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Ottimizzazione emodinamica guidata con Doppler transcranico nello shock settico

18 maggio 2020 aggiornato da: Mhamed Sami Mebazaa, Mongi Slim Hospital

Studio prospettico randomizzato, controllato, inclusi pazienti in terapia intensiva con sepsi o shock settico, nella fase iniziale.

i pazienti saranno randomizzati in 2 gruppi per quanto riguarda la gestione emodinamica e le dosi di catecolamine:

  • Gruppo 1: obiettivi emodinamici standard e infusione di catecolamine per raggiungere: pressione arteriosa media > o uguale a 65 mmHg e pressione arteriosa diastolica > o uguale a 50 mmHg entro i primi 60 minuti.
  • Gruppo 2: obiettivi emodinamici personalizzati e infusione di catecolamine fino al normale doppler transcranico: IP<1,2.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Studio prospettico randomizzato, controllato, inclusi pazienti in terapia intensiva con sepsi o shock settico, nella fase iniziale.

i pazienti saranno randomizzati in 2 gruppi per quanto riguarda la gestione emodinamica e le dosi di catecolamine:

  • Gruppo 1: obiettivi emodinamici standard e infusione di catecolamine per raggiungere: pressione arteriosa media > o uguale a 65 mmHg e pressione arteriosa diastolica > o uguale a 50 mmHg entro i primi 60 minuti.
  • Gruppo 2: obiettivi emodinamici personalizzati e infusione di catecolamina fino al normale doppler transcranico: IP<1,2.

Per i 2 gruppi, la gestione standard comprendente: campionamento microbiologico, terapia antinfettiva precoce ad ampio spettro, gestione dei fluidi e riduzione dei livelli di lattato nel sangue, sarà mirata entro i primi 60 minuti.

Per i pazienti del gruppo 2: la gestione emodinamica personalizzata sarà mantenuta per 72 ore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Tunis, Tunisia, 2046
        • Reclutamento
        • Mongi slim hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti in terapia intensiva che presentano shock settico
  • Nessun criterio di lesione cerebrale traumatica o vascolare

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con shock settico refrattario
  • rapida evoluzione fatale: prima di 72 ore
  • Nessuna personalizzazione della finestra ecografica MCA

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Gruppo standard
obiettivi emodinamici standard e infusione di catecolamine per raggiungere: pressione arteriosa media > o uguale a 65 mmHg e pressione arteriosa diastolica > ou uguale a 50 mmHg entro i primi 60 minuti.
Sperimentale: Gruppo obiettivi emodinamici personalizzati
Obiettivi emodinamici personalizzati e infusione di catecolamine per raggiungere la normale perfusione cerebrale valutata mediante doppler transcranico: PI <1,2.
ottimizzazione emodinamica finalizzata al raggiungimento della normale perfusione cerebrale: titolazione dell'infusione di catecolamine.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
mortalità al giorno 28
Lasso di tempo: 28 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva
Mortalità al giorno 28
28 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di encefalopatia associata a sepsi
Lasso di tempo: 28 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva
encefalopatia associata a sepsi valutata dai punteggi CAM-ICU e GCS
28 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva
Incidenza di insufficienza d'organo correlata alla sepsi
Lasso di tempo: 28 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva
insufficienza d'organo correlata alla sepsi valutata con punteggio SOFA
28 giorni dopo il ricovero in terapia intensiva
Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la fine della randomizzazione
Durata della degenza in terapia intensiva
30 giorni dopo la fine della randomizzazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mhamed Sami Mebazaa, Professor, Mongi slim hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 gennaio 2020

Completamento primario (Anticipato)

31 agosto 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

30 ottobre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 maggio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 maggio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

21 maggio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 maggio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 maggio 2020

Ultimo verificato

1 maggio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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