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Alargamiento estético de la corona en una o dos etapas

26 de mayo de 2020 actualizado por: Universidad Complutense de Madrid

Alargamiento de corona estético en una etapa versus en dos etapas con fines restauradores: un ensayo controlado aleatorio.

Este ensayo controlado aleatorizado tuvo como objetivo evaluar la eficacia de una intervención de alargamiento de corona (SCL) en dos etapas con fines restauradores en la zona estética en comparación con un procedimiento de alargamiento de corona (CCL) en una etapa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sujetos fueron asignados al azar para recibir SCL o CCL. La SCL consistió en colgajos de espesor total seguidos de recontorneado óseo y gingivectomía menor 4 meses después de la operación, si fuera necesario. En LCC, se realizó recontorneado óseo después de incisiones submarginales, seguido de reposicionamiento del colgajo. Los registros se obtuvieron al inicio, 4 meses (solo en SCL), 6 y 12 meses. El resultado primario fue la precisión en lograr una posición predeterminada del margen gingival. Otros resultados fueron los cambios en la posición del margen gingival y el ancho del tejido queratinizado (KTW) a los 12 meses, y los resultados informados por el paciente (PROM) utilizando la herramienta OHIP-14.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mayores de dieciocho años de edad;
  • más de 20 dientes en la boca;
  • con placa bucal completa y puntajes de sangrado inferiores al 15%; y
  • sin profundidad de sondaje y/o pérdida de inserción >4 mm

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia
  • fumadores
  • tratados con medicamentos antimicrobianos y/o antiinflamatorios dentro de los dos meses anteriores al ingreso al estudio
  • actualmente en tratamiento de ortodoncia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Alargamiento de Corona Convencional; LCC
Utilizando la guía quirúrgica, se realizaron incisiones de bisel interno submarginal en la cara bucal de los dientes afectados. Se levantó un colgajo de espesor total hasta la unión mucogingival (Dominguez et al., 2020). Se realizó ostectomía y osteoplastia mediante instrumentos rotatorios y cinceles quirúrgicos, según fuera necesario, para lograr el espacio necesario entre la cresta ósea y el margen restaurador según el plan prequirúrgico. El CEJ no era el punto de referencia ya que, en muchos casos, la posición del margen final de la restauración se planeó apical a la posición real del CEJ. Las superficies radiculares expuestas se instrumentaron cuidadosamente de forma manual con curetas y, finalmente, se colocaron suturas de colchonero internas verticales para colocar el margen gingival al nivel del margen de la restauración planificada. Las suturas se retiraron a los 7 días.
Utilizando la guía quirúrgica, se realizaron incisiones de bisel interno submarginal en la cara bucal de los dientes afectados. Se levantó un colgajo de espesor total hasta la unión mucogingival (Dominguez et al., 2020). Se realizó ostectomía y osteoplastia mediante instrumentos rotatorios y cinceles quirúrgicos, según fuera necesario, para lograr el espacio necesario entre la cresta ósea y el margen restaurador según el plan prequirúrgico. El CEJ no era el punto de referencia ya que, en muchos casos, la posición del margen final de la restauración se planeó apical a la posición real del CEJ. Las superficies radiculares expuestas se instrumentaron cuidadosamente de forma manual con curetas y, finalmente, se colocaron suturas de colchonero internas verticales para colocar el margen gingival al nivel del margen de la restauración planificada. Se retiraron las suturas a los 7 días.
Experimental: Alargamiento de corona en dos etapas (SCL)
En la primera intervención quirúrgica se realizaron incisiones intrasulculares y se levantó un colgajo de espesor total hasta la unión mucogingival. Se realizó ostectomía y osteoplastia para establecer el espacio para la unión del tejido supracrestal, siguiendo el plan de restauración y usando el plano prequirúrgico como referencia para determinar la posición final del margen de restauración, en lugar del LAC (Lee, 2004). Luego se reposicionaron los colgajos y se aseguraron con puntos de colchonero internos, colocando el margen gingival en el nivel original. Las suturas se retiraron a los 7 días. En la segunda etapa, después de 3-4 meses, se realizó un recontorneado gingival menor, si fuera necesario, para lograr la posición del margen gingival deseada según el plan prequirúrgico.
En la primera intervención quirúrgica se realizaron incisiones intrasulculares y se levantó un colgajo de espesor total hasta la unión mucogingival. Se realizó ostectomía y osteoplastia para establecer el espacio para la unión del tejido supracrestal, siguiendo el plan de restauración y usando el plano prequirúrgico como referencia para determinar la posición final del margen de restauración, en lugar del LAC (Lee, 2004). Luego se reposicionaron los colgajos y se aseguraron con puntos de colchonero internos, colocando el margen gingival en el nivel original. Las suturas se retiraron a los 7 días. En la segunda etapa, después de 3-4 meses, se realizó un recontorneado gingival menor, si fuera necesario, para lograr la posición del margen gingival deseada según el plan prequirúrgico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
T1-T4
Periodo de tiempo: Línea de base-12 meses
La diferencia en mm entre el margen gingival ideal (T1) y la posición del margen gingival a los 12 meses (T4).
Línea de base-12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Longitud de la corona clínica
Periodo de tiempo: Al inicio, a los 6 y 12 meses
Distancia desde el margen gingival hasta el borde incisal en la zona mediovestibular. Medida en mm.
Al inicio, a los 6 y 12 meses
Cantidad de tejido queratinizado
Periodo de tiempo: Al inicio, a los 6 y 12 meses
Distancia desde el margen gingival hasta la unión mucogingival en la zona mediovestibular. Medida en mm.
Al inicio, a los 6 y 12 meses
Visualización gingival al sonreír
Periodo de tiempo: Al inicio, a los 6 y 12 meses
Distancia desde el margen gingival de los incisivos centrales hasta el borde inferior del labio superior. Medido en mm.
Al inicio, a los 6 y 12 meses
Dimensión del tejido supracrestal
Periodo de tiempo: Al inicio, a los 6 y 12 meses
Distancia desde el margen gingival hasta la cresta ósea alveolar (GM-ABC) determinada por el sondeo óseo después de la anestesia local. Medido en mm.
Al inicio, a los 6 y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

1 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Crown Lengthening RCT

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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