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Optimización Hemodinámica Guiada con Doppler Transcraneal en Shock Séptico

18 de mayo de 2020 actualizado por: Mhamed Sami Mebazaa, Mongi Slim Hospital

Ensayo prospectivo, aleatorizado, controlado, que incluye pacientes de UCI con sepsis o shock séptico, en la fase inicial.

Los pacientes serán aleatorizados en 2 grupos según el manejo hemodinámico y las dosis de catecolaminas:

  • Grupo 1: objetivos hemodinámicos estándar e infusión de catecolaminas para lograr: presión arterial media > o igual a 65 mmHg y presión arterial diastólica > o igual a 50 mmHg en los primeros 60 minutos.
  • Grupo 2: metas hemodinámicas personalizadas e infusión de catecolaminas hasta doppler transcraneal normal: IP<1,2.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ensayo prospectivo, aleatorizado, controlado, que incluye pacientes de UCI con sepsis o shock séptico, en la fase inicial.

Los pacientes serán aleatorizados en 2 grupos según el manejo hemodinámico y las dosis de catecolaminas:

  • Grupo 1: objetivos hemodinámicos estándar e infusión de catecolaminas para lograr: presión arterial media > o igual a 65 mmHg y presión arterial diastólica > o igual a 50 mmHg en los primeros 60 minutos.
  • Grupo 2: metas hemodinámicas personalizadas e infusión de catecolaminas hasta doppler transcraneal normal: IP<1,2.

Para los 2 grupos, el manejo estándar que incluye: muestreo microbiológico, terapia antiinfecciosa temprana de amplio espectro, manejo de fluidos y disminución de los niveles de lactato en sangre, estará dirigido dentro de los primeros 60 minutos.

Para los pacientes del Grupo 2: se mantendrá manejo hemodinámico personalizado durante 72 horas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Tunis, Túnez, 2046
        • Reclutamiento
        • Mongi Slim Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes de UCI que presenten shock séptico
  • Sin criterios de lesión cerebral traumática o vascular

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con shock séptico refractario
  • rápida evolución fatal: antes de las 72 horas
  • Sin individualización de la ventana ultrasonográfica MCA

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo estándar
objetivos hemodinámicos estándar e infusión de catecolaminas para lograr: presión arterial media > o igual a 65 mmHg y presión arterial diastólica > o igual a 50 mmHg en los primeros 60 minutos.
Experimental: metas hemodinámicas personalizadas Grupo
Metas hemodinámicas personalizadas e infusión de catecolaminas para lograr una perfusión cerebral normal evaluada por doppler transcraneal: PI < 1,2.
optimización hemodinámica con el objetivo de lograr una perfusión cerebral normal: titulación de la infusión de catecolaminas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mortalidad el día 28
Periodo de tiempo: 28 días después del ingreso en la UCI
Mortalidad en el día 28
28 días después del ingreso en la UCI

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de encefalopatía asociada a sepsis
Periodo de tiempo: 28 días después del ingreso en la UCI
encefalopatía asociada a sepsis evaluada por puntajes CAM-ICU y GCS
28 días después del ingreso en la UCI
Incidencia de fallas orgánicas relacionadas con la sepsis
Periodo de tiempo: 28 días después del ingreso en la UCI
insuficiencias orgánicas relacionadas con la sepsis evaluadas con la puntuación SOFA
28 días después del ingreso en la UCI
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: 30 días después del final de la aleatorización
Duración de la estancia en la UCI
30 días después del final de la aleatorización

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mhamed Sami Mebazaa, Professor, Mongi Slim Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de enero de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de agosto de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de octubre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

21 de mayo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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