operación. Los resultados radiográficos, los eventos adversos, los resultados neurológicos sensoriales y motores, según lo determinado por el estándar de atención, se recopilarán en esos mismos momentos. El número total de sujetos es N=40.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Alexander Yu, MD
  • Número de teléfono: 412-359-6200
  • Correo electrónico: alexander.yu@ahn.org

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Nestor Tomycz, MD
  • Número de teléfono: 412-359-6200
  • Correo electrónico: nestor.tomycz@ahn.org

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
        • Reclutamiento
        • Allegheny Health Network
        • Sub-Investigador:
          • Gary Schmidt, MD
        • Investigador principal:
          • Nestor Tomycz, MD
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Daniel Altman, MD
        • Sub-Investigador:
          • Alexander Yu, MD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Población de estudio

La muestra de la población del estudio se seleccionará del Allegheny General Hospital.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres ≥18 años, ≤ 80 años
  2. El sujeto es esqueléticamente maduro
  3. El sujeto es diagnosticado con enfermedad degenerativa del disco (DDD) en uno o dos niveles contiguos del disco C2-T1
  4. El sujeto ha recibido seis semanas de terapia no quirúrgica, es decir, inyecciones, fisioterapia, esteroides orales
  5. El sujeto comprende las condiciones de inscripción y está dispuesto a firmar y fechar el Consentimiento informado (Estudio prospectivo)
  6. Sujetos que prospectivamente se someterán a discectomía cervical anterior de uno o dos niveles y fusión con Tritanium C (estudio prospectivo)
  7. Sujetos que previamente se han sometido a discectomía cervical anterior de uno o dos niveles y fusión con aloinjerto óseo estructural estándar de atención (estudio retrospectivo)

Criterio de exclusión:

Es posible que los pacientes no se inscriban en el estudio si se cumple alguno de los siguientes criterios de exclusión:

  1. Presencia de una infección sistémica o local
  2. Presencia de marcada inflamación local.
  3. El sujeto tiene alguna anomalía presente que afecta el proceso normal de remodelación ósea que incluye, entre otros, osteoporosis severa que afecta la columna vertebral, absorción ósea, osteopenia, tumores primarios o metastásicos que afectan la columna vertebral, infección activa en el sitio o ciertos trastornos metabólicos que afectan la osteogénesis.
  4. Uso de estimulador de crecimiento óseo.
  5. El sujeto tiene fusión previa en los niveles a tratar
  6. El sujeto tiene cualquier déficit neuromuscular
  7. El sujeto tiene alguna condición de senilidad, enfermedad mental o abuso de sustancias
  8. El sujeto tiene cualquier otra condición médica o quirúrgica que impediría el beneficio potencial de la cirugía de implante espinal a juicio del PI
  9. El sujeto tiene enfermedad articular rápida, absorción ósea, osteopenia, osteomalacia y/u osteoporosis. El sujeto está embarazada o planea quedar embarazada durante el curso del estudio.
  10. IMC≥40 kg/m2
  11. El sujeto usa corticosteroides crónicos
  12. Sujetos con diagnóstico psiquiátrico activo actual o un trastorno de personalidad que probablemente interfiera con el estudio
  13. Sujetos que fuman y no planean dejar de fumar
  14. Trastorno mental o neuromuscular que crearía un riesgo inaceptable de fracaso de la fijación o complicaciones en el cuidado posoperatorio
  15. El sujeto tiene heridas abiertas.
  16. El sujeto tiene una cobertura de tejido inadecuada sobre el sitio operatorio
  17. El sujeto puede ser sensible a los materiales de titanio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Retrospectivo
40 pacientes que recibieron aloinjerto estructural ACDF de uno o dos niveles con placas con autoinjerto y/o aloinjerto compuesto por virutas de hueso esponjoso y/o corticoesponjoso.
Sujetos que han recibido aloinjerto estructural ACDF con placas con autoinjerto y/o aloinjerto compuesto de fragmentos de hueso esponjoso y/o corticoesponjoso
Experimental: Futuro
20 pacientes que reciben Tritanium C como estándar de atención.
Los sujetos recibirán la caja cervical anterior Tritanium C que está diseñada para usarse con injerto óseo autógeno o alogénico compuesto por injerto óseo esponjoso y/o corticoesponjoso

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la presencia de fusión.
Periodo de tiempo: 3 meses después de la operación
Radiografías simples anteroposterior y lateral
3 meses después de la operación
Tiempo hasta la presencia de fusión.
Periodo de tiempo: 6 meses después de la operación
Radiografías simples anteroposterior y lateral
6 meses después de la operación
Tiempo hasta la presencia de fusión.
Periodo de tiempo: 12 meses después de la operación
Radiografías simples anteroposterior y lateral
12 meses después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: Línea de base, 3, 6 y 12 meses después de la operación
Índice de discapacidad del cuello (NDI): los sujetos designarán una declaración que describa mejor su nivel de discapacidad para cada sección de la encuesta. Luego, las declaraciones se clasifican de 0 a 5, donde 0 es un mejor resultado y 5 es un peor resultado. Todas las clasificaciones se suman para obtener una puntuación final.
Línea de base, 3, 6 y 12 meses después de la operación
Dolor de cuello y brazo
Periodo de tiempo: Línea de base, 3, 6 y 12 meses después de la operación
Escala analógica visual (VAS) para dolor de cuello y brazo: los sujetos designarán una puntuación para representar su dolor de 0 a 10. 0 indica ausencia de dolor y 10 indica el peor dolor posible.
Línea de base, 3, 6 y 12 meses después de la operación
Incidencia de déficits sensoriales
Periodo de tiempo: Línea de base, 3, 6 y 12 meses después de la operación
Sí o no respuesta a: Déficit sensitivo a nivel quirúrgico, déficit sensitivo a nivel adyacente al quirúrgico, déficit sensitivo a nivel diferente al quirúrgico, cualquier déficit sensitivo durante el seguimiento
Línea de base, 3, 6 y 12 meses después de la operación
Incidencia de déficits motores
Periodo de tiempo: Línea de base, 3, 6 y 12 meses después de la operación
Sí o no respuesta a: Déficit motor a nivel quirúrgico, déficit motor a nivel adyacente al quirúrgico, déficit motor a diferente nivel al quirúrgico, cualquier déficit motor
Línea de base, 3, 6 y 12 meses después de la operación
Tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: Día de la cirugía, 3, 6 y 12 meses postoperatorios
Evaluación de eventos adversos
Día de la cirugía, 3, 6 y 12 meses postoperatorios

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nestor Tomycz, MD, Allegheny Health Network

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de agosto de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de mayo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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