Electroacupuntura versus gel tópico de diclofenaco sódico para pacientes con osteoartritis de manos

Criterios de inclusión:

1. Antecedentes de OA de la mano durante al menos 3 meses antes de la inscripción y uso de un NASID para ≥ 1 episodio de dolor;
2. Informó un promedio de intensidad de dolor general posible en las articulaciones de los dedos en la mano dominante durante las últimas 48 horas de al menos 40 mm de acuerdo con una escala analógica visual (VAS) de 100 mm después de un período de lavado de 1 semana de medicamentos previos para la OA (pacientes que usan AINE). en la selección tenía que tener un aumento del dolor en la mano dominante de ≥ 20 mm durante el lavado);
3. Las radiografías posteroanteriores tenían que mostrar cambios de grado 1, 2 o 3 de Kellgren-Lawrence en las articulaciones sintomáticas;
4. El factor reumatoide y el péptido citrulinado anticiclónico fueron negativos en todos los participantes elegibles para excluir la artritis inflamatoria;
5. Capacidad para cumplir con el protocolo del estudio, comprender los formularios de información médica, así como haber firmado el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

1. Antecedentes o evidencia actual de OA secundaria (debido a causas distintas a una enfermedad articular degenerativa únicamente) u OA sintomática en ubicaciones adicionales además de la(s) mano(s) que requieren tratamiento, o cualquier síndrome doloroso de la extremidad superior que pueda interferir con la evaluación del dolor en la mano ;
2. Antecedentes de artritis inflamatoria (p. ej., artritis reumatoide (AR), artritis psoriásica), hemocromatosis, artropatías metabólicas o neuropáticas;
3. Antecedentes de traumatismo, dislocación u operación en la mano o el brazo en los 3 meses anteriores;
4. Dolor y rigidez en la mano debido a cicatrización de tejidos o tendinitis;
5. Daños en la piel o trastornos graves de la piel en las manos;
6. Ingesta de antidepresivos, anticonvulsivantes, vasculares o estupefacientes durante los 10 días previos al inicio del estudio;
7. Corticosteroides orales, intramusculares, intraarticulares o intravenosos, o inyección de ácido hialurónico en los 3 meses anteriores a la inscripción;
8. Afecciones médicas graves no controladas, como cáncer, trastorno cardiovascular no controlado, insuficiencia hepática/renal grave o trastorno de la coagulación;
9. Alergia conocida, contraindicación o intolerancia al diclofenaco, paracetamol o componentes del gel;
10. Fóbico conocido a la acupuntura o recibió tratamiento de acupuntura dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción.